Лечение
Серьезной проблемой является лечение инсульта у детей и вторичная профилактика сосудистой катастрофы. Первые международные рекомендации по ведению ишемического инсульта у детей основаны на немногочисленных педиатрических исследованиях и переносе терапевтических подходов от взрослых пациентов.
При лечении инсультов у детей есть определенные особенности. Характер и объем лечения зависит от факторов, которые стали причиной инсульта у ребенка.
Помните! Причины инсульта у детей отличны от причин инсульта у взрослых. Самостоятельное лечение больного ребенка родителями, основанное на опыте лечения взрослых родственников, перенесших инсульт, без рекомендаций специалиста в области детского инсульта, недопустимо.
Для лечения инсульта у детей используются лекарства различных фармакологических групп: средства, влияющие на свертывающую и противосвертывающую системы крови; средства, влияющие на уровень артериального давления; средства, влияющие на поддержание жизнедеятельности других органов и систем (дыхания, сердечной деятельности, функции почек и печени).
Как и у взрослых, у детей реабилитацию при инсульте нужно начинать немедленно. В первые несколько дней необходимо провести тщательную оценку функций движения и координации (равновесия), глотания, речи и других неврологических расстройств.
Кроме того, уточняются тяжесть заболевания, темп его развития, возможность и характер ранних реабилитационных мероприятий. Для этого лечащий врач может привлечь различных специалистов (кардиолога, нефролога, эндокринолога логопеда, физиотерапевта, инструктора лечебной физкультуры, психолога и др.).
Инсульт может повториться. Случится ли это, в большинстве случаев зависит от того, что лежит в основе инсульта, что является его причиной.
Риск повторного инсульта у детей:
? В среднем – менее 20%
? 8 % – у детей с уточненным одним фактором риска (фоновым заболеванием).
? до 42 % – у детей, имеющих сочетание нескольких факторов риска.
? Некоторые дети с заболеваниями крови или аутоиммунными заболеваниями имеют более высокий риск повторного инсульта.
Необходимо рассматривать каждый случай детского инсульта индивидуально. Педиатр и детский невролог помогут уточнить этот вопрос в каждом конкретном случае.
