Сколиоз. Операция на позвоночнике – возврат к Средневековью. Плоскостопие
Вопросы:
– Сделала операцию по исправлению сколиоза. В позвоночнике стоит эндокорректор. Врачи сказали, что надо сделать операцию по поводу искривления грудного отдела. Я не хочу делать операцию. Какой совет дадите?
– Сколиоз II степени. Деформация грудной клетки. 11 лет. Предлагают операцию.
Ответ: (рис. 82)
Рис. 82
Вопросов, связанных с искривлением позвоночника и грудной клетки, очень много. Не буду в данном ответе рассматривать все виды сколиозов, углов искривления. Рассмотрю лишь два варианта возможных действий:
1) делать операцию на позвоночнике с целью коррекции (выпрямления) позвоночного столба с помощью закрепления на нем различных металлических корригирующих конструкций;
2) не выполнять хирургическую коррекцию при сколиозе и заняться естественной коррекцией.
Теорий, объясняющих появление в детском возрасте сколиоза, достаточно много, но ни одна из них не стала основополагающей. С моей точки зрения, все теории, с которыми я познакомился, носят умозрительный характер, так как все они рассматривают только костную часть позвоночного столба (линию позвонков) и никаких комментариев о роли плохо работающих мышц позвоночника, а также об их взаимодействии с мышцами пояса верхних и нижних конечностей не приводится. Мало того, не придается значения и вопросам возрастной физиологии, то есть влиянию позвоночного столба и всех его анатомических элементов на развитие других органов и систем в период взросления. Даже на вопросы пубертатного периода (периода полового созревания). У девочек это 13-15 лет, у мальчиков – 14-16. В некоторых случаях у девочек этот период может наступить раньше.
Постоянно приходится видеть рентгеновские снимки, исчерченные линиями под различными углами, благодаря которым ставится его степень – от 1-й до 4-й. Но даже школьник знает, что при любом заболевании надо устранять причину, а не следствие. Рентгеновский снимок показывает лишь следствие, то есть изменившуюся, искривленную линию позвонков. Конечно, костная ткань является главной составной частью скелета, который выполняет поддерживающую функцию по отношению к мышечным структурам, которые крепятся к костям, но именно мышцы формируют систему рычагов, которые умножают усилия, создаваемые человеком, преобразуя их в движения тела.
То есть мышцы двигают костями, а те лишь удерживают эти мышцы, благодаря чему, кстати, становятся более крепкими. Как работают мышцы – такими и становятся кости. Плохо – кости слабые, и позвонки искривлены. Хорошо – и скелет крепкий, и рычаги сильные. А теперь скажите, какой смысл в измеряемых рентгенологами углах позвонков и их ротации, если мышц на этих снимках не видно (мышцы состоят из воды на 75-80 %, и рентгеновские лучи проходят их насквозь, не отражаясь на снимках) и сила их не может быть измерена. Если структура рассматривается без понимания функции, значит, структура рассматривается неправильно. Кости – это структура. Мышцы – это функция! Между тем, у подростка со сколиозом отмечается асимметрия развития и поверхностных мышц. Ортопеды в связи с этим дают асимметричные упражнения или одевают детей в корсеты с попыткой насильственного «выправления» мышечных групп. Асимметричные упражнения создают новые мышечные валики, а корсеты «сдавливают» тело, мешая внутренним органам. Настаивают на хирургической коррекции, вставляя в позвоночник различные металлические конструкции. Но вот что-то не получается выровнять. Позвонки начинают «гулять» в этих конструкциях. Кроме того, при хирургической коррекции на детей смотреть страшно – по всей спине грубый рубец, от шеи до таза. Чуть позже появляется целая группа заболеваний, связанных с неработающими мышцами, боли в спине и… новые искривления выше или ниже «корригирующей» системы. Новая операция? А новые рубцы, новые страдания и… новые болезни? Здесь отмечаются и заболевания крови, и снижение иммунитета, и закрепление психологической неполноценности.
