ПРИЛОЖЕНИЕ 18
к приказу министра здравоохранения СССР
№ 395 от 31 июля 1963 г.
ПОЛОЖЕНИЕ О ГЛАВНОМ ВРАЧЕ ЦЕНТРАЛЬНОЙ РАЙОННОЙ БОЛЬНИЦЫ (ГЛАВНОМ ВРАЧЕ РАЙОНА)
1. Главный врач осуществляет руководство деятельностью центральной районной больницы на основе единоначалия, опираясь на общественность; отвечает за всю лечебно–профилактическую, административно–хозяйственную и финансовую деятельность больницы.
2. Главный врач центральной районной больницы является одновременно главным врачом района, несет непосредственную ответственность за организацию и качество работы всех учреждений здравоохранения и состояние медицинского обслуживания населения района.
3. Главный врач центральной районной больницы назначается из числа квалифицированных врачей, имеющих опыт лечебной и организационной работы; утверждается и увольняется соответствующим исполкомом Совета депутатов трудящихся (районным или городским) по представлению областного (краевого) отдела здравоохранения министерства здравоохранения автономной и союзной (не имеющей областного деления) республики.
4. Главный врач района больницы находится в непосредственном подчинении соответствующего исполкома Советов депутатов трудящихся и вышестоящих органов здравоохранения.
5. Главный врач организует работу центральной районной больницы в соответствии с положением о больнице, приказами и инструкциями органов здравоохранения и руководствуется в своей деятельности действующими положениями, а также распоряжениями и указаниями вышестоящих органов.
6. В соответствии с основными задачами центральной районной больницы главный врач:
а) разрабатывает и осуществляет проведение мероприятий, направленных на профилактику, снижение и ликвидацию инфекционных заболеваний, а также снижение общей заболеваемости и заболеваемости с временной утратой трудоспособности, инвалидности, детской и общей смертности;
’ б) осуществляет руководство и контроль за деятельностью учреждений — здравоохранения и детских учреждений района;
в) планирует развитие сети лечебно–профилактических учреждений — района и несет ответственность за оснащение и укомплектование врачебными, и. средними Медицинскими кадрами;
г) осуществляет общее наблюдение и контроль за деятельностью медико–санитарных учреждений других министерств и ведомств (железнодорожного транспорта, ГВФ и др.), находящихся на территории района;
д) организует:
— изучение общей заболеваемости населения и заболеваемости с временной утратой трудоспособности рабочих и служащих промышленных предприятий и совхозов; разработку и проведение плановых лечебно–оздоровительных и санитарно–гигиенических меро
приятий, направленных на снижение заболеваемости с временной утратой трудоспособности;
— преимущественное медицинское обслуживание рабочих промышленных предприятий и отдельных групп сельского населения, занятых в важнейших отраслях сельского хозяйства (механизаторы, животноводы и др.), а также подростков, занятых в промышленности, сельскохозяйственном производстве и системе профессионально–технического образования, в соответствии с существующими положениями и указаниями местных органов здравоохранения;
— поликлиническое обслуживание населения районного центра (если он является городским поселением) по участково–территориальному и цеховому принципу;
— поликлиническую консультативную помощь населению района силами квалифицированных врачей–специалистов центральной районной больницы;
— специализированную стационарную медицинскую помощь населению района и районного центра центральной районной больницы и других лечебно–профилактических учреждений района;
— скорую и неотложную медицинскую помощь населению района и районного центра, в соответствии с положением о центральной районной больнице;
—на базе центральной районной больницы производственную практику студентов медицинских институтов и учащихся медицинских училищ;
— статистический учет и отчетность в уреждениях здравоохранения;
— на базе центральной районной больницы специализацию и повышение квалификации средних медицинских работников и принимает меры к повышению квалификации врачей через существующую систему специализации и усовершенствования;
— систематическую организационно–методическую и практическую помощь врачам и средним медицинским работникам лечебнопрофилактических учреждений района;
— проведение плановых (ежемесячных и ежеквартальных) совещаний и научно–практических конференций медицинских работников района по наиболее актуальным вопросам медицинского обслуживания населения;
