Пример описания повреждения**
Кровоподтек: На левой щеке, в области угла нижней челюсти овальный сине-багровый кровоподтек 3x4,5 см. В области кровоподтека отмечается незначительная припухлость.
Ссадина: На передней поверхности правого коленного сустава неправильно овальной формы ссадина, для которой ниже уровня окружающей кожи, влажное. Чешуйки поврежденного эпидермиса отвернуты снизу-вверх. От нижнего края ссадины по передне-внутренней поверхности голени вертикальный потек крови, длиной 15 см.
Рана: В затылочной области на 1,5 см влево от срединой линии дугообразная рана, выпуклостью обращенная вверх. Длина раны 3,5 см, ширина – 0,9см Края ее неровные, осадненные на ширину до 0,5 см, кровоподтечные. Верхний край скошен, нижний подрыт и отслоен от подлежащей кости на 2,7 см. Углы (концы) несколько закруглены. о5ежду стен каш раны, преимущественно в области углов, имеются поперечные тканевые перемычки. В стенках отмечается наличие вывороченных (вывихнутых) луковиц волос. Дном является затылочная кость, в которой при ощупывании отмечается трещина соответственно длиннику раны. Нижний край трещины несколько вдавлен. Волосы вокруг повреждения испачканы подсохшей кровью. От раны вниз на шею идут вертикальные потеки крови.
Повреждение одежды: На передней поверхности пиджака слева на 10 см вниз от плечевого шва и на 4 см вправо от левой проймы рукава располагается линейной формы повреждение 3x0,Зсм, длинником направленное сверху вниз.
**Последовательность описания повреждений на теле человека – сверху вниз (голова, шея, грудь, живот и т.д.). На одежде повреждения описываются в последовательности ее исследования – сверху вниз, снаружи внутрь, справа налево. Края его относительно ровные. Нити ткани пиджака пересечены по одной линии, не разволокнены. Верхний угол (конец) повреждения П-образный, нижний – острый. В просвет выступает подкладка пиджака. Ткань его вокруг повреждения пропитана кровью. От нижнего угла его по передней поверхности и со стороны подкладки имеются вертикальные потеки крови.
Дополнительные секционные приемы (методы), используемые при исследовании повреждений на трупе
1. Измерительные методы исследования (установление линейных размеров повреждений, расположения их по отношению к анатомическим ориентирам и др.).
2. Изучение повреждений с помощью оптических приборов (непосредственная микроскопия, стереомикроскопия и др.).
3. Исследовательская фотография (масштабная, цветная, в ультрафиолетовых и инфракрасных лучах и др.).
4. Рентгенологическое исследований.
5. Проба на пневмоторакс.
6. Проба на пневмоперитонеум.
7. Проба на воздушную эмболию.
Дополнительные методы исследования, применяемые при судебно-медицинском исследовании повреждений.
1. Непосредственная микроскопия.
2. Гистологическое исследование.
3. Трассологическое исследование.
4. Рентгенологическое исследование (в том числе электро – рентгенография).
5. Судебно-химическое исследование.
6. Контактно-диффузионное исследование.
7. Электрографическое исследование.
8. Спектральное исследование.
9. Исследовательская фотография.
10. Биологическое (цитологическое) исследование (установление наличия, вида, группы и др. крови, наложений и т.д. на орудии травмы, одежде, свидетельствуемом и т.д.).
11. Бактериологическое (установление возбудителя инфекционных
осложнений и др.).
12. Изготовление слепков раневых каналов.
13. Применение метода Раткевского А.Н.
Осложнения при механических повреждениях
1. Кровопотеря (острая, обильная и др.).
2. Травматический шок.
3. Аспирация крови.
4. Эмболия (воздушная, жировая, тканевая, тромбом).
5. Инфекция:
• анаэробная (газовая гангрена, столбняк),
• гнойная общая (сепсис) и местная (гнойный перитонит, гнойный менингит и др.),
• гнилостная,
• специфическая (дифтерия ран, бешенство и др.),
• пневмония.
6. Интоксикация продуктами распада поврежденных тканей.
