СПЕЦИАЛИСТЫ ОТДЕЛЕНИЯ ИНТЕНСИВНОЙ ТЕРАПИИ НОВОРОЖДЕННЫХ
В отделении интенсивной терапии о вашем ребенке будет заботиться целая группа различных специалистов. В нее могут входить:
• Медсестры – дипломированные медсестры со специальной подготовкой по уходу за недоношенными и находящимися в группе риска новорожденными.
• Специалисты по дыханию – умеющие справляться с нарушениями дыхания у новорожденных и обращаться с вентиляторами и другой необходимой для этого техникой.
• Неонатологи – педиатры, специализирующиеся на диагностике и лечении новорожденных.
• Детские хирурги – специалисты по диагностике и лечению состояний, требующих хирургического вмешательства.
• Педиатры – врачи, специализирующиеся на лечении детей.
• Педиатры-ординаторы – врачи, получающие подготовку для лечения детей.
Окружающая обстановка. Скорее всего впервые вы посмотрите на своего преждевременно родившегося ребенка в отделении интенсивной терапии новорожденных, и вы будете неприятно удивлены, потрясены, испуганы.
Вы увидите множество трубок, катетеров и электрических проводов, подсоединенных к вашему крошечному ребенку. Все это оборудование нагоняет страх. Но помните, что оно дает медикам сведения о состоянии вашего ребенка и помогает сохранить его жизнь и здоровье.
Поскольку у недоношенных детей меньше подкожного жира, чем у родившихся в срок, они нуждаются в обогреве. Их часто помещают в детский инкубатор, обогреваемый пластиковый контейнер, называемый кювезом, что позволяет им сохранять нормальную температуру тела.
Ваш ребенок получит специализированный уход, включающий систему питания, приспособленную к его потребностям. В первые несколько дней после рождения недоношенных детей обычно кормят внутривенно, поскольку их пищеварительная и дыхательная системы еще не готовы к работе. Когда ребенок готов, внутривенное кормление заменяют другой формой – через зонд. При этом грудное молоко или искусственное питание попадают прямо в желудок.
Как может выглядеть ребенок. Вы, конечно, обратите внимание на крошечные размеры ребенка. Он гораздо меньше, чем ребенок, родившийся в срок.
Черты лица у вашего ребенка будут более острыми и менее округленными, чем у доношенного. Кожа недоношенного ребенка тоже имеет ряд характерных признаков. Хрящи и кожа на ушках очень мягкие и гибкие. Кожа может быть покрыта младенческим пушком гораздо больше, чем у доношенных детей, она тонкая и прозрачная, так что видны кровеносные сосуды.
Все эти признаки легко заметить, поскольку недоношенных детей не одевают и не пеленают. Это позволяет внимательно следить за их дыханием и общим состоянием.
Ваше участие. Принимайте участие в уходе за вашим ребенком, как только это станет возможным. Любовь и забота очень важны для его роста и развития.
Во время беременности вы, возможно, мечтали, как будете носить на руках, купать и кормить вашего младенца. Если ребенок родился раньше срока, вы не сможете провести с ним первые недели так, как вы себе представляли. Однако ваше присутствие очень важно.
Через отверстия кювезы вы можете взять ребенка за ручку или осторожно погладить. Контакт с вами поможет ребенку оправиться и выжить. Помогите ребенку ощутить ваше присутствие, напевая колыбельную или негромко разговаривая с ним.
Когда состояние ребенка улучшится, вы сможете взять его на руки и покачать. Контакт кожа к коже, называемый еще контактом кенгуру, – важный способ установления связи между вами и ребенком. При этом медсестра поможет уложить ребенка на вашу обнаженную грудь и слегка прикроет его одеялом. Исследования показали, что недоношенным детям такой контакт очень полезен и позволяет им быстрее прийти в норму.
Другой способ, которым мать может позаботиться о здоровье ребенка, – это обеспечение грудным молоком. Оно содержит белки, защищающие от инфекций и способствующие росту. Вашего ребенка будут кормить каждый час – три через трубочку, проходящую через нос или рот прямо в желудок. Вас научат сцеживать молоко, которое будет храниться в холодильнике и использоваться по мере надобности.
Осложнения недоношенности. Не у всех недоношенных детей бывают осложнения, но чем раньше родился ребенок, тем выше вероятность возникновения проблем со здоровьем. Некоторые нарушения видны уже при рождении, другие могут развиться в течение нескольких недель или месяцев. Возможно следующее:
