Витамины
Большую роль в питании беременных женщин играют витамины. Они чрезвычайно важны для нормального течения беременности и полноценного развития эмбриона.
В случае их недостатка возможно появление различных осложнений беременности. Витамины нормализуют обмен веществ, способствуют образованию ферментов, повышают защитные свойства организма. Потребность беременных в витаминах возрастает в два раза. Следует составлять рацион беременных женщин таким образом, чтобы все необходимые компоненты питания присутствовали в рационе в нужных количествах и соотношениях.
Витамин А способствует повышению защитных свойств организма, обеспечивает нормальный рост и развитие плода, способствует развитию плаценты. Он содержится в печени, сливочном масле, яйцах, моркови, тыкве, салате, абрикосах. Для лучшего усвоения этого витамина из овощей их следует употреблять с жирами.
В сутки его необходимо 1,25 мг, а во второй половине развития беременности – 1,5 мг. Следует избегать животных продуктов, содержащих большое количество витамина А (печень), так как большие дозы данного витамина обладают тератогенным действием.
Витамины группы В способствуют процессам роста, улучшают процессы белкового обмена, нормализуют кроветворение, влияют на работу нервной системы, желудочно-кишечного тракта. Витамин группы В содержится в молочных и растительных продуктах, дрожжах, мясе, оболочках зерен.
Витамин С способствует предотвращению окисления белков в клеточных мембранах и укрепляет иммунную систему организма, повышает защитные функции организма, активизирует деятельность ферментов и гормонов, укрепляет сосудистые стенки, повышает свертываемость крови. Витамин С содержится в цитрусовых, шиповнике, черной смородине, зелени, помидорах и др. овощах и фруктах. Суточная потребность с витамине С составляет не менее 200 мг.
Биофлавоноиды (витамин Р) укрепляют стенки сосудов и снижают их проницаемость, усиливают действие витамина С. Они содержится в черной смородине, моркови, шиповнике, салате, сладком перце.
Никотиновая кислота (витамин РР) влияет на процессы возбудимости в ЦНС, участвует в тканевом дыхании, регулирует высшую нервную деятельность, функции кроветворных органов и пищеварения, входя в состав большинства важнейших ферментов организма, улучшает деятельность поджелудочной железы. Она содержится в бобовых, орехах, зерновых, говядине, дрожжах, картофеле. Суточная потребность витамина РР составляет 20 мг.
Токоферол (витамин Е) влияет на течение беременности, оказывает положительное влияние на функции половых желёз, способствует росту матки беременной и внутриутробному развитию эмбриона. Содержится в яичном желтке, зерновых, зародышах пшеницы, сливочном и растительным маслах. В сутки требуется 15–20 мг витамина Е.
Кальциферол (витамин D) влияет на фосфорнокальциевый обмен, антирахитический фактор, способствует формированию и развитию костной системы, половых клеток, регулирует обменные процессы. При недостатке витамина D у беременной может развиться малокровие, а у детей дефицит этого витамина приводит к рахиту. Он может образовываться в коже под действием ультрафиолетовых солнечных лучей, содержится в яйцах, икре, сливочном масле, рыбьем жире, печени трески. Суточная потребность в витамине D составляет 0, 0025 мг.
Филохиноны (витамин К) улучшает свертываемость крови и предупреждает кровоизлияния. Содержится в салате, шпинате, яйцах. В сутки необходимо 20 мг витамина К.
Фолиевая кислота (витамин BJ в 6 раз снижает пороки развития детей, участвует в кроветворении. Суточная потребность составляет 400 мкг. Прием фолацина необходимо начинать до планируемой беременности. Он содержится в бобовых, зерновых, моркови, грибах, твороге, зеленых листовых овощах (петрушка, укроп), печени, орехах.
Таблица 3
Потребность в основных пищевых веществах и энергии беременной женщины в 1-й и 2-й половинах беременности
Обеспечить эти потребности можно за счет оптимального набора продуктов и составленного на его основе семидневного меню. В осенне-зимний период беременным следует применять специальные витамины.
Витамин В (3 мг в сутки) участвует в обмене аминокислот, оказывает влияние на сердечно-сосудистую, нервную, пищеварительную и эндокринную системы.
Витамин В,(2 мг в сутки) принимает участие в кроветворении, улучшает остроту зрения, оказывая положительное воздействие на функции нервной системы и почек.
Витамин В6 (2–3 мг в сутки) участвует в белковом, жировом и углеводном обмене и образовании гемоглобина.
