Заболевания печени и желчевыводящих путей
При заболеваниях печени и желчевыводящих путей минеральные воды применяют для улучшения углеводного и белкового обмена в печени, повышения ее защитной функции, усиления процессов желчеобразования и желчевыделения. Под влиянием минеральных вод из желчного пузыря и желчных путей удаляется микрофлора и продукты воспаления, улучшаются физико-химические свойства желчи: уменьшается вязкость, увеличивается плотность и щелочность, повышается содержание билирубина, холестерина и желчных кислот. Все это способствует ликвидации застойных и воспалительных явлений, препятствует образованию желчных камней.
Курсы питьевого лечения можно проводить как в условиях санатория, так и дома, но не чаще чем 1 раз в 4 месяца. В домашних условиях рекомендуется на курс 35–40 бутылок минеральной воды из расчета 1 бутылка в день. Если трехразовый прием воды затруднителен, то можно ее пить 2 раза в день перед завтраком и ужином по 250 мл. Обязательное условие успешного лечения – это регулярный (ежедневный) прием минеральной воды.
При гипомоторной дискинезии желчного пузыря широко используют тюбажи с минеральной водой. Утром натощак выпивают стакан горячей минеральной воды, после чего в течение 10 минут выполняют физические упражнения для брюшного пресса, усиливающие желчегонный эффект процедуры. Затем нужно выпить второй стакан воды и лечь на правый бок с грелкой на 1,5 часа.
При хроническом панкреатите прием минеральных вод оказывает противовоспалительное и спазмолитическое действие, стимулирует функцию поджелудочной железы. Пик стимулирующего влияния наблюдается через 20–30 минут после приема минеральной воды, через 1 час секреция возвращается к исходному уровню. Доказано, что чем сильнее минерализация воды, тем больше ее сокогонное действие. Слишком сильная стимуляция поджелудочной железы может привести к обострению хронического панкреатита. Вот почему в настоящее время рекомендуются преимущественно маломинерализованные воды («Смирновская», «Славяновская», «Боржоми» и др.) по 100 мл 2–3 раза в день за 1–1,5 часа до еды при температуре 37 °C.
Внимание! Температура воды должна быть не ниже 37 °C. Противопоказан прием холодной воды, которая может спровоцировать спазм сфинктера Одди, нарушение оттока панкреатического сока и обострение хронического панкреатита, а также горячей воды, вызывающей отек поджелудочной железы.
При сопутствующем хроническом холецистите необходимо с осторожностью назначать тюбажи, не применяя при этом очень сильные холекинетики (сульфат магния, карловарскую соль).
