СЛЕЗОТЕЧЕНИЕ
При нормальном состоянии органов слезопродукция соответствует слезоотведению. Если же нарушен механизм слезо-отведения или при нормальном слезоотведении имеется гиперсекреция слезы, то в обоих случаях будет наблюдаться скатывание слезы через край нижнего века – слезотечение.
От 2–4% всех глазных больных составляют больные со слезотечением вследствие нарушения слезоотведения.
Причины слезотечения могут быть как врожденными, так и приобретенными.
Врожденные аномалии:
1) атрезия слезных точек при нормальных канальцах;
2) атрезия канальцев при наличии нормальных слезных точек;
3) отсутствие точек и канальцев;
4) аномалии в положении слезных точек, их дислокации.
К причинам слезотечения приобретенного характера можно отнести следующие:
1) выворот слезной точки вследствие атонии круговой мышцы века;
2) сужение слезной точки спастического характера вследствие хронического воспалительного процесса в конъюнктиве и крае века или закупорка ее инородными телами, например ресницами;
3) стриктура канальцев вследствие травмы или воспалительного процесса;
4) гнойный канакулит;
5) стеноз слезноносового канала.
В основе нормального слезотечения лежат следующие факторы:
1) капиллярное засасывание жидкости в слезные точки и слезные канальцы;
2) сокращение и расслабление круговой мышцы глаза и мышцы Гронера, создающих отрицательное капиллярное давление в слезоотводящей трубке; наличие складок слизистой оболочки слезоотводящих путей, играющих роль гидравлических клапанов.
