Магнитно-резонансная мультиспиральная томография
Можно ли заменить этим методом коронарографию?
Если речь идет о стандартных ситуациях, когда у пациента не нестабильная стенокардия и не предынфарктное состояние, то старая добрая коронарография очень хорошо отработана. В каждом институте, в каждом кардиохирургическом отделении проводят десятки таких процедур в день. Конечно, приятного здесь мало, и многие пациенты боятся коронарографии. Однако ее методика отлажена, и на сегодняшний день это золотой стандарт кардиодиагностики.
Возможности нового метода – магнитно-резонансной мультиспиральной томографии – велики, без всякого сомнения. Он позволяет получить изображения, приближенные к тем, что обеспечивает коронарография, но пока не способен ее заменить.
В том, что за магнитно-резонансной томографией будущее, сомневаться не приходится. Со временем коронарография постепенно отступит на второй план, а неинвазивные методики станут применяться гораздо шире. Но сегодня хирургу без коронарографии все еще не обойтись: она нужна, чтобы исследовать анатомию сосудов и увидеть, куда следует вшить шунт.
Магнитно-резонансная томография используется в спорных случаях, когда нет четких признаков стенокардии, но при этом можно предполагать наличие ишемической болезни сердца. Это быстрая, неинвазивная, нетравматичная процедура.
Сканирование, при котором используется только изображение, полученное на томографе, годится скорее для молодых людей, которые хотят узнать, здорова ли их сердечно-сосудистая система. После 40 лет данный метод можно применять, если нет ярко выраженной клинической картины заболевания сердца и сосудов, а надо просто посмотреть, имеет ли место начинающийся атеросклероз, чтобы вовремя принять меры. Делать для этого коронарографию нет необходимости. На такой вопрос ответит магнитно-резонансная мультиспиральная томография.
