Спортивная болезнь
Дезадаптоз. Перетренированность
При диагностике данного специфичного для спорта синдромо-комплекса тренировочную нагрузку необходимо приводить в соответствие с общим режимом. Наряду с изменением тренировочного режима необходимо выяснить и устранить главные и сопутствующие причины развития патологии, например, сопутствующей интоксикацией организма из очага хронической инфекции, нарушение режима питания, отсутствие восстановительных мероприятий, – то ликвидировать данный синдром возможно как оптимизацией тренировочного процесса, так и устранением выявленных вероятных причин развившейся патологии.
Основное внимание должно быть обращено на физическую подготовку, которая по объему и интенсивности нагрузок должна быть адекватной состоянию спортсмена.
Комплексный подход должен включать и коррекцию психоэмоциональных нарушений, после которой отмечается улучшение соматических показателей, присущих состоянию перетренированности: усталость, нарушения в деятельности иммунной системы, снижение физической работоспособности, нарушение сна и снижение аппетита.
Медикаментозное сопровождение: профилактика, лечение, реабилитационные мероприятия синдромной патологии – в настоящее время достаточно отработано[3].
Симптоматика синдромо-комплекса появляется не сразу, накапливается постепенно и неотвратимо, начиная со снижения спортивных результатов.
Синдромы дезадаптозов спортивной болезни, при которых показана физиотерапия:
– состояние хронического стресса (быстрая утомляемость, повышенная раздражительность, нарушение суточной периодики функций и суточного динамического стереотипа, вялость, сонливость, апатия, раздражительность, снижение аппетита);
– нарушение сна (плохое засыпание, частые пробуждения; бессонница);
– ухудшение приспособляемости сердечно-сосудистой системы к скоростной нагрузке (резко ощущаемая тахикардия, сердцебиения, боли в области сердца);
– вегетативная дистония (неустойчивое артериальное давление, выраженные сосудистые реакции, реакция на изменение погоды);
– развитие невроза (неврастения, истерия, психастения);
– патология основного обмена: его повышение (тахикардия), неэкономная (большая) трата энергии при любой нагрузке;
– опорно-двигательная система – потеря эластичности связок и силы мышц, боли в суставах;
– снижение иммунитета;
– нарушения по органам: сердце – нарушение ритма, блокады, снижение сократительной способности, недостаточность кровообращения; аппарат внешнего дыхания – уменьшение ЖЕЛ; система пищеварения – гастрит, язва, дисбактериоз; ?эндокринная система (в т. ч. нарушение менструального цикла).
Профилактика перетренированности, с точки зрения физиотерапии, в первую очередь состоит в ликвидации очагов хронической инфекции: необходимо предпринять лечение заболеваний горла, зубов, дисбактериоза др.
При проведении физиотерапии в условиях дезадаптации (спортивная болезнь, перетренированность) спортсмена к физической нагрузке необходимо обращать внимание на достаточно большой круг обстоятельств, влияющих на конечный результат.
На лечебный эффект влияют: ведущий патологический синдром, локализация, глубина и объем повреждения, психическая мотивация, интеллект, уровень тренированности, индивидуальные биоритмы, сезон года, возраст, пол, конституция.
Дифференцировано назначают физиопроцедуры, преимущественно общерегуляторного, «ненагрузочного» действия, не вызывающих резких сдвигов гемодинамики (например, среднеминерализованная бальнеотерапия, грязелечение) по сегментарно-рефлекторным, пунктурным вариантам воздействия.
Предпочтительна низкоэнергетическая физиотерапия (лазеро-, магнито-, миллиметроволновая, методы физиопунктуры): малая интенсивность лечебного сигнала (в пределах средней мощности 0,001-0,1 Вт), его узконаправленная локализация, ограниченная диаметром пунктурной зоны, короткая экспозиция (от нескольких секунд до 3–5 мин) и непродолжительность курса (не более 10 сеансов), ориентированность на рефлекторный характер реакций организма, с акцентом на стимуляцию иммунного ответа и метаболических процессов в клетках.
При проведении процедур: эритемные ультрафиолетовые облучения, гелиотерапия, тепловые процедуры, инфракрасные облучения, индуктотермия, баротерапия, грязелечение, КВЧ, УВЧ и СВЧ-терапия, ультразвук, сероводородные ванны, баня, – необходимо строгое соблюдение показаний и контроля. Из комбинированных физиотерапевтических методик в 1 стадии спортивной болезни возможно применение альфа массажа.
Выбираются и назначаются не более двух физиотерапевтических процедур в течение дня. Исключается возможность полипрагмазии.
Используются не раздражающие параметры и минимальные уровни интенсивности.
Обязателен отдых после лечебных сеансов и соблюдение 0,5-1-часовых интервалов между отдельными процедурами при их комбинации.
Тщательно осматривается кожа перед контактной физиотерапией (электрофорез, амплипульстерапия, теплолечение). При обнаружении патологии физиотерапия не проводится.
Регулярно контролируется переносимость лечения по общему самочувствию, симптоматике сосудистой мозговой и сердечной деятельности, биохимии крови и др. Важно учесть, что многие физические методы лечения (сульфидные и углекислые ванны, сауна и др.) оказывают значительную нагрузку на кардиореспираторную и терморегуляторную системы организма спортсмена.
На разных стадиях спортивной болезни применяются различные по интенсивности воздействия и анатомического места приложения физиотерапевтические методы: спортивный массаж по восстанавливающей методике в 1–3 стадии синдрома; ОАКТ – 1–2 ст.; УНКП – 1 ст.; КВЧ – 1 ст. и др.
Точечный фитоароматический массаж по стимулирующему методу. Точки для аромапунктуры: С7, TR5, VB20, VB21, F3. Эфирные масла: лимон, лаванда, мята, полынь лимонная, роза, розмарин. Продолжительность – 15 мин, на курс – 12 процедур.
Из физиотерапевтических методик предпочтение отдается бальнеопроцедурам. В любом случае выбор метода, его дозировка остается за врачом.
