6.6. Оценка состояния здоровья спортсменов

6.6. Оценка состояния здоровья спортсменов

Врачебные обследования лиц, занимающихся спортом и физической культурой подразделяются на:

– первичные

– повторные – УМО (углубленное медицинское обследование)

– дополнительные.

Первичные – это решение вопроса о допуске к занятиям физической культурой и спортом.

УМО – это обследование занимающихся физической культурой и спортом. Врач определяет физическое развитие, функциональное состояние спортсмена и дает заключение о влиянии занятий спортом на состояние здоровья спортсмена. Повторные обследования проводятся 1–3 раза в год, в спорте высших достижений 2–4 раза в год.

Основной целью первичного и углубленного медицинского обследования (УМО) является оценка состояния здоровья спортсмена, оценка физического развития и функционального состояния организма спортсмена.

Дополнительные врачебные обследования позволяют решить вопрос о допуске спортсмена к соревнованиям, обследование спортсмена после травм и перенесенных заболеваний, по просьбе тренера или спортсмена. Основная цель – оценка состояния здоровья на момент обследования и функциональных возможностей организма спортсмена.

Оценка состояния здоровья спортсменов предусматривает комплексное обследование спортсмена, включающее:

1) Анамнез.

2) Антропометрические измерения.

Известно, что одним из важнейших показателей здоровья человека является его физическое развитие. Это чуткий индикатор социально-экономических изменений как позитивного, так и негативного характера.

Физическое развитие – это совокупность морфологических и функциональных признаков организма, позволяющая определить запас его физиологических сил, выносливость и работоспособность. Физическое развитие, как индивидуума, так и детской популяции в целом является основным показателем здоровья подрастающего поколения.

К основным критериям физического развития относятся:

– длина тела

– масса тела

– окружность грудной клетки

– жизненная емкость легких (ЖЕЛ).

В настоящее время наиболее информативным методом оценки физического развития является перцентильный.

Для приблизительной, ориентировочной оценки антропометрических данных используют метод индексов. К наиболее широко используемым индексам относят:

а) Индекс Кетле (массо-ростовой).

Оценка индекса Кетле у детей и подростков (Приложение № 1, № 2).

б) Индекс массы тела (ИМТ).

Оценка ИМТ (Скворцова В. И.):

– индекс 18–25 кг/м² – норма

– индекс 25–29,9 кг/м² – избыточная масса тела

– индекс 30–34,9 кг/м² – ожирение 1 степени

– индекс 35–39,9 кг/м² – ожирение 2 степени

– индекс 40 кг/м² и выше – ожирение 3 степени.

При нормальном ИМТ риск развития заболеваний сердечно-сосудистой системы – очень низкий. При наличии избыточной массы тела риск развития заболеваний сердечно-сосудистой системы – умеренный. При наличии ожирения риск развития заболеваний сердечно-сосудистой системы – высокий.

При оценке индекса массы тела у спортсменов необходимо учитывать, что у спортсменов с развитыми мышцами (гораздо более плотными, чем жировая ткань) ИМТ может превышать 25 кг/м².

в) Жизненный индекс легких (ЖИ).

Жизненный индекс характеризует функциональные возможности дыхательного аппарата.

Жизненный индекс (ЖИ) или относительная ЖЕЛ – показывает сколько ЖЕЛ в мл приходится на 1 кг массы тела.

ЖИ (мужчины) = 65–70 мл/кг

ЖИ (мужчины) = 55–65 мл/кг

Спортсмены и спортсменки имеют более высокие значения жизненного индекса легких.

3) Осмотр врачей-специалистов: невропатолога, хирурга, отоларинголога, офтальмолога, стоматолога, гинеколога, уролога.

4) Осмотр и заключение врача по спортивной медицине.

5) ЭКГ (в состоянии покоя и с физической нагрузкой для определения устойчивости к ней).

6) Эхокардиография.

7) Рентгенография органов грудной клетки.

8) Клинический анализ крови.

9) Общий анализ мочи.

У спортсменов наиболее часто распространены нарушения вегетативной нервной системы, центральной нервной системы и нарушения иммунной системы.

В настоящее время необходима ранняя диагностика и своевременная коррекция донозологических состояний у спортсменов.