Отёки

— избыточное скопление жидкости в тканях и полостях организма. Чаще это явление наблюдается в коже, подкожной жировой клетчатке, плевральной, брюшной полости, околосердечной сорочке, мошонке и т. д. Отечная жидкость содержит воду, соли натрия и калия, некрое количество белка и лейкоцитов. Последних больше при воспалительном характере О. Через сосудистые капилляры происходит постоянный обмен между тканевой жидкостью и жидкой частью крови. Выхождение жидкости через стенки кровеносных сосудов в окружающую ткань происходит непрерывно. Если в окружающую ткань из сосудов выделяется большое количество жидкости, а обратное всасывание затруднено или совсем прекратилось, образуется О. Этому процессу способствует также из- менение содержания натрия и калия, а также белков в сосудистом русле и в окружающих тканях. Такие предпосылки возникают при обширных травмах сосудов, сдавлении их, замедлении кровотока при варикозном расширении вен, тромбофлебитах, при сердечной недостаточности (см. Сердечнососудистая система, заболевания), заболеваниях почек (см. Нефрит). Получены многочисленные свидетельства нарушения водносолевого обмена при заболеваниях, сопровождающихся отеками. По распространенности О. делят на общие (водянка, анасарка) и местные. Общие отеки характеризуются большими размерами, распространенностью и симметричностью при появлении на конечностях и туловище. Общие отеки наблюдаются при сердечной недостаточности, некрых заболеваниях почек (см. Мочевыделительная система, заболевания), при циррозе печени. Проявлением общей водянки, а также нарушения кровообращения в брюшной полости является скопление в ней жидкости — асцит. Местные О. возникают чаще под влиянием сдавления какоголибо венозного бассейна или в результате воспалительной реакции. Для О. характерно увеличение объема и изменение формы органа, части тела, конечности. При О. кожи снижается ее эластичность, нередко наблюдается побледнение и похолодание кожи (исключая воспалительные и иногда аллергич. О.). Появление О. любой величины и на каких бы то ни было участках тела требует обращения к врачу. Длительное существование обширных отеков создает неблагоприятные условия питания тканей, способствует более легкому проникновению и развитию в них инфекции, что может привести к образованию язв. При этих условиях чрезвычайно важным мероприятием является защита кожи от возможных травм и особенно тщательный уход за нею: рекомендуется частая смена белья, протирание кожи слабым р-ром марганцовокислого калия, отказ от ношения грубоволокнистого белья. При появлении ссадин и трещин кожи следует смазывать ее 1% р-ром бриллиантового зеленого. Лицам, страдающим О., причина К-рых установлена врачом, нередко рекомендуется самоконтроль за их величиной и распространенностью посуточный учет потребляемой и выделяемой жидкости, ограничение употребления поваренной соли. Современный уровень развития медицины позволяет эффективно лечить заболевания и состояния, порождающие О. Существуют весьма действенные мочегонные средства и препараты, устраняющие нарушения водносолевого обмена. Для этой же цели иногда рекомендуется употребление продуктов с высоким содержанием калия (молочные продукты, абрикосы, курага и др.). Своевременное обращение к врачу больных с заболеваниями сердца, печени, почек позволяет в значительной мере предупредить развитие у них О.