16.4. Острая сердечно-сосудистая недостаточность при физическом перенапряжении
Это состояние может развиться у здоровых, но нетренированных людей вследствие значительных физических перегрузок: у спортсменов, начавших интенсивные тренировки после длительного перерыва; после перенесенных острых инфекционных заболеваний и пр. Тяжесть состояния при этом варьируется от наличия умеренных признаков до внезапной смерти, в том числе и во время соревнований.
Симптомы: общая слабость, сухость во рту, потемнение в глазах, шум в голове и звон в ушах, головокружение, тошнота, рвота, одышка, боли в правом подреберье. Кожа бледная, покрыта холодным потом; возможна синюшность кожи и слизистых оболочек; пульс частый, слабого наполнения, артериальное давление снижено. В тяжелых случаях — помрачение или полная потеря сознания, остановка сердца и дыхания.
Экстренная помощь:
• срочно вызвать врача или скорую помощь;
• уложить больного на спину, ослабить стесняющую одежду, обеспечить приток свежего воздуха, если больной находится в помещении;
• внутрь дать 25–30 капель кордиамина, кофеин из ампулы или ввести препарат подкожно; при необходимости инъекцию повторить;
• в случае клинической смерти срочно начать реанимацию.
