Глава 13. Заболевания суставов при эндокринных нарушениях

Эндокринная система оказывает сложное влияние на структуру и функции костно-мышечных тканей. Любые нарушения функций отдельных эндокринных желез рано или поздно могут привести к развитию патологии костей и суставов.

Ниже описаны лишь отдельные нозологические формы эндокринной патологии, имеющие наибольшее клиническое значение.

  • Гиперпаратиреоидная дистрофия (болезнь реклингхаузена)

    Нарушение функции паращитовидной железы, в частности при аденоме, всегда вызывает изменение структуры костной ткани.

  • Диабетическая артропатия

    Этот вид артропатии возникает при тяжелых формах диабета, нередко у молодых лиц (25—30 лет). Многие авторы считают, что диабетическая артропатия может развиваться спустя 5—8 лет после начала заболевания, если до этого не проводилось систематическое лечение.

  • Акромегалия

    Заболевание встречается редко. При наличии характерных клинических признаков (типичные изменения костно-хрящевой ткани, гипертрофия костей лица, увеличение турецкого седла) диагностика не представляет трудностей.

  • Гипогенитализм

    В медицинской практике встречаются случаи, когда изменение костей, особенно позвоночника, наблюдается при снижении или выключении функции половых желез.

  • Болезнь иценко — кушинга

    Это тяжелое поражение костной системы встречается редко, однако учитывая его тяжесть, следует дать краткое описание.