Как узнать, нужно ли давать антибиотики
Антибиотики используются в небольших количествах, поскольку могут ухудшить самочувствие, даже если диарею вызвали бактерии. Без лабораторной диагностики точно не известно, помогут ли антибиотики при данном виде диареи.
Диарея путешественников обычно лечится ципрофлоксацином («Ципролет») или азитромицином («Сумамед»){179}. На необходимость использовать антибиотики могут указывать также повышенная температура и кровь в стуле. (Если кровь появляется только на туалетной бумаге, она обычно связана не с инфекцией, а с анальным раздражением от диареи или с обострением геморроя.)
Еще одна инфекция, которая вызывает диарею и может задержаться, если с ней не покончить с помощью антипаразитарных препаратов, – лямблиоз. Ее можно подхватить, если выпить воды из недостаточно чистого озера или реки{180}. Хотя из реки можно заразиться разными бактериями и вирусами, подозрение на лямблии возникает, если диарея продолжается в течение нескольких дней. В этом случае показан метронидазол («Метрогил», «Трихопол»): это противопротозойный и противомикробный препарат.