Упражнения по системе ЛФК практически не дают результатов, потому что специалисты по ЛФК забывают, что усилия создают мышцы, используя кости, как… рычаги?! То есть усилия нешуточные, и простыми упражнениями и перемещениями тела в пространстве гимнастического зала задачу не решить. Если мышцы двигают кости, а кости – это скелет, то какое необходимо создать усилие, чтобы развернуть кости (позвонки) в разные стороны? Я считаю, что в сформировавшемся сколиозе, а формируется он у девочек уже к 11-13 годам, а у мальчиков – к 14, развернуть кости невозможно. Поэтому любые попытки развернуть позвонки насильственно в другую сторону – бессмысленны и вредны! Надо научиться жить с такой спиной. Это возможно?! Чтобы это понять, надо просто проанализировать функциональную анатомию позвоночника, которая расскажет, что в сформировавшемся позвоночнике, кроме костей, существуют три группы мышц только по задней поверхности (глубокие, промежуточные, поверхностные), причем околопозвоночные мышцы (глубокие) характеризуются тем, что чем они глубже, тем короче и… сильнее. Кроме того, существуют и боковые мышцы (квадратная и поясничная), наклоняющие тело в сторону. И мышцы передней поверхности позвоночника – мышцы брюшной стенки (прямая и поперечная). А также внутренняя косая и наружная косая мышцы туловища. Ротация (скручивание) позвонков происходит именно за счет околопозвоночных мышц (глубоких), а также широких и косых мышц живота.
Возрастная физиология объясняет, что после рождения у маленького человека в первую очередь формируются хрящи и глубокие мышцы. Хрящевая ткань постепенно преобразуется в костную, а глубокие мышцы способствуют развитию и формированию поверхностных мышц. Правильное формирование скелета зависит от правильного физического развития в раннем возрасте. А правильное физическое развитие зависит от занятий с малышом правильной гимнастикой, обеспечивающей правильное развитие скелета, глубоких мышц спины и мышц живота. Кто из родителей регулярно занимается с малышом физическими упражнениями типа подтягивания, гиперэкстензии, «приседания» лежа? Многие упражнения описаны в книге «100 лет активной жизни, или Секрет здорового долголетия». Почему я говорю об этом? Дело в том, что именно при выполнении этих упражнений с грудным ребенком можно выявить функциональную асимметрию развития глубоких мышц, которые в свою очередь и обеспечивают правильное или неправильное развитие позвоночника.
В начальном периоде жизни ребенок всегда толкается лучше одной ногой или хватается одной рукой. Это функциональные показатели дисплазии (недоразвития) мышц одной стороны туловища. Если при выполнении упражнений на это обратить внимание и вовремя (то есть в период активного роста ребенка – первый год жизни) заняться с ним корригирующей гимнастикой, заставляющей работать именно отстающие конечности, гимнастикой, требующей регулярности, смелости и знаний родителей, то последствий в виде сколиоза не будет. Если не обратить на это внимания и растить ребенка, оберегая как хрустальную вазу, боясь упражнений, – жди беды. И беда придет в возрасте 11-13 лет (для девочек) и 14-16 лет (для мальчиков) в виде сколиоза разной степени выраженности. То есть в период бурного роста костной ткани, которая растет сама по себе, без усилий со стороны резко растущего организма, а мышцы развиваются только благодаря упражнениям, надо активно заниматься профилактикой сколиоза, развивая мышцы туловища: рук, ног и спины. Если этого не делать, то у девочек и мальчиков в вышеупомянутом возрасте из глубины тела «на арену» выходят недоразвитые с одной и сильные с другой стороны околопозвоночные мышцы). Они и скручивают позвоночник. А кости лишь умножают усилия, создаваемые скелетными мышцами. Вот вам и сколиоз у ребенка, родители которого им не страдали. Просто они не занимались ребенком. Бывают, конечно, еще и травмы, и… мануальные терапевты, мешающие правильно развиваться позвоночнику, и ортопеды, назначающие шины при так называемых дисплазиях тазобедренных суставов. Но их доля ответственности за развитие сколиоза значительно меньше, чем доля неграмотных родителей.
Вопрос: Значит, родителей надо учить заниматься ребенком?
