Глистное заболевание, вызываемое круглыми червями — аскаридами. Аскариды — крупные раздельнополые черви (рис.), паразитирующие в тонком кишечнике человека. Единственным источником заражения является больной человек.
Самка аскариды откладывает в сутки до 200 тыс. незрелых яиц, к-рые с калом больного выделяются наружу. При отсутствии благоустроенных уборных, нарушении правил гигиены яйца аскарид вместе с нечистотами могут рассеиваться вокруг домов, по территории дворов, огородов, садов, загрязняют ©вощи, ягоды, фрукты. На поверхности земли и в верхних слоях почвы при 10—36° и достаточной влажности яйца аскарид созревают через 2—6 нед. (оптимальная температура для их развития ок. 24°; при ней яйца созревают через 14 дней). Яйца аскариды отличаются высокой устойчивостью к внешним воздействиям и остаются жизне- способными под снегом при температуре до —30°. В зоне умеренного климата они сохраняются на глубине 20 см до 5—7 лет. Яйца, развитие которых не закончилось осенью, перезимовывают и созревают весной.
Человек заражается при употреблении в пищу в сыром виде немытых или плохо вымытых овощей, ягод, фруктов, загрязненных созревшими яйцами аскарид, реже при питье некипяченой воды. Нередко заражение происходит через грязные руки. Сезон заражения А. в зоне умеренного климата длится до 7 мес. (с апреля по октябрь), заражение зимой возможно через парниковые овощи, при заносе яиц на обуви в жилище. В сев. р-нах сезон заражения 2—3 мес, в условиях теплого климата — круглый год. Пораженность А. выше в тех р-нах, где почву в огородах удобряют необезвреженными фекалиями человека. Созревшие яйца попадают в кишечник человека, и из них образуются личинки. Личинки пробуравливают слизистую оболочку стенки кишки и с током венозной крови заносятся в воздухоносные пути, где движением ресничек мерцательного эпителия, выстилающего бронхи, увлекаются в полость рта, заглатываются со слюной и вновь попадают в кишечник, где из них развиваются взрослые паразиты. Весь цикл развития аскариды с момента заражения человека до появления в его фекалиях яиц нового поколения паразитов продолжается 2 1/2 — 3 мес.
В течении А. различают две стадии— раннюю (миграционную, до вторичного попадания личинок в кишечник) и позднюю, кишечную. Ранняя стадия чаще протекает бессимптомно. Иногда у больных отмечается недомогание, кашель, повышение температуры, может появиться крапивница. В поздней стадии больные жалуются на тошноту, недомогание, боли в животе схваткообразного характера. Появляются неприятные ощущения под ложечкой, слюнотечение, снижение аппетита, головная боль, головокружение, повышенная утомляемость, реже — ночные страхи. Дети во сне скрежещут зубами; у них бывают бронхиты, астматич. удушье, развивается малокровие (см. Анемии). Дети становятся нервными, рассеянными, у школьников снижается успеваемость.
При А. возможны серьезные осложнения — проникновение аскарид в желчный пузырь и желчные пути может привести к развитию гнойного холецистита, абсцесса печени, перитонита, сепсиса, в протоки поджелудочной железы— острого панкреатита, в червеобразный отросток — аппендицита, закупорка клубком аскарид просвета кишечника вызывает непроходимость кишечника. А. отягощает течение дизентерии, брюшного тифа, кори, скарлатины и других инф. заболеваний.
Лечение А. проводит врач. При раннем обращении излечение наступает после изгнания паразитов. В запущенных случаях требуется длительное лечение, а при некрых осложнениях (гнойный холецистит, перитонит, непроходимость кишечника) — хирургич. вмешательство. Прием цитварного семени, слабительных средств не способствует изгнанию паразитов и может быть причиной тяжелых осложнений. В профилактике А. важное значение имеет соблюдение правил личной гигиены (мытье рук перед едой, после посещения туалета, работы в саду или на огороде и т. п.), содержание в должном сан. состоянии уборных в неканализованных жилых усадьбах и колодцев. Употребление содержимого выгребов для удобрения почвы допустимо только после их обезвреживания компостированием. Во дворах, приусадебных участках, огородах, садах при загрязнении почвы фекалиями человека их нужно убирать вместе со слоем почвы. На месте, где находились фекалии, следует сжечь пучок соломы или бумагу или полить землю кипятком.
Овощи и фрукты перед употреблением в пищу в сыром виде нужно тщательно вымыть и обдать кипятком. Важно как можно раньше прививать детям гиг. навыки (пользоваться горшком, мыть руки, не брать пальцы в рот, не грызть ногти и т. п.). См. также Гелъминтозы.
