Гепатит в
Вирус гепатита В передается через биологические жидкости – кровь, слюну, при половом контакте. Инфицирование может произойти при медицинских манипуляциях, при проведении маникюра, педикюра, пирсинге и татуаже, стоматологических процедурах, при пользовании чужой зубной щеткой. Заражение гепатитом В при переливании крови маловероятно, так как сейчас обеспечивается тщательный контроль за качеством крови для переливаний. В группе риска состоят наркоманы, пользующиеся одним шприцем на несколько человек. Вирус гепатита В сохраняет активность в засохшей крови больше недели, поэтому заразиться этим вирусом можно, просто наступив на иглу, лезвие со следами крови при хождении по земле босиком.
Какие симптомы говорят о гепатите В?
Симптомы появляются через 2–6 недель после заражения вирусом.
Симптомы гепатита В схожи с симптоматикой гепатита А, но чаще всего протекают более остро. В некоторых случаях заболевание протекает в бессимптомной форме без желтухи и проявляется лишь слабостью и быстрой утомляемостью.
У 10 % заболевших гепатитом В развивается хроническая форма заболевания.
При хроническом гепатите кроме основных признаков появляются кровоточивость десен, сосудистые «звездочки», снижение веса, увеличение печени и селезенки.
Хронический гепатит В ведет к постепенному отмиранию клеток печени и разрастанию на месте отмерших клеток соединительной ткани – циррозу печени.
К какому специалисту обращаться?
Лечением гепатита В занимается врач-гепатолог или врач-инфекционист. Необходимо также наблюдение у врача-гастроэнтеролога.
Какую диагностику должен провести врач?
Общий осмотр больного:
• пальпация области печени;
• осмотр глаз, кожи на наличие желтухи.
Лабораторная диагностика:
• общий анализ крови;
• биохимический анализ крови;
• общий анализ мочи;
• иммуноферментный анализ на антитела к HBs-антигену вируса гепатита B.
Инструментальная диагностика:
• в некоторых случаях может потребоваться ультразвуковое исследование печени.
Какое лечение необходимо при гепатите В?
Основное. В лечении гепатита В применяются:
• препараты интерферона;
• аналоги нуклеозидов;
• дезинтоксикационные препараты.
При хроническом гепатите В лечение может длиться от 6 месяцев до нескольких лет.
Дополнительное. Гормоны, гепатопротекторы, иммуномодуляторы, витамины.
