Фенобарбитал
Фенобарбитал – самый старый из всех противоэпилептических средств (применяется с 1912 г.). Несмотря на столь длительный стаж, используется и применяется до сих пор – и самостоятельно, и в составе комбинированных препаратов – как седативное и противосудорожное средство. В немедицинских целях используется для достижения состояния наркотического опьянения.
При приеме внутрь медленно всасывается. Пик концентрации наблюдается через 1–2 ч.
Период полувыведения у взрослых – до 4 суток, у младенцев – до 7 суток. Хорошо проникает через плаценту.
Около 50 % препарата экскретируется почками в неизмененном виде.
Показания к назначению анализа: мониторинг терапии у больных эпилепсией, диагностика наркотического опьянения.
Норма: в норме не обнаруживается.
Причины изменения нормальных показателей:
• повышение концентрации – при одновременном приеме вальпроевой кислоты или салицилатов.
Аналитические значения:
• терапевтическая концентрация: 10–30 мкг/мл;
• токсическая концентрация (медлительность, атаксия): 35–80 мкг/мл;
• кома: от 65 до 100 мкг/мл.