Ответ: Да. Лучшее лечение – это профилактика заболеваний. В данном случае – это правильная силовая (!) гимнастика с младенцем. Бояться не надо, но надо знать, какую гимнастику делать! Необходимо иметь домашний детский тренажер с лестницами, канатами и пальцами. Только силовые упражнения развивают мышцы. К ним относятся подтягивания, отжимания, висы и прыжки. Как правило, назначают только массаж. А вот если ребенок вырос без гимнастики, то в пубертатный период в течение года у него «вдруг» вылезает сколиоз. Не надо спешить и пытаться механически (корсет, операции, гипсовые кроватки) его исправлять! Подобные меры мешают гармонично развиваться всему организму. Необходимо знать, что главное для гармоничного развития организма – это не кости, а спинной мозг, запрятанный в позвоночном столбе под толщей мышц. А если его зафиксировать металлическими конструкциями, он уже не сможет работать полноценно, что скажется на всех системах организма. Неподвижность позвоночника из-за металлических конструкций, прежде всего, мешает работе мышц спины, которые несут внутри себя нервы и кровеносные сосуды, снабжающие все органы туловища. Мышцы, окруженные или зафиксированные металлической конструкцией, перестают «качать кровь и лимфу» по этим сосудам, и нарушается питание соответствующих органов. Дальше – болезни и боли! Беда подстерегает этих «скорректированных металлом» детей чуть позже. О косметическом эффекте – шраме во всю спину – я уже говорил. Кроме того, чуть позже (может, даже через 5—10 лет) начинают болеть неразвившиеся, зафиксированные металлом мышцы. И эти боли в спине трудно снять даже сильнодействующими препаратами. А «ребенку» еще 20-30 лет… Жизнь еще и не началась… Но уже впереди одни страдания из-за прихоти быстро и без труда выпрямить позвоночник…
Вопрос: Так что делать, если сколиоз проявился?
Ответ: Если сколиоз сформировался, то необходимо заняться развитием «недоразвитых» мышц. Конечно, обратиться в Центр современной кинезитерапии (метод Бубновского). Здесь используется силовой стретчинг, то есть тренажеры, включающие все рычаги туловища одновременно – от пальцев рук до пяток в декомпрессионном режиме. В этом вопросе много тонкостей. Одна из них – исключаются асимметричные упражнения. Только симметричные и только по оси! Например, мышцы передней брюшной стенки – это мощные сгибатели туловища. Лежа впереди от оси позвоночного столба, они тянут весь позвоночник вперед в пояснично-крестцовом и грудопоясничном сочленениях. Оказываемое ими действие чрезвычайно мощное, так как они работают с применением системы рычагов, которыми является линия мышц, идущая от пальцев ног по передней поверхности туловища до подбородка и заканчивающаяся рычагами верхних конечностей – руками. Антагонистами мышц-сгибателей являются мышцы-разгибатели, то есть линия мышц, идущая от пятки по задней поверхности туловища до затылка, и заканчивающаяся так же, как и мышцы-сгибатели, рычагами верхних конечностей – руками. Для корригирующей работы этих двух мышечных групп – сгибателей и разгибателей – используется сочетание двух основных видов упражнений. В первом случае – для мышц-сгибателей – это упражнения на пресс с обязательным включением всей кинематической цепочки мышц от пальцев рук до пальцев ног. Например, мы используем тягу подобранного в каждом случае индивидуально веса ногами (рис. 83 а, б) к животу из положения лежа на спине или на скамье с верхнего или нижнего блоков на МТБ. Для мышц-разгибателей – горизонтальная (нижняя) тяга, способствующая выпрямлению поясничного и грудного кифозов (рис. 84 а, б). То есть руки должны быть сильными, так как вытягивают позвоночник верх-вперед по оси. Силе рук и вообще их влиянию на коррекцию позвоночника ортопеды, так получается, не придают никакого значения. Существует несколько десятков упражнений (прежде всего на МТБ), позволяющих осуществлять декомпрессионную разгрузку позвоночника, по оси вперед и вверх. Это рычаги верхней части туловища от рук до таза. Надо сказать, что основные мышцы спины крепятся в области таза, к крестцово-подвздошной связке. Но огромное значение имеет и рычаг нижней половины туловища – от таза до пяток – это пояс нижних конечностей. То есть таз – «5-я точка» – как бы разделяет тело на два равных по своему значению рычага, дополняющих друг друга и отдельно друг от друга специалистами по современной кинезитерапии при коррекции позвоночника не рассматриваемых. Причем рычаг пояса нижних конечностей даже более весом функционально, так как именно он выравнивает таз с помощью специальных упражнений. К основным корригирующим позвоночник упражнениям относится жим ногами под углом 45-50?, лежа на спине (рис. 85 а, б).
Рис. 83
Рис. 84
И по задней поверхности тела – тяги ногами, лежа на животе. Руки фиксируют тело за ручки тренажера выше головы (рис. 86 а, б). То есть тело при выполнении этого упражнения растягивается. И этот нижний рычаг туловища имеет много вариантов при коррекции позвоночника.
