Страх перед неизвестностью и болью во время родов, как вы поняли, окутывает каждую беременную женщину. И вместе со светлыми, радостными переживаниями появляются мысли: а насколько сильной будет эта боль? Сколько она будет продолжаться? Возможно ли ее выдержать? А еще женщина думает о том, как она будет выглядеть и вести себя, не впадет ли она в панику и истерику, не будет ли ругаться матом персонал…
В ответ на эти страхи и переживания в акушерской практике за последние годы появились очень эффективные методы обезболивания. Самый популярный из них?–?эпидуральная анестезия, которая полностью снимает боль во время первого периода родов. И в то же время есть немало врачей и рожениц, которые считают, что процесс родов должен протекать как можно более естественно, и боль, раз она задумана природой, имеет право на существование.
Чтобы разобраться в этих противоречивых точках зрения, давайте обратимся к научным исследованиям о том, чем является боль и что влияет на ее переносимость.
На сегодняшний день в медицинской науке есть ряд исследований, посвященных боли и тому, как люди переживают боль в различных обстоятельствах, что влияет на переносимость боли, и как это можно использовать в медицинской практике.
Чтобы исследовать этот вопрос, ученые обратились к опыту людей, которые не только не избегают боли в своей жизни, а, напротив, намеренно ищут ее. Это были люди, занимающиеся восточными боевыми искусствами, представители некоторых религиозных течений, люди, стремящиеся к аскетическому образу жизни.
Исследуя неординардые случаи болевой невосприимчивости этих людей, ученые вывели некоторые закономерности управления болевыми ощущениями.
Итак, интенсивность боли зависит от следующих факторов.
Цель, ради которой испытывается боль
Боль переживается намного проще, если целью является самосовершенствование или религиозная идея спасения души. Ученые считают, что родовая боль также отличается большой позитивной силой, поскольку ее цель?–?рождение ребенка, в отличие, например, от боли, которую испытывает тяжелобольной человек.
Таким образом, очень важно, к чему направлены мысли человека, испытывающего сильную боль,?–?ожидает ли он в результате личного духовного роста, рождения новой жизни или, напротив, собственной смерти. Исходя из этого можно предположить, что испытывать родовую боль намного труднее тем женщинам, которые во время родов ощущают страх собственной смерти или потери ребенка.
На интенсивность боли влияет окружение
Например, если это боль, на которую человек сподвигает себя ради религиозных убеждений, ему намного легче пережить эту боль в присутствии других верующих, которые сопереживают ему и верят, что эта боль необходима для осуществления высокой цели. Так и во время рождения ребенка в окружении близких людей роженице намного проще переживать боль, потому что близкие люди сопереживают ей и разделяют ее состояние.
В странах Африки и в Бразилии широко известен „феномен кувалды“: когда женщине приходит время рожать, мужчина ложится в постель, кричит и жалуется. Этнологи обнаружили, что это снимает значительную часть душевной и даже физической нагрузки роженицы, и роды проходят легче.
Степень болевых ощущений зависит от состояния сознания человека
Боль переносится намного легче, когда человек не погружен в нее целиком, а пребывает в состоянии транса, медитации или молитвы. Известно, что женщины, которые во время родов способны молиться, переживают их легче.
Психологическая готовность к наступлению боли
Другими словами, неожиданная боль всегда переживается как более интенсивная. Некоторые люди, например, мастера боевых искусств, способны перед воздействием болевых факторов изменять и свое физиологическое состояние?–?у них заранее повышается артериальное давление и учащается пульс, а в момент сильного удара по болевой точке повышенное к этому моменту давление начинает снижаться, а не резко подскакивать, как бывает в случае неожиданного удара.
При родовой боли в выгодном положении также находятся те женщины, которые заранее готовят себя к боли, изучают на специальных курсах различные способы обезболивания. И если даже им не приходится применить полученные знания на практике, сама уверенность в том, что они готовы и знают, как вести себя, значительно облегчает боль в родах. И наоборот, самые тягостные, болезненные воспоминания о родах остаются у женщин, которые оказались совершенно не подготовленными к ним.
Есть страны?–?и это отнюдь не страны третьего мира?–?где женщины рожают в условиях, приближенных к природным,?–?например, Голландия, где роды принципиально не обезболиваются, а эпидуральная анестезия применяется только в случае кесарева сечения. И это вовсе не означает, что женщину принуждают мучиться,?–?нет, просто для нее создают определенные условия: обстановка родовых приближена к домашней, поощряется присутствие близких людей роженицы, на родах может находиться и принимать в них участие та акушерка, которая наблюдала женщину во время беременности, а значит, та, которой женщина доверяет. Кроме того, роженице предлагается использовать естественные методы обезболивания (дыхательные и голосовые техники, метод релаксации), для этих же целей широко применяется вода (души, ванные, бассейны).
Что касается России, то на сегодняшний день очень распространен иной подход к обезболиванию: за определенную сумму роженица в любом роддоме может получить эпидуральную анестезию.
Если женщина хочет рожать естественно, ей нужно побеспокоиться заранее, во время беременности записаться на курсы, где ее (и мужа) обучат естественным методам обезболивания. К сожалению, сейчас не приходится рассчитывать, что в роддоме акушерка или врач будут делать женщине обезболивающий массаж или дышать с ней вместе во время схваток, поэтому все более актуальным становится присутствие на родах мужа или другого близкого человека (мамы, сестры или близкой подруги). Дело в том, что даже самая подготовленная женщина в стрессовой ситуации может забыть все, что она изучала во время беременности, и в этом случае близкий человек, который готовился к родам вместе с ней, поможет ей вспомнить необходимое.
Какие же методы естественного (немедикаментозного) обезболивания предлагаются роженице на сегодняшний день?
