Воспаление придатков матки: маточных труб и яичников (рис.). Заболевание вызывают различные болезнетворные микробы — стафилококки, стрептококки, гонококки и др. Иногда А. возникает при введении в полость матки различных хим. веществ (напр., йода, спирта).
Микробы могут попасть в придатки из влагалища и матки во время аборта, особенно криминального (внебольничного), родов, половых сношений и др., а также по кровеносным и лимф, сосудам из других органов и тканей при различных инф. заболеваниях, напр. при туберкулезе, ангине, и воспалительных заболеваниях внутренних органов. Развитию заболевания способствуют факторы, снижающие защитные функции организма: переохлаждение, переутомление, нервнопсихич. напряжение; известную роль играют нарушения правил личной гигиены. Острый А. характеризуется сильными болями внизу живота и в области крестца, усиливающимися при опорожнении кишечника, мочеиспускании, физ. напряжении. Температура тела иногда повышается до 39°. В тяжелых случаях может возникнуть тошнота, рвота, вздутие живота; резко ухудшается общее состояние. При своевременном и правильном лечении, а также соблюдении режима больная излечивается полностью и сравнительно быстро. Лечение проводится обычно в больничных условиях, иногда на дому (это решает врач). В последнем случае следует особенно строго выполнять врачебные предписания в отношении приема лекарств и режима; нельзя класть грелку на живот с целью успокоения болей, т. к. это может способствовать распространению воспалительного процесса и усугубить заболевание. Необходимо ежедневное опорожнение кишечника; нельзя задерживать мочеиспускание; половая жизнь категорически запрещается; следует исключить острую раздражающую пищу. При высокой температуре рекомендуется обильное питье (чай с лимоном, клюквенный морс). Снижение температуры, уменьшение болей и улучшение самочувствия еще не означают полного излечения; поэтому нельзя без ведома врача прекращать прием лекарств или принимать их нерегулярно, нарушать режим, преждевременно настаивать на выписке из б-цы, ибо воспалительный процесс еще не ликвидирован и заболевание в этих случаях часто принимает затяжной характер и переходит в хрон. форму.
Хрон. А. сопровождается обострениями, возникающими обычно при охлаждении, переутомлении, во время менструации, после оперативного вмешательства (напр., выскабливание полости матки); отмечается усиление болей, повышение температуры, нарушение характера менструаций: они становятся обильными, продолжительными, а иногда и резко болезненными. Это приводит к ухудшению самочувствия и потере трудоспособности, иногда длительной. Возникающие при воспалении маточных труб спайки нарушают их проходимость, что может стать причиной внематочной беременности или бесплодия. При длительном течении А., обычно более 2—3 лет, могут возникнуть различные нервноэндокринные нарушения, проявляющиеся неврозом (женщина возбудима, раздражительна, быстро утомляется), ожирением или резким похуданием, расстройством функций эндокринных желез, в частности яичников, ведущим к нарушению менструального цикла и возникновению так наз. эндокринного бесплодия. Стойкое выздоровление и предупреждение многочисленных расстройств, возникающих при длительно текущем А., возможно лишь при условии длительного, упорного и систематич. лечения, а это нередко требует от больной большой выдержки и терпения.
Медицина располагает разнообразными средствами для лечения А. Среди них важное место занимают лекарства. Эффективны физиотерапевтич. процедуры, сан.-кур. лечение, леч. гимнастика и др. Для повышения защитных функций организма рекомендуются легкие физ. упражнения (вне обострений), пребывание на свежем воздухе, полноценное, богатое витаминами (овощи, фрукты) питание. При обострении болезни (появление болей внизу живота, ухудшение самочувствия и др.) очень важно как можно быстрее обратиться к врачу и строго соблюдать его рекомендации. Нельзя прерывать назначенный врачом курс лечения и самостоятельно принимать какиелибо лекарства, это приводит к недолечиванию и частым обострениям. В период лечения следует предохраняться от беременности; в случае ее возникновения нельзя допускать аборты, т. к. это может усугубить заболевание; беременность лучше сохранить, поскольку она может способствовать излечению от А.
Чтобы предупредить обострения А., необходимо остерегаться охлаждений. В сырую и холодную погоду рекомендуется ношение теплого трико, нельзя допускать промокания ног, сидет» на сырой земле и камнях (напр., в условиях туристского похода), особенно во время менструации. После излечения женщина должна находиться под наблюдением врача не менее трех месяцев.
Поскольку воспаление придатков часто бывает связано с занесением микробов в половые пути, следует избегать случайных половых связей, абортов. Необходимо соблюдать правила личной гигиены, а также спец. гиг. рекомендации после аборта и родов (см. Аборт, Послеродовой период).