Рис. 85
У детей со сколиозом ноги, как правило, слабые или ригидные, что функционально ухудшает эластичность позвоночника. Как ребенку бегать, прыгать, если ноги не помогают позвоночнику? А если в этот позвоночник вставить еще и металлическую конструкцию, удерживаемую на позвонках с помощью ввинченных поперечно шурупов?..
Таким образом, нельзя рассматривать коррекцию позвоночника без участия рычагов тела, к которым относятся пояс верхних и нижних конечностей, как коррекцию! Пусть это будет моим мнением, ибо несогласных с такой позицией достаточно! Я считаю искусственное выпрямление позвоночника с помощью локально прикрученных корректоров бессмысленным и вредным не только для позвоночника, но и для всего организма в целом. Особенно тяжело смотреть на детей, не достигших 16-18 лет, уже имеющих подобную металлическую конструкцию, которая не дает организму (и телу) полноценно расти и развиваться. Природу не обманешь! В итоге тело «скручивает» в свободных от такой конструкции отделах позвоночника. И теми же ортопедами ставится вопрос о «необходимости» установки дополнительных корректоров – выше или ниже уже поставленных – от шеи до таза. Поставили бы себе, чтобы лучше думалось…
Рис. 86
В Средневековье была казнь – человека сажали на кол. В наше время эту казнь «заменяет» металлический корректор на позвоночник.
Конечно, хочется быть стройным и красивым. Но ребенок не понимает, какую цену он заплатит за временное выравнивание позвоночного столба хирургическим путем. Надо объяснить, и, если нужно, показать тех, кто перенес подобную операцию. В ортопедической медицине принято считать, что сколиоз 3—4-й степени необходимо оперировать?..
Они, ортопеды, просто не хотят признавать тяжелые последствия подобной коррекции, которые ждут ребенка (подростка, молодого человека, девушки), ибо ничего другого не умеют. На человека смотрят как на болванку, к которой можно что-то привинчивать, отрезать. В то же время, естественная физическая коррекция с помощью декомпрессионных антигравитационных тренажеров МТБ (более 60 упражнений, корригирующих позвоночник) позволяет исправить многие упущения физического развития в детстве, помочь подростку со сколиозом стать гибким, сильным, уверенным в себе. Упражнениями на МТБ можно заниматься с ребенком с 5-6 лет! Надо понять, что заниматься упражнениями необходимо постоянно! Эти занятия входят необходимым компонентом в образ жизни! А что в этом плохого? Это лучше, чем сидеть в Интернете часами, тупея от игр и теряя связь с реальной жизнью. Этим, к сожалению, страдает огромное количество нынешней молодежи! Но если есть цель и задача физического и духовного саморазвития и самосовершенствования и этому подчинена жизнь – разве это плохо? Такие девушки со сколиозом благополучно выходят замуж, рожают здоровых детей и воспитывают их правильно, с первого дня жизни.
Выбирайте – добровольная пассивная инвалидность или здоровая жизнь, но в борьбе?!
Вопрос: Ну, а если все же поставили металлическую конструкцию? Можно с ней заниматься кинезитерапией? Есть ли гарантия сохранения некоей произошедшей коррекции в случае снятия металлической конструкции?
Ответ: Я часто слышу такие вопросы. Первое – заниматься просто необходимо, хотя бы с целью адаптации организма к этой металлической конструкции и какой-то компенсации. Это позволяет восстанавливать нормальное кровообращение и микроциркуляцию в мышцах позвоночника. Я отношу это к гиперкомпенсации – то есть к очень тяжелой работе на тренажерах. Но именно такое отношение к себе не позволит развалиться самому позвоночнику. Надо понимать, что изолированно прикрепленные друг к другу металлической конструкцией позвонки полноценно не двигаются, а ведь анатомически – это шарниры! Значит, постепенно атрофируются глубокие околопозвоночные мышцы, которые, собственно, и питают и «кормят» позвонки, поставляя в них микроэлементы (кальций, воду, кровь) и выводя отработанное. С металлической системой они не работают! Они атрофируются вместе с кровеносными и лимфатическими сосудами и капиллярами, проходящими в мышцах… Поэтому только собственная работа на уровне гиперкомпенсации позволит с помощью других (соседних) мышц частично восполнить эту недостаточность! Лень? Мне трудно комментировать лень… Я знаю, что те, кто пришел в наш центр с подобными «корригирующими» конструкциями, ощущают резко возросшую функциональность, новые горизонты и возможности в жизни! Очень часто в результате подобной работы металлическая конструкция разбалтывается, пластины ломаются, и ее снимают. Но работа продолжается! Шрамы, правда, во всю спину остаются… Но надо жить!
