Польза и риск вакцинации

От гриппа существует вакцина, но многие люди сомневаются в необходимости ее применения. Кроме того, активно обсуждается риск аллергической реакции, который якобы при этом имеется. Иногда приходится слышать даже мнение, будто прививка ослабляет иммунитет.

Тут нужно сказать, что единственное абсолютное противопоказание для вакцинации против гриппа – это тяжелые аллергические реакции на куриный белок.

Бывает такая реакция, что человеку в рот попал кусочек белка, и его после этого могут отвезти в реанимацию с отеком Квинке или анафилактическим шоком. К счастью, таких людей не так много, как среди взрослых, так и среди детей. Поэтому большинству людей вакцинация от гриппа не противопоказана. В ряде стран используется вакцина, не содержащая компоненты куриного яйца.

Ни одна вакцина не ослабляет иммунитет. Она его, наоборот, повышает. И действие тут специфическое, строго в отношении той инфекции, против которой человек прививается. Конечно, эта защита формируется не сразу. Для того чтобы вакцина начала действовать, должно пройти примерно две недели. Поэтому сразу после прививки человек не имеет вакцинальной защиты. Отсюда вывод: прививаться надо до начала сезонного роста заболеваемости – в сентябре-октябре.

Можно ли прививаться в период эпидемии, есть ли в этом смысл и нужно ли это делать? Как правило, массовую вакцинацию успевают провести до начала эпидемии. Но если официально вакцинировать от гриппа прекратили, это еще не значит, что прививка уже категорически запрещена или противопоказана. В индивидуальном порядке ее сделать можно. Другое дело, что ее эффективность может быть снижена именно в связи с тем самым двухнедельным периодом отставания, который требуется для формирования иммунитета уже после введения вакцины.

В течение этих двух недель, если эпидемия началась, человек может заболеть. Болезнь в этом случае будет протекать как у непривитого человека, но никак не тяжелее. Винить вакцину в том, что она ослабила иммунитет, неверно. Просто были нарушены сроки вакцинации.

Если же контакт с больным гриппом произошел через месяц после вакцинации (а ведь заболевание необязательно случается в начале эпидемии; можно подхватить грипп уже на хвосте вспышки), значит, иммунитет уже будет сформирован. И тут неважно, успел человек формально уложиться в общепринятые сроки вакцинации или ему сделали прививку чуть позднее.

Таким образом, принимая решение, делать или не делать прививку от гриппа, следует помнить: вакцина может не защитить в случае, если контакт с заболевшим произошел еще до того, как сформировался иммунитет. К сожалению, часто бывает так, что обыватели говорят: «Вот, я привилась, а потом так сильно заболела, так заболела!» В этом ничего удивительного нет, если контакт с больным произошел сразу после вакцинации. Но мало кто это понимает. В большинстве случаев такая ситуация в какой-то степени дискредитирует саму идею вакцинации и отбивает у привитого человека охоту повторять профилактическую процедуру на будущий год. Такое решение неверно – просто нужно в следующий раз, когда придет пора прививаться, принять профилактические меры своевременно.

Профессор-вирусолог Николай Вениаминович Каверин объясняет определенную неэффективность вакцинации от гриппа его антигенным дрейфом. Вирус ускользает от действия антител, и таким образом вакцинация оказывается неэффективной. В отличие от кори или паротита при гриппе мы всегда прививаемся «вчерашним» вирусом, а болеем – «завтрашним». Каверин подчеркивает: «В завтрашнем вирусе прошли уже одна или две мутации тех зон гемагглютинина, которые реагируют с антителами, и ему уже на эти антитела наплевать. Они его не нейтрализуют. Поэтому не получается так легко предотвратить новую инфекцию».

Но дальше профессор Каверин подчеркивает определенную эффективность вакцинации:

«Однако не нужно думать, что вакцинироваться совсем не имеет смысла. Определенное снижение заболеваемости есть, потому что некоторый перекрест сохраняется. Какой-то участок гемагглютинина делается к антителам нечувствительным, а другой может оставаться еще чувствительным… Однако полной, надежной защиты вакцинация от гриппа не дает в связи с высокой изменчивостью вируса гриппа».

Снижение заболеваемости в два-три раза при вакцинации все-таки происходит. Особенно важно прививаться людям преклонного возраста и детям – это может спасти им жизнь. Ученый обращает внимание еще на такой важный момент: в некоторых вакцинах есть иммуномодуляторы, которые на разных людей действуют по-разному. У основной массы людей они иммунитет подхлестывают, но кому-то могут и навредить. Таким людям нужно подобрать вакцину без иммуномодуляторов.

Похожие книги из библиотеки