— постановку врачебной экспертизы в лечебно–профилактических учреждениях района и осуществляет контроль за ее состоянием и уровнем проведения;
е) обеспечивает:
— расширение объема и совершенствование диспансерного метода обслуживания населения в центральной районной больнице и других лечебно–профилактических учреждениях района;
— своевременное внедрение и широкое применение в практике работы центральной районной больницы и других лечебно–профилактических учреждений района современных методов и средств профилактики, диагностики и лечения больных;
— более широкое и рациональное применение в практике работы центральной районной больницы и других лечебно–профилактических учреждений района принципов лечебно–охранительного режима, лечебного питания, физических методов лечения и лечебной физкультуры, местных бальнеологических и других видов восстановительного лечения;
— развитие и совершенствование организационных форм и методов медицинского обслуживания населения и ухода за больными, повышение качества и культуры работы центральной районной больницы и других лечебно–профилактических учреждений района;
— широкое привлечение общественности к разработке и проведению мероприятий по лечебно–профилактическому обслуживанию населения района и районного центра;
ж) несет ответственность:
— за надлежащее качество обследования и лечения больных в соответствии с современным уровнем развития медицинской науки и техники, а также постановку врачебной экспертизы в центральной районной больнице и других медицинских учреждениях района;
— за рациональное использование коечного фонда, медицинской техники, врачебных и средних медицинских кадров в лечебно–профилактических учреждениях района;
— за развитие, планирование и финансирование учреждений здравоохранения района; расстановку, повышение квалификации и воспитание медицинских кадров и других работников лечебно–профилактических учреждений;
— за своевременное выявление и целесообразное использование скрытых резервов, а также внедрение предложений направленных на повышение качества и культуры работы лечебно–профилактических учреждений, улучшение организации и качества медицинского обслуживания населения района;
— за готовность центральной районной больницы и других лечебно–профилактических учреждений района в соответствии с требованиями гражданской обороны и других специальных указаний;
— за разработку и осуществление мероприятий, направленных на улучшение материально–технической базы центральной районной больницы и других лечебно–профилактических учреждений района (своевременное проведение ремонтно–строительных работ, оснащение современным медицинским оборудованием, аппаратурой ч инструментарием, санитарным транспортом, медикаментами и другими материалами);
— за целесообразное и экономное расходование финансовых средств, материалов, медикаментов и других материальных ценностей в медицинских учреждениях района;
— за организацию, хранение и учет бланков больничных листков в соответствии с инструкцией ВЦСПС и Наркомздрава СССР от 13 июля 1943 г. в центральной районной больнице и постановку этой работой в других лечебно–профилактических учреждениях района;
— за благоустройство, озеленение и санитарное содержание помещения центральной районной больницы и ее территории и постановку этой работы в других медицинских учреждениях района;
— за установление надлежащего контроля по выполнению противопожарных мероприятий и эвакуацию больных на случай пожара и других несчастных случаев и стихийных бедствий.
7. Главный врач центральной районной больницы (главный врач района) имеет право:
А. Как главный врач центральной районной больницы:
— найма и увольнения работников центральной районной больницы;
— поощрения и наложения взысканий на персонал центральной районной больницы;
— издавать приказы и распоряжения;
— представлять центральную районную больницу в государственных органах, судебных и арбитражных инстанциях, общественных и других организациях;
— решать вопрос о преждевременной выписке больного из стационара центральной районной больницы в связи с нарушением правил внутреннего распорядка больницы;
— разрешать в отдельных случаях не производить патолого–анаотмического вскрытия умерших в центральной районной больнице;
— давать разрешения:
— на применение новых методов лечения лекарственными препаратами и исключение из практики устаревших медикаментозных средств, рассмотренных Фармакологическим комитетом и утвержденных Министерством здравоохранения СССР;
— на проведение клинических испытаний новых лекарственных препаратов по решению Фармакологического комитета.
