Анатомия женской половой сферы
Для лучшего понимания репродуктивных процессов необходимо более подробно изучить анатомию внутренних половых органов женщины.
?
Как же устроено наше женское здоровье?
Как мы можем зачать малыша?
К сожалению, как показывает практика, многие женщины вне зависимости от возраста не знают даже самых простых истин о своем анатомическом строении (рис. 1) и физиологии репродуктивных органов.
Рис. 1.
Влагалище – это полый орган, похожий на трубку. Его длина составляет приблизительно 8–10 см, а толщина стенок около 3 мм.
Влагалище начинается от половой щели преддверием во влагалище, верхний же его конец поднимается внутрь к органам малого таза и охватывает собой наружную часть шейки матки. Стенки влагалища состоят из трех слоев:
• внутреннего (соединительная ткань);
• среднего (мышечная ткань);
• наружного (слизистого), образующего множество складок.
Шейка матки – это часть матки, направленная книзу, которая соприкасается со стенками влагалища.
Шейка матки состоит из мышечной и соединительной ткани. В центре шейки имеется цервикальный канал, который сомкнут. Его длина составляет 30–45 мм. Часть цервикального канала, которая переходит в матку, называют внутренним зевом. Наружная часть цервикального канала выходит во влагалище, и ее называют наружным зевом.
Матка – это полый орган, по форме похожий на перевернутую грушу. В матке развивается и вынашивается плод.
Размер матки зависит от индивидуальных особенностей женщины. Матка не рожавшей женщины весит несколько меньше, чем матка рожавшей дамы. Матка зафиксирована связочным аппаратом в малом тазу, но все равно несколько подвижна. Выделяют три маточных слоя:
• внешний (поверхностный) слой называют серозной оболочкой;
• средний слой – миометрий – это мышечная оболочка матки;
• внутренний слой – эндометрий – это слизистая оболочка матки, играющая важную роль в процессе репродукции.
В матке различают: дно – это самая большая часть «перевернутой груши», среднюю часть матки (полость матки, передняя и задняя стенки матки, ребра матки) и шейку матки, которая выходит во влагалище.
Маточные трубы, или фаллопиевы трубы – это парный орган, около 8–12 см в длину, который отходит от дна матки в виде двух труб, тонких около матки и расширяющихся к концам.
В маточных трубах выделяют четыре части:
• истмическая часть трубы (преддверие), которая входит в полость матки;
• перешеек трубы;
• средняя часть трубы (ампулярная), она расширяется от перешейка и извивается;
• воронка – самая широкая часть трубы, отверстие которой, выходящее в брюшную полость, окружают фимбрии, или бахромки. С помощью этих фимбрий маточная труба захватывает вышедшую из яичника яйцеклетку. Внутренний слой маточных труб выстилает слизистая оболочка, покрытая продольными складками и специальными ресничками, которые будут продвигать яйцеклетку через все отделы маточной трубы внутрь матки.
Яичники – это парная половая железа, расположенная в области малого таза. Яичник представляет собой орган овальной формы, средние размеры которого 35?22?20 мм. Связочным аппаратом яичники зафиксированы в малом тазу.
В наружном слое яичника содержится большое количество фолликулов, которые, подрастая и выходя в «свободное плавание» в брюшную полость, становятся яйцеклетками и могут быть оплодотворены. Обычно за один менструальный цикл у женщины вызревает только один доминантный (самый большой) фолликул, который, достигнув поверхности яичника, разрушает его оболочку, и яйцеклетка с током фолликулярной жидкости «выстреливает» в брюшную полость, где впоследствии будет подобрана фимбриями (бахромками) маточной трубы. Этот процесс называют овуляцией. Далее он будет рассмотрен более подробно.
Созревший доминантный фолликул может достигать 24–25 мм в диаметре.
На месте лопнувшего фолликула формируется так называемое желтое тело. Оно продуцирует специальные гормоны, сохраняющие беременность и тормозящие развитие новых фолликулов. Если вышедшая яйцеклетка не была оплодотворена, то желтое тело подвергается обратному развитию, т. е. атрофируется. Если же беременность наступает, оно растет и сохраняется на протяжении первых 12–14 недель, пока не сформируется плацента.
ИСТОРИИ ЖЕНЩИН
Подруги замужем давно…
Мне 38 лет, и я ношу первенца. Возможно, мои мысли покажутся кому-то странными, но это именно то, чего я опасаюсь.
Меня не беспокоят мысли о том, что я уже «старая» для материнства, что малыш может быть нездоров или что меня станут кесарить. Ни о чем этом я не переживаю. Я уверена, что все будет хорошо. Возможно, благодаря моему позитивному настрою на беременность и роды у меня действительно нет никаких медицинских сложностей: анализы хорошие, самочувствие прекрасное, малыш развивается замечательно, да и роды пока обещают самостоятельные.
Но у меня есть свои сложности и переживания. Все мои подруги повыходили замуж в достаточно молодом возрасте. К 30 годам я была, наверное, единственной из нашей большой компании без детей. Так вот, все мои подруги тогда, лет 15 назад, проходили все сложности и радости материнства вместе: по 10 раз рассказывая друг другу о родах и врачах, обсуждая лучшие игрушки, питание, одежду, вместе плача о мокрых носах и повышенной температуре. Сейчас же я осталась совершенно одна. Вопросы о пеленках и прививках очень далеки от обсуждения ЕГЭ и выбора вузов, и мне кажется, что мне будет одиноко одной со своими проблемами. Я и сейчас ощущаю недопонимание и порой совсем не знаю, у кого спросить о насущных проблемах беременности, родах, жизни с новорожденным. Подруги часто говорят: «Раньше мы делали так, но сейчас все очень изменилось. Наверное, лучше спросить в поликлинике, они-то уж точно знают». А мне хочется совместных обсуждений таких простых и важных вопросов, волнующих всех новоиспеченных мам. Но мне не с кем их обсудить, от этого я чувствую себя немного одинокой.
МИФЫ, ПРАВДА, РАССУЖДЕНИЯ…
«Дети зрелых матерей умнее, чем дети молодых».
На самом деле зависимости интеллекта ребенка от возраста его родителей выявлено не было, поэтому такое утверждение безосновательно. Умственные способности детей и их развитие зависят от множества других факторов (генетической предрасположенности, развития малыша, особенно с 3 месяцев и до 6–7 лет, выбранных методов воспитания и т. д.).
Предположение о высоких умственных способностях поздних детей могло возникнуть из-за того, что возрастные мамы более терпеливы и внимательны к своим детям, как правило, они уделяют им больше времени. Такой подход и отношение, несомненно, будут способствовать наилучшему развитию ребенка у мамы любого возраста.
