Судебно-медицинская классификация ядов
Едкие яды
1. Едкие кислоты органические и неорганические (соляная, серная)
2. Едкие щелочи (едкий натр, едкое кали)
3. Едкие соли (азотно-кислое серебро, марганцово-кислый калий)
4. Другие едкие вещества (перекись водорода, йод)
Деструктивные яды
1. Соли тяжелых металлов (сулема, гранозан)
2. Мышьяк и его соединения (мышьяковистый ангидрид)
3. Другие деструктивные вещества (фосфор и его соединения, соединения цинка)
Яды, действующие на кровь
1. Яды, образующие карбоксигемоглобин (окись углерода)
2. Яды, образующие метгемоглобин (бертолетова соль, анилин, нитриты)
3. Гемолитические яды (мышьяковистый водород, змеиный яд)
Функциональные яды
1. Яды, парализующие ЦНС (ФОС, сероводород, цианистый калий)
2. Яды, угнетающие ЦНС (этиловый алкоголь, наркотики, снотворные)
3. Яды, возбуждающие ЦНС (атропин, стрихнин)
4. Яды, действующие на периферическую нервную систему (никотин, мускарин, пахикарпин)
Яд - это вещество, которое будучи введенным в организм в малых количествах, действует химически, физико-химически и способно вызвать расстройство здоровья или смерть. Отравлением называют такое расстройство здоровья или смерть, которое вызвано действием ядовитого вещества, попавшего внутрь организма извне.
Условия действия ядовитых веществ:
1. Собственно характеристики самого вещества:
• летальная доза- минимальное количество вещества, которое приводит к развитию смерти у 50% (100%) испытуемых животных.
• минимальная токсическая доза - минимальная доза вещества на единицу массы, которая приводит к расстройству здоровья.
• способность вещества накапливаться
• способность вещества выводиться - из организма яды и их метаболиты выводятся с мочой и калом, с выдыхаемым воздухом, слюной, потом, молоком.
• структурой вещества. Легче всего в организм проникают газообразные и жидкие вещества.
• концентрацией яда - концентрированный раствор вызывает местный химический ожог тканей, а разбавленный оказывает на организм общее токсическое действие вследствие его поступления в кровь.
2. Путь введения вещества:
• через ЖКТ
• ингаляторно
• местно
• через слизистые (через белочные оболочки глаз, слизистые дыхательных и половых путей)
• парентерально (через укусы змей)
• через ожоговые и раневые поверхности и др.
3. Реакция организма на введение ядовитых веществ-определяется генетической устойчивостью популяции.
Она бывает:
• функциональная (ферментативная) устойчивость - тренируема и истощаема
• иммунологическая устойчивость - характерна для токсинов, которые способны вызывать образование AT
• идиопатическая устойчивость
Судебно-медицинские классификации ядов
По происхождению:
1. ядовитые вещества промышленного применения
2. ядовитые вещества сельско-хозяйственного применения: удобрения и ядохимикаты(пестициды)
3. ядовитые вещества, используемые в быту
4. лекарственные отравления
5. ядовитые вещества биологического происхождения
6. ядовитые вещества полицейского происхождения
7. боевые отравляющие вещества (зарин)
8. ядовитые вещества пищевого происхождения:
• пищевая токсикоинфекция
• пищевые ядовитые вещества при неправильном приготовлении, когда пищевой яд не разрушился или при неправильной компоновке веществ (молоко и селедка)
По способу экстракции ядовитого вещества:
1. летучие вещества
2. ядовитые вещества, экстрагируемые водой
3. ядовитые вещества, экстрагируемые органическими растворителями
Патофизиологическая классификация ядов:
1. ядовитые вещества местного действия (коррозивные):
• сильные кислоты - вызывают образование сухого струпа
• сильные щелочи - вызывают образование влажной деструкции
• едкие соли
• сильные окислители
Причина смерти или нарушения здоровья: болевые реакции, кровотечение, расплавление стенок полых органов, шок, инфекционные осложнения, асфиксия, структурные изменения в тканях, эндоинтоксикация.
2. резорбтивные яды - ядовитые вещества, которые резорбируются, попадают в кровь и приносят-ся ею к внутренним органам
• функциональные - воздействуют на определенную функцию организма, активизируя или тормозя ее
© центрального или периферического действия (алкоголь - ЦНС, кураре - ПНС)
© общефункциональные (цианиды - ингибируют цитохромоксидазу клеток любых органов)
Причины смерти или нарушения здоровья: нарушение дыхания (алкоголь), остановка дыхания, нарушение клеточного дыхания.
• деструктивные - резорбируясь, входят в обмен веществ определенных органов и тканей, нарушают их питание, вызывая дистрофию, некрозы и органную недостаточность. Дают морфологическую картину: изъязвление, некрозы.
• кровяные яды - ядовитые вещества, действующие на кровь.
© гемолитические
© гемодинамические - увеличение вязкости крови, свертывания или разжижение крови
© гемопоэтические
© гемоглобинотропные - связываясь с гемоглобином, препятствуют переносу им кислорода
