Диабет беременных
Диабет – состояние, при котором уровень сахара (глюкозы) в крови не регулируется правильно. Если диабет возникает у женщины, у которой его до беременности не было, он называется диабетом беременных. Это заболевание считается результатом изменений в обмене веществ, вызванных действием гормонов беременности, в сочетании со склонностью организма женщины к развитию диабета.
У некоторых женщин риск возникновения диабета выше, особенно у тех, кто:
• Старше 30 лет.
• Имеет больных диабетом среди родственников.
• Имеет избыточный вес.
• При предыдущей беременности родила крупного ребенка.
Хотя диабет беременных обычно не угрожает здоровью матери, врачи делают анализ на него, поскольку он представляет некоторую опасность для ребенка. Главное – это то, что у женщин с диабетом беременных дети рождаются с избыточным весом. К тому же у детей, которые, находясь в матке, имели высокий уровень сахара в крови, он резко падает, когда пуповина перерезана и сахар перестал поступать. Если это вовремя не распознать, у новорожденного могут случиться судороги.
Если диабет беременных не распознан, повышается риск рождения мертвого ребенка или его гибели при родах. Если же диагноз поставлен и приняты меры, риск для ребенка снижается.
Признаки и симптомы. Обычно диабет беременных не дает никаких симптомов. Поэтому между 24-й и 28-й неделями беременности делается анализ на глюкозу. Он может делаться раньше, если врач считает, что риск развития диабета достаточно высок. Почти у половины женщин, у которых развивается диабет, факторы риска отсутствуют. Поэтому многие врачи склонны проверять всех беременных, независимо от их возраста и факторов риска.
Для этого анализа вас попросят выпить раствор глюкозы. Через час возьмут образец крови и проверят уровень глюкозы. Если результаты отклоняются от нормы, делается второй анализ. Для этого натощак снова дается раствор глюкозы. Кровь берется до этого, затем ежечасно в течение трех часов.
Диабет беременных диагностируется у малого процента женщин, сдававших повторные анализы.
Лечение. Самое важное – контролировать уровень сахара в крови. В большинстве случаев это можно делать с помощью диеты, физических упражнений и регулярной сдачи анализов крови на сахар.
Многие врачи просят регулярно проверять уровень глюкозы дома. Обычно это делается сначала утром до еды, затем через два часа после, чтобы проверить, как уровень глюкозы повышается после еды.
Если, несмотря на диету и упражнения, уровень глюкозы в крови остается высоким, могут использоваться таблетки. Это безопасно для ребенка и во многих случаях эффективно. Если же это не помогает, могут понадобиться инъекции инсулина.
Врач может также порекомендовать в последние недели беременности регулярно наблюдать за ребенком с помощью УЗИ. Однако по мере роста ребенка оценить правильно его вес с помощью ультразвука становится трудно. В большинстве случаев врачи стремятся добиться родов в правильный срок. Если роды не начались в 40 недель, их стимулируют.
Вскоре после родов диабет беременных исчезает. Чтобы убедиться, что уровень глюкозы нормализовался, после родов делают несколько анализов крови. Если у вас был диабет при одной беременности, риск его развития при следующей повышается. Также увеличивается риск возникновения диабета в дальнейшей жизни.
