Кандидоз
Кандидоз – инфекционное заболевание, вызываемое микроскопическими дрожжеподобными грибками рода Candida, поражающими кожу и слизистые оболочки.
Различают следующие разновидности кандидоза:
• поверхностный кандидоз – появляющийся на наружных частях тела;
• хронический генерализованный кандидоз детей и подростков;
• хронический кожно-слизистый кандидоз;
• висцеральный кандидоз – с поражениями различных внутренних органов.
Поверхностный кандидоз подразделяется на:
• кандидоз слизистых оболочек и кожи – кандидозный стоматит, кандидозный глоссит, кандидоз углов рта, кандидозный хейлит, кандидозный вульвовагинит, кандидозный баланопостит;
• кандидоз кожи и ногтей – кандидоз больших складок, кандидозные паронихии и онихии.
Пути передачи кандидоза от человека к человеку могут быть:
• при поцелуях;
• при половом контакте;
• через предметы быта;
• заражение новорожденных происходит при прохождении по инфицированным родовым путям.
Осложнения: присоединение бактериальной инфекции и гнойные воспаления, пиелонефрит, эндокардит.
Факторы риска, приводящие к развитию поверхностного кандидоза:
• прием антибиотиков;
• эмоциональный стресс;
• смена климата;
• переохлаждение;
• гиповитаминоз;
• повышенная потливость;
• беременность;
• сахарный диабет;
• гипотиреоз;
• ожирение;
• дисбактериоз;
• хронические заболевания внутренних органов;
• ВИЧ-инфекция.
Какие симптомы говорят о кандидозе?
Сильный зуд и жжение проявляются у всех форм кандидоза.
При кожном кандидозе появляются покраснения с элементами сыпи и мелких пузырьков, через некоторое время эти участки превращаются в мокнущие эрозии с четко очерченными границами. Чаще всего кандидоз кожи появляется в пахово-бедренных, межъягодичных складках, подмышечных впадинах, в области под молочными железами и в складках на животе у лиц, страдающих ожирением.
Кандидоз также может поражать кожу между пальцами. При этом роговой слой кожи набухает и становится перламутрового оттенка. Затем пораженный слой кожи лопается, появляется красная эрозия, причиняющая боль и зуд при малейших движениях пораженных пальцев.
При кандидозе ладоней и подошв происходит резкое утолщение, огрубение и потемнение кожи.
Кандидоз ногтевых валиков поражает только пальцы рук. Ногтевой валик становится ярко-красным, болезненным. Ноготь приобретает грязно-серый цвет, становится бугристым и ломким.
В начале кандидоза слизистой оболочки появляются мелкоточечные налеты белого цвета, слизистая постепенно начинает краснеть. Очаги кандидоза сливаются, образуя белую пленку, которая легко отслаивается. Позже налет приобретает грязно-серый цвет и прилегает к слизистой плотно. Кандидоз слизистых чаще всего локализуется на внутренней поверхности щек, на деснах, языке, мягком нёбе.
При кандидозном хейлите в области углов рта появляются ярко-красные эрозии, на которых образуются беловатые пятнышки, после снятия которых появляются кровоточащие трещины.
Кандидозный вульвовагинит проявляет себя зудом и жжением во влагалище, отечностью половых губ и обильными творожистыми выделениями. Часто процесс сопровождается болезненным мочеиспусканием.
При кандидозном баланопостите на коже крайней плоти и на головке полового члена появляются эрозии красного цвета, которые вызывают сильный зуд.
К какому специалисту обращаться?
При кандидозе кожи и хейлите обратитесь к врачу-дерматологу, при кандидозе полости рта – к стоматологу. Лечение генитального кандидоза лучше проводить у врача-гинеколога или врача-уролога.
Какую диагностику должен провести врач?
Общий осмотр больного:
• осмотр пораженных областей;
• взятие мазков или соскобов с пораженных областей.
Лабораторная диагностика:
• микроскопия мазка выделений;
• посев взятого материала на питательные среды – культуральная диагностика;
• иммуноферментный анализ;
• серологические реакции;
• полимеразная цепная реакция.
Какое лечение необходимо при кандидозе?
Основное. Лечение кандидоза в первую очередь предполагает использование противогрибковых препаратов. В зависимости от локализации заболевания подбирается необходимая форма препарата: таблетки и капсулы для приема внутрь, мази, гели, вагинальные свечи, жидкость для орошений.
ВАЖНО!
Миф об одной таблетке. Часто можно увидеть рекламу, в которой обещают полное излечение кандидоза при помощи всего одной таблетки. На самом деле такие препараты снимают только поверхностные симптомы, переводя кандидоз в спящее состояние, которое снова активизируется при первом же неблагоприятном факторе.
Дополнительные. Иммуномодулирующие препараты, витаминные препараты, бактериальные препараты конкурирующих микроорганизмов, противовоспалительные препараты, пребиотики.
Физиотерапия: индуктотермия, дарсонвализация, магнитотерапия, УФО-терапия, микроволновая терапия, электрофорез, лазеротерапия.
Что можете сделать вы?
Диета. Включите в свой рацион несладкие кисломолочные продукты с лакто– и бифидобактериями, а также продукты, обладающие антибактериальным действием: чеснок, острый красный перец, ягоды клюквы и брусники и морсы из них.
Глюкоза является питанием для грибков кандида, поэтому стоит исключить из рациона сахар и сладкие блюда, газированные напитки, сладкие фрукты и ягоды. Также исключите из рациона продукты, содержащие дрожжи: хлеб, сладкую дрожжевую выпечку и плесневые сыры.
Бытовые правила:
• носите только хлопчатобумажную одежду и нижнее белье;
• при кандидозе кожных складок необходимо сбросить лишний вес;
• при вагинальном кандидозе не делайте больше спринцеваний, чем назначил врач, чтобы не вымыть здоровую микрофлору;
• не пользуйтесь антибактериальными средствами гигиены.