Микробы могут попасть в придатки из влагалища и матки во время аборта, особенно криминального (внебольничного), родов, половых сношений и др., а также по кровеносным и лимф, сосудам из других органов и тканей при различных инф. заболеваниях, напр. при туберкулезе, ангине, и воспалительных заболеваниях внутренних органов. Развитию заболевания способствуют факторы, снижающие защитные функции организма: переохлаждение, переутомление, нервнопсихич. напряжение; известную роль играют нарушения правил личной гигиены. Острый А. характеризуется сильными болями внизу живота и в области крестца, усиливающимися при опорожнении кишечника, мочеиспускании, физ. напряжении. Температура тела иногда повышается до 39°. В тяжелых случаях может возникнуть тошнота, рвота, вздутие живота; резко ухудшается общее состояние. При своевременном и правильном лечении, а также соблюдении режима больная излечивается полностью и сравнительно быстро. Лечение проводится обычно в больничных условиях, иногда на дому (это решает врач). В последнем случае следует особенно строго выполнять врачебные предписания в отношении приема лекарств и режима; нельзя класть грелку на живот с целью успокоения болей, т. к. это может способствовать распространению воспалительного процесса и усугубить заболевание. Необходимо ежедневное опорожнение кишечника; нельзя задерживать мочеиспускание; половая жизнь категорически запрещается; следует исключить острую раздражающую пищу. При высокой температуре рекомендуется обильное питье (чай с лимоном, клюквенный морс). Снижение температуры, уменьшение болей и улучшение самочувствия еще не означают полного излечения; поэтому нельзя без ведома врача прекращать прием лекарств или принимать их нерегулярно, нарушать режим, преждевременно настаивать на выписке из б-цы, ибо воспалительный процесс еще не ликвидирован и заболевание в этих случаях часто принимает затяжной характер и переходит в хрон. форму.
Хрон. А. сопровождается обострениями, возникающими обычно при охлаждении, переутомлении, во время менструации, после оперативного вмешательства (напр., выскабливание полости матки); отмечается усиление болей, повышение температуры, нарушение характера менструаций: они становятся обильными, продолжительными, а иногда и резко болезненными. Это приводит к ухудшению самочувствия и потере трудоспособности, иногда длительной. Возникающие при воспалении маточных труб спайки нарушают их проходимость, что может стать причиной внематочной беременности или бесплодия. При длительном течении А., обычно более 2—3 лет, могут возникнуть различные нервноэндокринные нарушения, проявляющиеся неврозом (женщина возбудима, раздражительна, быстро утомляется), ожирением или резким похуданием, расстройством функций эндокринных желез, в частности яичников, ведущим к нарушению менструального цикла и возникновению так наз. эндокринного бесплодия. Стойкое выздоровление и предупреждение многочисленных расстройств, возникающих при длительно текущем А., возможно лишь при условии длительного, упорного и систематич. лечения, а это нередко требует от больной большой выдержки и терпения.
Медицина располагает разнообразными средствами для лечения А. Среди них важное место занимают лекарства. Эффективны физиотерапевтич. процедуры, сан.-кур. лечение, леч. гимнастика и др. Для повышения защитных функций организма рекомендуются легкие физ. упражнения (вне обострений), пребывание на свежем воздухе, полноценное, богатое витаминами (овощи, фрукты) питание. При обострении болезни (появление болей внизу живота, ухудшение самочувствия и др.) очень важно как можно быстрее обратиться к врачу и строго соблюдать его рекомендации. Нельзя прерывать назначенный врачом курс лечения и самостоятельно принимать какиелибо лекарства, это приводит к недолечиванию и частым обострениям. В период лечения следует предохраняться от беременности; в случае ее возникновения нельзя допускать аборты, т. к. это может усугубить заболевание; беременность лучше сохранить, поскольку она может способствовать излечению от А.
Чтобы предупредить обострения А., необходимо остерегаться охлаждений. В сырую и холодную погоду рекомендуется ношение теплого трико, нельзя допускать промокания ног, сидет» на сырой земле и камнях (напр., в условиях туристского похода), особенно во время менструации. После излечения женщина должна находиться под наблюдением врача не менее трех месяцев.
Поскольку воспаление придатков часто бывает связано с занесением микробов в половые пути, следует избегать случайных половых связей, абортов. Необходимо соблюдать правила личной гигиены, а также спец. гиг. рекомендации после аборта и родов (см. Аборт, Послеродовой период).