Вопросы:
– Плоскостопие. Нужно ли носить стельки? Какие делать упражнения?
– Можно ли остановить подагру? (74 года, мужчина)
– Как лечить артроз голеностопа?
– Сильная боль в пятках. Трудно ходить. Рентген показал шпоры. Что делать для одоления данной проблемы?
– У меня «Hallux valgus», что могли бы посоветовать?
– Боль в одной стопе при очень длительном хождении.
Ответ: Строение стопы и голеностопного сустава похоже на строение кисти. В норме стопа должна быть так же подвижна, как и кисть, благодаря 27 костям, 106 связкам, 19 суставам и мышцам, ее составляющим. Но в жизни человек крайне небрежно относится к стопе. Особенно это относится к женщинам, которые носят подолгу слишком узкие туфли и обувь на высоких каблуках. Изначально стопы человека не были предназначены для ношения обуви, так как прекрасно адаптировались к неровностям рельефа, обеспечивая максимальный контакт с почвой. Городской житель всегда ходит в обуви по ровной твердой поверхности, поэтому все элементы стопы – суставы, связки и мышцы – лишены необходимости адаптироваться к особенностям плоской опоры, и мышцы стопы постепенно атрофируются.
Плоская, ригидная стопа (я такую называю – сапог) – это расплата человека за прогресс. Расплата особенно для тех, кто забыл, что стопа несет на себе вес тела. Это, пожалуй, главная рессора тела, обеспечивающая пружинящую походку.
Рис. 87
Подошвенный свод представляет собой треугольник, поскольку здесь имеются три арки и три опоры, состоящие из мышц и связок подошвы, сгибателей и разгибателей голеностопа и пальцев стопы (рис. 87).
В процессе ходьбы каждый шаг представляет для стопы нагрузку и воздействует на свод подошвы, выполняющий функцию эластического или рессорного амортизатора.
Этим и продиктованы следующие рекомендации.
Чтобы избежать применения в обуви ортопедической стельки, способствующей атрофии мышц подошвы, необходимо:
1) ходить босиком по камням разной формы, по песку, по траве всегда, когда для этого предоставляется возможность (рис. 88);
Рис. 88
2) ходить по наклонной плоскости, по склону («в гору») – терренкур (рис. 89);
Рис. 89
3) выполнять упражнения, тренирующие мышцы и связки стопы, простейшим из которых является подъем на носки и опускание пятки, стоя на краю ступеньки;
4) ходить в специальной обуви, подошва которой представляет «пресс-папье», перекатывающуюся с пятки на носок. Такую обувь можно найти в спортивном магазине в отделении «Обувь».
В случае деформации стопы, когда большой палец смещает промежуточные пальцы и даже располагается над вторым пальцем – «hallux valgus», коррекция возможна только хирургическим путем.
Это касается и артроза большого пальца. И наконец: женщины, которые много ходят на высоких каблуках, должны выполнять профилактический самомассаж стопы до и после надевания обуви (рис. 90).
Рис. 90
Придя домой, следует опускать стопы на несколько секунд в тазик с ледяной водой или подставлять их под струю холодной воды с последующим растиранием стоп жестким полотенцем.
Что касается артроза голеностопного сустава, то при деформирующем артрозе, то есть деформации, отеке и невозможности вращать стопой, следует обратиться к хирургам.
При артрите голеностопного сустава, когда есть боль и хромота при ходьбе, отечность, но сустав вращается, и на рентгеновском снимке суставная щель просматривается, выполняйте упражнения (см. выше) и обязательно делайте ледяные ванночки на несколько (5—10) секунд (!), а не минут.
Наберитесь терпения. Первые дни (недели) упражнения выполняются через болевые ощущения, которые прекрасно снимаются теми же холодными ванночками или струей холодной воды из крана.
Пяточные шпоры, подагра – это уже обменные болезни, или, как говорят в народе, отложение солей. Научитесь пить (см. вопросы о воде).