Таблица 4
Содержания некоторых витаминов в пищевых продуктах (мг/100 г)
Суточная потребность взрослого человека в незаменимых аминокислотах составляет: лизин – 3000–5000 мг, метионин – 2000–4000 мг, триптофан – 1000 мг.
Кстати, многие беременные женщины сталкиваются с неожиданной страстью к молоку. Дело в том, что триптофан, содержащийся в молоке, оказывает успокаивающее действие при сильном эмоциональном возбуждении.
Таблица 5
Содержания незаменимых аминокислот в продуктах (мг/100 г)
Среднесуточная потребность беременной женщины в линолевой кислоте составляет свыше 6 г в сутки.
Таблица 6
Содержания линолевой кислоты в основных продуктах питания (% в 100 г)
Таблица
Набор продуктов на один день для женщины во второй половине беременности (И. К. Латогуз, 2002)
Меню на один день для беременных во второй половине беременности:
1-й завтрак
1. Мясо отварное (120 г) с картофельным пюре (200 г).
2. Салат из свежей капусты (100 г).
3. Творог (150 г).
4. Чай (200 г).
5. Сахар (25 г).
6. Хлеб ржаной (50 г).
2– й завтрак
1. Каша гречневая (200 г).
2. Молоко (200 г).
3. Хлеб пшеничный (50 г).
Обед
1. Борщ украинский с мясным фаршем и сметаной (300 г).
2. Хлеб ржаной (50 г).
3. Овощное рагу (80 г) с отварной рыбой (100 г).
4. Фрукты, ягоды (300 г).
Полдник
1. Яйцо вкрутую.
2. Настой шиповника или яблочный сок (200 г).
3. Печенье (50 г).
Ужин
1. Омлет белковый (60 г) со сметаной (15 г).
2. Булочка (75 г).
3. Чай (200 г).
4. Сахар (25 г).
Перед сном: свежий кефир (200 г).
Большое значение для нормального течения беременности имеет режим питания. Необходимо 4–5 разовое питание в первой половине беременности.
Продукты, из которых готовят пищу, должны быть натуральными и свежими. Лучший способ приготовления – отваривание или запекание. Ужинать лучше за 2 часа до сна, не следует есть перед сном. Во второй половине беременности лучше питаться 5 раз в день, а последние 3 месяца – 6 раз. Не стоит употреблять в пищу острое, жареное, соленое.
Необходимо отдавать предпочтение отварному нежирному мясу, рыбе, овощам, молоку и кисломолочным продуктам. В рационе обязательно должны быть творог, каши, гречневая и овсяная, сливочное и растительные масла, овощи и фрукты в свежем и приготовленном виде, хлеб из муки грубого помола, вегетарианские супы и борщи, яйца. Следует избегать употребление халвы, шоколада, газированных искусственных напитков, слишком горячих блюд, бульонов, тугоплавких жиров, чипсов, продуктов, содержащих красители и консерванты, пива и других алкогольных напитков.
При ранних гестозах питание соответствует физиологическому питанию здоровой женщины. Пищу следует употреблять через 3 часа небольшими порциями в теплом или холодном виде. Жидкую и плотную пищу не следует принимать одновременно. Если у беременной есть реакции на запахи, пищу следует принимать в охлажденном виде. Период голодания не должен быть больше 2-х суток, так как это отрицательно сказывается на состоянии плода. При выраженных потерях питательных веществ необходимо применять энтеральное питание в виде готовых энтеральных смесей.
При поздних гестозах (водянка, гипертония, нефропатия беременных, преэклампсия, эклампсия) нарушается обмен, страдают функции органов пищеварения и выделения. Изменения происходят в нервной, эндокринной и сердечно-сосудистой системах.
В этом случае в рационе должны присутствовать фрукты, овощи, мед, ягоды, которые будут способствовать удовлетворению потребности организма в минеральных веществах и витаминах. Количество потребляемой жидкости должно составлять не менее 0,8 л. Рекомендуют напитки, которые улучшают диурез: молоко, напиток из кураги, калины, петрушки, отвар шиповника.
При резком увеличении веса и отеках женщин переводят на бессолевую диету. Количество поваренной соли в сутки не должно превышать 3–4 г. Один раз в неделю необходимо проводить разгрузочные дни (яблочный, творожный, картофельный). Это способствует разгрузке межуточного обмена, уменьшению отеков. Кулинарная обработка – отваривание. Прием пищи – 5–6 раз в сутки равномерными, небольшими порциями.
