19.4. Понос (диарея)
Частый жидкий стул бывает почти у всех. У здоровых взрослых людей понос проходит, если соблюдать покой и пить много жидкости. Острые приступы поноса чаще всего возникают в результате пищевого отравления, вызванного вирусной или бактериальной инфекцией. Микроорганизмы или выделяемые ими токсины вызывают острый гастроэнтерит — воспаление слизистой оболочки желудка и тонкого кишечника, симптомами которого являются тошнота и рвота, боли в области желудка и вокруг пупка, нарушение аппетита, метеоризм (скопление газов в кишечнике), постоянное отхождение газов, невысокая лихорадка. Иногда диарея возникает из-за непереносимости каких-то продуктов (например, цельного молока) или антибиотиков, а также при отравлении свинцом или пестицидами.
Первая помощь при диарее. Самая большая опасность при поносе — это обезвоживание организма и потеря солей, особенно это опасно для маленьких детей и стариков с ослабленной иммунной системой. Чтобы предотвратить обезвоживание, следует пить больше воды или безалкогольных напитков. При рвоте:
• пить часто и понемногу теплую минеральную воду, часть жидкости усвоится;
• пить настои трав (ромашка, мята, фенхель), обладающих мягким антисептическим действием; неподслащенный сок черной смородины; всего — не менее десяти стаканов в день;
• можно выпить один стакан слабо-розового раствора марганцовки;
• исключить из употребления цельное коровье молоко;
• мало есть, но не голодать: сухари, вареный рис, бананы, другую постную и легкую пищу;
• исключить грибы, острые блюда, пряности, алкогольные напитки;
• применить безрецептурные закрепляющие средства (фталазол, имодиум);
• при спазматических болях — дротаверин, но-шпа;
• для восполнения потерянных солей и недополученных питательных веществ — подсоленный куриный бульон, безалкогольные негазированные напитки;
• можно рекомендовать крепкий, горячий (лучше без сахара) чай — он крепит;
• исключить жвачку без сахара (ее подслащивают сахарозаменителем сорбитом), мятные таблетки, которые часто вызывают понос.
Обычный понос длится, как правило, не более трех суток и проходит после применения описанных мер. Однако необходимо обратиться к врачу, чтобы не пропустить более серьезную патологию, если:
• в каловых массах заметна кровь; стул окрашен алой кровью или имеет черный цвет;
• нарастает боль в животе или повышается температура тела;
• часто повторяется рвота или сильные кишечные спазмы;
• понос длится более трех суток или он очень сильный и длится более двух суток;
• понос поднимает больного ночью;
• диарею вызвал прием нового лекарства;
• человек недавно был за границей;
• больной пожилого возраста или ослаблен;
• у других людей, живущих вместе с больным, тоже есть понос;
• выражены признаки обезвоживания.
Профилактика диареи:
• скрупулезно соблюдать правила личной гигиены;
• употреблять только свежие яйца, сразу выбрасывая разбитые;
• соблюдать гигиенические правила и нормы при хранении сырых продуктов питания, при приготовлении и хранении готовой пищи;
• не покупать вздутые или погнутые консервные банки;
• не употреблять в пищу просроченные продукты;
• вернуть банку с консервами в ту торговую точку, где она была куплена, если от вскрытой банки исходит неприятный запах или содержимое имеет нетоварный вид;
• тщательно проваривать и прожаривать мясо;
• размораживать продукты в холодильнике, а не на кухонном столе, и не замораживать их повторно.