И если пяточные шпоры можно преодолевать: ходьба, ходьба и еще раз ходьба по камням, по росе, по воде, по песку (см. выше); то подагра – это уже необратимые обменные изменения организма (и не только в стопе), выбраться из которых достаточно сложно.
Рекомендации.
Избегать соленые, копченые и жареные продукты. Забыть про алкоголь и курение.
Пища простая, белково-овощная с обильным употреблением воды. Баня, сауна, периодическое (раз в неделю) 24-часовое голодание и, безусловно, упражнения для стопы и для ног в целом (самое простое – приседать, держась за неподвижную опору по 10-20 раз сериями от 5 до 50 в день, ежедневно). См. книгу «Здоровые сосуды, или Зачем человеку мышцы?».
Вопрос: Как избежать появления плоскостопия у ребенка пяти лет?
Ответ: При слабых мышцах подошвы, то есть в тех случаях, когда ребенок мало двигается, бегает и прыгает, не ходит босиком по земле, а также по воде, по росе, по камням, мышцы подошвы не развиваются. Именно подошва является основной рессорой всего туловища, которая держит его вес, заодно преодолевая гравитационное поле земли. Ребенку где-то до 6-8 месяцев необходимо делать массаж подошвы. Как только он начал двигаться, надо создавать ему условия для того, чтобы он начал прыгать в домашнем детском уголке, на батуте, взявшись руками за кольца или трапецию (рис. 91). Детям обычно очень нравится прыгать. То есть прыжковая программа для детей в возрасте до 2-3 лет должна включать в себя прыжки на маленьких батутах, бег босиком по песку, по камням, что способствует достаточно хорошему развитию мышц подошвы, предотвращая плоскостопие.
Рис. 91
Рис. 92
Плоскостопие, чтобы вы понимали, это недостаточное развитие продольно-поперечных мышц стопы, которые как раз и должны создавать арку и своды стопы (рис. 92). Надо стараться, чтобы ребенок и на носочках ходил, и на пяточках ходил. Я отрицательно отношусь к ортопедической обуви с жесткой подошвой. Считается, что она способствует развитию стопы. Я же считаю, что она фиксирует стопу и не дает развиваться ее мышцам. Конечно, лучшая профилактика – это хождение босиком столько, сколько можно. На пляже по камням, в деревне. Пусть ребенок бегает, пусть у него раздражаются мышцы стопы. Они же сокращаются при беге по камням. Значит, развиваются. И это является лучшей профилактикой плоскостопия.
В условиях города необходимо хотя бы дома ходить босиком и заниматься на домашнем тренажере. А ноги можно и помыть, если кого-то смущают грязные ноги ребенка. Если ребенок замерзнет, стопа покраснеет, а если ребенок стал икать и стопы стали очень холодными, тогда, конечно, надо надеть на ноги сухие носочки, какую-то обувь на несколько минут. Как только ноги согреются, он сам скинет эту «одежду» с ног. У меня дети никогда не носили тапочки и обувь дома, все это разбрасывалось, выбрасывалось, и для них наиболее естественно было ходить босиком. И второе – надо приучать детей после босоногой беготни по дому ополаскивать ноги перед сном холодной водой. Ну, и третье – массаж. Очень хорошо, чтобы ребенок катал босой ногой мячики типа теннисного и всякие другие подходящие для этого предметы: круглые палки, массажеры и т. п.
Можно смело говорить, что до 8—10 лет профилактика плоскостопия должна являться одним из главных направлений в физическом воспитании ребенка. И прыжки через скакалку, бег, подвижные игры – это необходимый арсенал такого воспитания. Плоскостопие влияет именно на формирование суставов. В будущем – это артрозы колена, это боли в спине, это головные боли.
Вопрос: Возможно ли исправить плоскостопие в зрелом возрасте?
Ответ: Плоскостопие в зрелом возрасте исправить нельзя, так как стопа уже сформирована, разве что с помощью хирургической коррекции (реконструкции), но восстановить относительную силу мышц стопы, которая будет компенсировать это плоскостопие, то есть избавиться при помощи этих упражнений от болей в суставах, в спине вполне возможно. Не вижу никаких проблем, если человек хочет добиться подобного результата. Носить ортопедические стельки, которые способствуют атрофии мышц стопы, – значит ухудшать общее состояние вплоть до невозможности передвижения.