Б. Как главный врач района:
— осуществлять подбор и расстановку руководящих кадров (главных врачей районных и сельских участковых больниц, диспансеров, родильных домов и других медицинских учреждений района); производить их назначение и увольнение;
— поощрения и наложения взысканий на медицинских и других работников учреждений здравоохранения района;
— издавать приказы и отдавать распоряжения по всем вопросам работы лечебно–профилактических учреждений и медицинского обслуживания населения района;
— распоряжаться и распределять по учреждениям здравоохранения района: медицинские кадры, штатную численность обслуживающего персонала, прирост (и перераспределение) коечного фонда, а также финансовые средства, капиталовложения, средства на капитальный ремонт медицинских учреждений, медицинское оборудование и аппаратуру, санитарный транспорт и другие материальные средства;
— увеличивать и уменьшать, а также перепрофилировать коечный фонд больниц и других стационарных учреждений района в пределах плана и бюджета района;
8. Главный врач центральной районной больницы (главный врач района) обязан:
А. Как главный врач центральной районной больницы:
а) систематически доводить до сведения персонала больницы:
— приказы, распоряжения и инструктивно–методические указания вышестоящих организаций и обеспечивать их своевременное выполнение;
— данные о новых методах и средствах профилактики, диагностики и лечения, а также опыте работы передовых (лучших) лечебно–профилактических учреждений;
б) обеспечивать связь и преемственность в обслуживании больных между стационаром и поликлиникой;
в) систематически контролировать качество обследования, лечения и содержания больных в стационаре, а также действия всего обслуживающего персонала;
г) регулярно составлять план работы больницы и обеспечивать его выполнение;
д) рассматривать и утверждать:
— план работы структурных подразделений больницы;
— график работы врачей в стационаре и поликлинике;
— правила внутреннего распорядка больницы, а также инструкции о деятельности персонала;
е) организовывать и регулярно проводить:
— совещания сотрудников больницы и больничные советы;
— утренние конференции врачей с заслушиванием сообщения дежурного врача об основных событиях, имевших место во время дежурства;
— плановые и внеочередные (в том числе и ночные) обходы отделений, кабинетов и других структурных подразделений стационара и поликлиники;
ж) обеспечивать своевременное рассмотрение предложений, жалоб и заявлений трудящихся, принятие по каждому из них конкретных решений и контроль выполнения;
з) организовывать своевременную и тщательную проверку всех чрезвычайных происшествий в стационаре и поликлинике (внезапная смерть, несвоевременное оказание медицинской помощи, внутрибольничная инфекция, авария и т. п.) и о результатах проверки и принятых мерах в установленные сроки сообщить в вышестоящие организации;
и) обеспечивать качественное состояние и своевременное представление в вышестоящие органы;
— годовых и квартальных планов и бюджет больницы;
— статистических, финансовых и хозяйственных отчетов о деятельности больницы;
к) периодически отчитываться о своей работе перед советскими и общественными организациями, вышестоящими органами здравоохранения и населением;
л) регулярно принимать участие в работе общественного совета и создавать необходимые условия для его работы.
Б. Как главный врач района:
— систематически доводить до сведения главных врачей больниц, поликлиник (амбулаторий), диспансеров, родильных домов и руководителей других учреждений здравоохранения района приказы, распоряжения и инструктивно–методические указания вышестоящих организаций и обеспечивать их своевременное выполнение;
— систематически анализировать и контролировать работу лечебно–профилактических учреждений района путем: проверок состояния работы отдельных медицинских учреждений,, заслушивания отчетов о деятельности главных врачей больниц, поликлиник (амбулаторий), диспансеров, санитарно–эпидемиологических отделений районных больниц, анализа годовых статистических отчётов учреждений здравоохранения и т. д.;
— вносить на рассмотрение и обсуждение соответствующего исполкома (районного, городского) Совета депутатов трудящихся вопросы и мероприятия, направленные на улучшение медицинского обслуживания и охраны здоровья населения района;
— изучать, обобщать и пропагандировать опыт работы больниц, поликлиник (амбулаторий), фельдшерско–акушерских пунктов и отдельных медицинских работников учреждений здравоохранения района;
— обеспечивать организацию и проведение всего комплекса санитарно–противоэпидемических мероприятий и санитарного надзора на территории района.
9. В отсутствии главного врача его обязанности выполняет один из заместителей.
Начальник Управления специализированной медицинской помощи
А. Сафонов
