8.17. ВНЕЗАПНЫЕ РОДЫ
Несмотря на широкую сеть родильных домов и тщательную диспансеризацию беременных, иногда приходится оказывать первую помощь женщинам, рожающим в домашних условиях, поезде, самолете. При оказании помощи необходимо тщательно вымыть руки и продезинфицировать ножницы или нож, приготовить стерильный бинт или положить в спирт (спиртовой раствор йода) крепкую нитку, тесемку, необходимые для обработки пуповины. Если ребенок родится в асфиксии, для отсасывания околоплодных вод из носовых ходов и изо рта можно использовать резиновую грушу.
Родившегося ребенка укладывают на чистую, проглаженную горячим утюгом простыню (пеленку). После прекращения пульсации пуповины ее дважды на расстоянии 5 и 10 см от пупка ребенка перевязывают ниткой, тесемкой или полоской бинта, а затем между лигатурами перерезают (рис. 65). Конец пуповины нужно обработать антисептическим раствором и закрепить стерильной повязкой, фиксировав ее ниткой к пуповине.
Рис. 65. Перевязка (а) и пересечение пуповины (б).
Если ребенок не задышал, необходимо начать искусственное дыхание по принципу рот в рот, предварительно отсосав из носа и рта ребенка воды резиновой грушей.
Мать и родившегося ребенка как можно быстрее следует доставить в родильный дом.
После рождения ребенка в течение первого часа из родовых путей должно отойти детское место (плацента) вместе с остатками пуповины. Отошедшее детское место необходимо показать врачу, который определит полноту отхождения плаценты. Задержавшийся участок плаценты может стать причиной тяжелых заболеваний. После родов промежность следует закрыть чистой пеленкой или куском ткани.
