2. Хламидиоз
Хламидии – это другое дело! Это возбудитель многих заболеваний, передающихся половым путем! И виновник многих проблем как у мужчин, так и у женщин! При этом в большинстве случаев хламидийная инфекция может не проявляться вообще никак и даже иногда проходит самостоятельно, без лечения. Однако хламидия ответственна за большинство случаев бесплодия, эктопический беременности, выкидышей, мертворожденных, воспаления органов малого таза (у нас это идет под названием «воспаление придатков»), у мужчин это поражение уретры и простаты, у новорожденных – бронхиты и воспаления легких, поражение глаз…
Хламидиоз – одна из самых распространенных бактериальных инфекций в мире: СТО миллионов зараженных в год! А знаете, у кого хламидийная инфекция встречается чаще всего? У индейцев Аляски! Не спрашивайте, почему, – такова статистика! Вероятно, потому, что наших чукчей никто не обследовал! С другим феноменом столкнулись в Швеции – там появилась разновидность бактерии, которая не определяется стандартным анализом!
Факторы риска для хламидиоза такие:
1. Молодой возраст: менее 20–25 лет. С возрастом частота заражений падает. Это объясняют не только тем, что с возрастом мы умнеем (тут кто как!), но и тем, что после уже перенесенного хламидиоза может оставаться определенная степень иммунитета к заболеванию!
2. Новый партнер и вообще, чем они (партнеры – ши) чаще меняются, тем риск заразиться выше.
3. Пренебрежение презервативами. Не от всех ЗППП презервативы защищают, даже если и не рвутся, например, вирус папилломы человека может передаваться просто при контакте с кожей! Но хламидию презерватив останавливает.
4. Исследования в Норвегии прибавили еще один пункт – низкий образовательный статус человека.
Видимо, молодые норвежцы вместо того, чтобы над книжками корпеть, по углам обжимаются с соответствующими последствиями!
Как я уже говорил, в подавляющем большинстве случаев хламидиоз протекает незамеченным. Его даже называют «скрытой эпидемией»! При этом со временем развиваются упомянутые осложнения и не только связанные с урогенитальным трактом. Часто развиваются так называемые «реактивные» артриты, когда ни с того, ни с сего начинают болеть суставы, и врачи не могут определить, почему! Ключом может стать одновременное наличие уретрита и/или конъюнктивита.
Ладно суставы – все больше убедительных данных, что в развитии атеросклероза сосудов хламидийная инфекция играет решающую роль! Это уже совсем серьезно: инфаркты и инсульты – наши убийцы номер один! Мы-то все думали, что это от жирной пищи и стрессов, а получается, что напасть подошла буквально с другого конца.
Суставы могут начать болеть ни с того, ни с сего.
А виновным может оказаться хламидиоз, который протекает скрытно и вызывает осложнения в виде «реактивного» артрита.
Справедливости ради надо сказать, что болезни сосудов и сердца вызывает другая хламидия, их несколько разновидностей. Болезнь сердца вызывает та, что поражает легкие и бронхи. Однако все разновидности – суть одна очень специфическая семья микроорганизмов. Это толком ни бактерия, ни вирус, что-то среднее, стоящее несколько особняком. Поэтому разобрать, что провоцирует конкретно та или иная хламидия, не всегда возможно!
Клетки, защищающие наш организм от инфекций, – макрофаги «заглатывают» эту то ли «микробактерию», то ли «макровирус» – хламидию. Но они не могут ее «переварить» (она приспосабливается и выживает внутри макрофага!). Из места основной инфекции (чаще всего это легкие) они разносят хламидии по сосудам, и микроорганизм вызывает их воспаление. И уже на воспаленную сосудистую стенку «налипает» плохой холестерин, образуются бляшки, приводящие к инфарктам и инсультам.
Это факт настолько установлен, что уже давно проводят клинические испытания таких методов лечения инфарктов и стенокардии, как применение антибиотиков для подавления хламидийной инфекции.
Из-за серьезных осложнений со стороны пусть и бессимптомной хламидийной инфекции, ее стараются выявлять и лечить (благо пока антибиотики еще неплохо действуют), часто достаточно одной «ударной» дозы распространенного антибиотика (и еще одна для партнера/ партнерши).
Скрининг (обследование здоровых людей или бессимптомных пациентов!) проводят молодым женщинам до 25 лет. Почему не поголовно? Дорого и неэффективно, слишком уж она распространена! А нам важно предотвратить в первую очередь такие осложнения, как бесплодие, внематочная беременность, патология плода и тому подобное. Поэтому скрининг и сфокусирован на молодых женщинах. Хотя рекомендации в этой области медицины постоянно меняются.
