Боли головные
Чувство головной боли известно каждому. Другое название головных болей – цефалгия, краниалгия. Топография головных болей известна – от бровей до затылка и внутри мозгового черепа.
Головные боли являются наиболее частой жалобой, с которой обращаются к врачу любой специальности, и часто это основная или единственная жалоба при наличии порой 15 и более различных заболеваний.
Формулировка этих жалоб также имеет бесчисленное количество особенностей типа «давящая», «сверлящая», «грызущая», «распирающая», «стреляющая», «сжимающая», «пульсирующая» и т. п. Однако локализация боли может и не совпадать с продуцирующим эту боль очагом поражения. Например, боль в области лба может быть при глаукоме, тромбозе позвоночной артерии или при повышении внутричерепного давления.
Боль в ухе может указывать на заболевания самого уха или может быть отраженной при поражении глотки, шейных мышц, шейных позвонков и т. д. и т. п.
Диагностика головных болей в неврологии сложна, и интерпретация ее причины на практике чаще всего сводится к назначению лекарственных средств, снимающих ее проявление, но не избавляющих от истинной причины ее появления.
По продолжительности и особенностям течения головных болей выделяют 4 варианта:
1) острая (однократная, непродолжительная);
2) острая повторяющаяся (характерна для мигрени, с наличием светлых промежутков);
3) хроническая прогрессирующая с тенденцией к нарастанию, например при внутричерепной опухоли, менингите;
4) хроническая не прогрессирующая, не изменяющаяся по тяжести с течением времени, встречается ежедневно или несколько раз в неделю – так называемая головная боль напряжения.
Но самое главное знать не типы болей, а к чему они приводят. А приводят головные боли к деформации, смещению или растяжению сосудов твердой мозговой оболочки преимущественно на основании черепа. То есть со временем происходит задержка скорости кровотока в сосудах мозга, что и приводит на органном уровне к увеличению объема крови в этих сосудах, то есть к растяжению и дилатации артерий – патологическому расширению, своего рода мешкам в стенках сосудов. Считается, что это причина появления головных болей, но на функциональном уровне – это следствие, которое достаточно легко выявляется на специальном диагностическом оборудовании, но только в случае произошедшего растяжения (расширения) сосудов или появления дилатации. Мгновенно эти признаки поражения сосудов мозга не возникают. Для этого нужно время, порой годы. Надо осознать одно – почему происходит растяжение, а чуть позже дилатация сосудов. Но неврологи неохотно выходят при анализе головных болей за пределы головного мозга. Они утверждают, и с этим можно согласиться, что все остальные органы и системы организма человека предназначены для обслуживания мозга. Видимо, так, если бы не одно «но». Заблуждаются в некоторых позициях, так как неохотно изучают другие органы. Например, в неврологии считается, что желудочно-кишечный тракт, кровь, сердце, легкие – питают мозг, а костно-мышечная система передвигает мозг по планете. Все так, да не так. Высокомерное отношение неврологов (да и других врачей – кардиологов, урологов, гинекологов, гастроэнтерологов и проктологов) к истинной роли костно-мышечной системы и привело к появлению бесчисленного количества хронических заболеваний, среди которых головные боли имеют достаточно трагический результат (постепенное угасание и атрофия участков мозга).
Питает мозг, конечно, кровь. Но поступает она в данный орган не только за счет указанных выше органов, которые носят скорее вспомогательный характер и основную «питательную» функцию имеют только в период созревания организма человека. Логичнее было бы рассуждать иначе. Кровь движется по сосудам, которые пролегают внутри мышц, и мышцы перекачивают эту кровь, доставляя ее ко всем органам, и прежде всего к мозгу, который мышц не имеет, но командует ими (если хочет…). Если же мышцы пояса нижних конечностей, живота и пояса верхних конечностей снижают свою активность (мозг не приказывает им работать!), они атрофируются. В результате снижаются скорость и объем кровотока, вследствие чего снижается питание мозга, что и приводит к многочисленным заболеваниям (сосудистым, опухолевым, органным, психическим), которые прекрасно классифицируются в симптомы, синдромы по группам, критериям и другим признакам.
Я часто думал, почему в хатха-йоге упражнение (асана) «Стойка на голове» называется «королевой всех поз»?
Это антигравитационное упражнение, если можно применить подобный термин. Ноги в этом упражнении (асане) находятся выше головы, и кровоток к головному мозгу осуществляется автоматически, без остановки.
Но для выполнения этого сложного упражнения требуются годы не только для обучения управлению мышцами туловища, но и для управления медитативным дыханием, и начинают йоги обучение асанам с малых лет. В России и других странах часто начинают постигать хатха-йогу во взрослом состоянии, когда появились остеохондроз позвоночника, сосудистая недостаточность, не говоря о других внутренних заболеваниях, которые являются если не противопоказанием, то серьезной помехой для достижения оздоровительного эффекта от многих перевернутых поз хатха-йоги.
В современной кинезитерапии восстановление мозгового кровообращения (конечно, в случае отсутствия опухолей и дилатации сосудов головного мозга) происходит через постепенное рекрутирование (вовлечение в работу) мышечной системы нижних конечностей, пресса и плечевого пояса на фоне обучения диафрагмальному дыханию из положения лежа на полу до перевернутых (антигравитационных упражнений), но исключительно при использовании МТБ, создающего декомпрессионный тип движений.
Многие, очень многие пациенты Центров кинезитерапии Бубновского избавились от хронических головных болей даже при наличии достаточно сложных поражений позвоночника и сосудистой недостаточности. На это тоже понадобилось время, но не годы…