6.5.1. Оценка соматического здоровья детей и подростков
В настоящее время оценка состояния соматического здоровья детей и подростков проводится в соответствии с классификацией, предложенной Сердюковской Г. Н. (1979). В соответствии с данной классификацией все дети и подростки по состоянию соматического здоровья детей и подростков разделяются на 5 групп:
1– я группа включает здоровых, не имеющих хронических заболеваний, с нормальным физическим развитием и нормальными показателями функционального состояния исследуемых систем;
2– я группа – здоровые, имеющие те или иные морфофункциональные отклонения. К данной группе относятся дети и подростки с нарушениями осанки и слабо выраженным плоскостопием, повышенной утомляемостью и головными болями, связанными с нарушениями режима, миопией слабой степени, с отклонениями в физическом развитии, не связанным с эндокринной патологией, с косметическими и аномальными дефектами, если ребенок полностью адаптировался к ним и они не мешают выполнению его социальных функций (отсутствие пальца, птоз и др.), аллергическими реакциями, гипертрофией миндалин 1–2 ст., увеличением щитовидной железы 1–2 ст., вегетативной лабильностью, функциональным шумом в сердце, тахикардией, гипотонией, кариесом 6–8 зубов, часто болеющие (4 раза в году и более) и т. д. В эту же группу включаются «угрожаемые» в силу наличия особенностей состояния организма или условий жизни и поэтому требующие повышенного медико-педагогического внимания (угрожаемые по ревматизму, по туберкулезу, по нервно-психическим заболеваниям и т. д.);
3– я группа – дети с хроническими заболеваниями в стадии компенсации (неактивная фаза ревматизма, простая форма хронического тонзиллита, хронический холецистит в стадии стойкой ремиссии, анемия, хронический ринит, хронический аденоидит, миопия средней степени, нейроциркуляторная дистония и др.);
4– я группа – больные с хроническими заболеваниями в стадии субкомпенсации, но посещающие массовые школы, детские учреждения без значительных нарушений самочувствия;
5– я группа – больные хроническими заболеваниями в декомпенсированном состоянии. Дети данной группы практически не встречаются при массовых медицинских обследованиях, так как чаще всего лишены возможности посещать учебно-воспитательское учреждение.
Преимущество данной схемы заключается в том, что указанная группа здоровья, к которой отнесен тот или иной ребенок, обозначает степень его социальной дееспособности.