Самка аскариды откладывает в сутки до 200 тыс. незрелых яиц, к-рые с калом больного выделяются наружу. При отсутствии благоустроенных уборных, нарушении правил гигиены яйца аскарид вместе с нечистотами могут рассеиваться вокруг домов, по территории дворов, огородов, садов, загрязняют ©вощи, ягоды, фрукты. На поверхности земли и в верхних слоях почвы при 10—36° и достаточной влажности яйца аскарид созревают через 2—6 нед. (оптимальная температура для их развития ок. 24°; при ней яйца созревают через 14 дней). Яйца аскариды отличаются высокой устойчивостью к внешним воздействиям и остаются жизне- способными под снегом при температуре до —30°. В зоне умеренного климата они сохраняются на глубине 20 см до 5—7 лет. Яйца, развитие которых не закончилось осенью, перезимовывают и созревают весной.
Человек заражается при употреблении в пищу в сыром виде немытых или плохо вымытых овощей, ягод, фруктов, загрязненных созревшими яйцами аскарид, реже при питье некипяченой воды. Нередко заражение происходит через грязные руки. Сезон заражения А. в зоне умеренного климата длится до 7 мес. (с апреля по октябрь), заражение зимой возможно через парниковые овощи, при заносе яиц на обуви в жилище. В сев. р-нах сезон заражения 2—3 мес, в условиях теплого климата — круглый год. Пораженность А. выше в тех р-нах, где почву в огородах удобряют необезвреженными фекалиями человека. Созревшие яйца попадают в кишечник человека, и из них образуются личинки. Личинки пробуравливают слизистую оболочку стенки кишки и с током венозной крови заносятся в воздухоносные пути, где движением ресничек мерцательного эпителия, выстилающего бронхи, увлекаются в полость рта, заглатываются со слюной и вновь попадают в кишечник, где из них развиваются взрослые паразиты. Весь цикл развития аскариды с момента заражения человека до появления в его фекалиях яиц нового поколения паразитов продолжается 2 1/2 — 3 мес.
В течении А. различают две стадии— раннюю (миграционную, до вторичного попадания личинок в кишечник) и позднюю, кишечную. Ранняя стадия чаще протекает бессимптомно. Иногда у больных отмечается недомогание, кашель, повышение температуры, может появиться крапивница. В поздней стадии больные жалуются на тошноту, недомогание, боли в животе схваткообразного характера. Появляются неприятные ощущения под ложечкой, слюнотечение, снижение аппетита, головная боль, головокружение, повышенная утомляемость, реже — ночные страхи. Дети во сне скрежещут зубами; у них бывают бронхиты, астматич. удушье, развивается малокровие (см. Анемии). Дети становятся нервными, рассеянными, у школьников снижается успеваемость.
При А. возможны серьезные осложнения — проникновение аскарид в желчный пузырь и желчные пути может привести к развитию гнойного холецистита, абсцесса печени, перитонита, сепсиса, в протоки поджелудочной железы— острого панкреатита, в червеобразный отросток — аппендицита, закупорка клубком аскарид просвета кишечника вызывает непроходимость кишечника. А. отягощает течение дизентерии, брюшного тифа, кори, скарлатины и других инф. заболеваний.
Лечение А. проводит врач. При раннем обращении излечение наступает после изгнания паразитов. В запущенных случаях требуется длительное лечение, а при некрых осложнениях (гнойный холецистит, перитонит, непроходимость кишечника) — хирургич. вмешательство. Прием цитварного семени, слабительных средств не способствует изгнанию паразитов и может быть причиной тяжелых осложнений. В профилактике А. важное значение имеет соблюдение правил личной гигиены (мытье рук перед едой, после посещения туалета, работы в саду или на огороде и т. п.), содержание в должном сан. состоянии уборных в неканализованных жилых усадьбах и колодцев. Употребление содержимого выгребов для удобрения почвы допустимо только после их обезвреживания компостированием. Во дворах, приусадебных участках, огородах, садах при загрязнении почвы фекалиями человека их нужно убирать вместе со слоем почвы. На месте, где находились фекалии, следует сжечь пучок соломы или бумагу или полить землю кипятком.
Овощи и фрукты перед употреблением в пищу в сыром виде нужно тщательно вымыть и обдать кипятком. Важно как можно раньше прививать детям гиг. навыки (пользоваться горшком, мыть руки, не брать пальцы в рот, не грызть ногти и т. п.). См. также Гелъминтозы.
