Минусы эпидуральной анестезии
Я однозначно выступаю против того, чтобы эпидуральную анестезию делать на всякий случай или просто потому, что это делается в потоке, когда врач опирается на свою привычную логику!
Многие женщины рассказывают мне примерно одинаковые истории: приехала на роды, схватки идут, еще очень терпимые и не особо болезненные, 4?–?5 см раскрытия, но тут подходит «заботливый» доктор: «Давай поставим эпидуральную анестезию? Ну, что ты будешь мучиться? Сейчас начнется боль, ты устанешь, а потом, когда начнутся потуги и нужно будет работать физически, у тебя уже не будет сил!» Но такие рассуждения не совсем правильны. Во-первых, потому, что мы никогда не знаем, какая у этой женщины будет мера боли, она, возможно, даже очень просто ее выдержит. А во?вторых, делая эпидуральную анестезию, мы убираем вот какую защитную реакцию организма. В ответ на сильную, интенсивную боль эндокринными органами вырабатываются вещества?–?эндорфины,?–?которые снижают болевые ощущения и дают очень много сил. Это тот механизм, который срабатывает при травме: человек выпал из окна, сломал обе ноги?–?сначала у него боль такая, что искры из глаз, а потом ему стало не больно, он встал на сломанные ноги и побежал. Этот защитный механизм работает у всех биологических существ: подстрелили косулю, а она на перебитых ногах убежала куда?то и спряталась, а там уже легла и начала зализывать раны и выздоравливать. Зачем человеку идти или бежать на этих сломанных ногах? За помощью! Такой всплеск эндорфинов дает энергию, обезболивает, и человек может дойти до того места, где ему окажут помощь. В родах то же самое! Может быть, для этого природа именно так и распорядилась, что дала женщине боль?
Роженице очень больно, в ответ на это организм получает огромное количество эндорфинов, рождается ребенок, мать встает, заворачивает его в юбку и идет с поля домой! Это если вспомнить традицию наших предков.
Вообще, на самом деле те женщины, которые рожали естественным образом, часто рассказывают о том, что сил?то очень много после родов, они не знают, куда их деть! Многие звонят мне и делятся тем, как прошли их роды, рассказывая: «Слушай, я когда родила, то подумала: „И что, это все?! А я?то готовилась еще вагоны разгружать!“».
Самое замечательное, что эти же вещества получает и малыш по кровотоку, и я думаю, что именно благодаря этому (что уже исследовано и описано): если новорожденного ребенка оставить в природном, спонтанном поведении на мамином животике, не запеленав, он подползет к материнской груди и присосется к ней. Он по запаху и благодаря своим врожденным рефлексам и силам, полученным от матери, имеют такую высокую активность.
Если мы делаем эпидуральную анестезию, то лишаем женщину такого биологического прикрытия, и ребенок не дополучает этого, поэтому в послеродовом периоде мамы чувствуют бессилие.
Но подчеркну, что в случае дискоординации родовой деятельности эпидуральная анестезия показана.
И если уж мы завели речь об этом методе обезболивания, то я хочу затронуть психологический аспект дискоординированности родов. Дело в том, что дискоординация родовой деятельности?–?это всегда последствие очень сильного страха перед родами. Причем страха неосознанного: женщина может, разговаривая с вами, даже не подавать вида: «Все рожали, и я рожу! Я готовлюсь и не так уж и боюсь». Но потом начинаются роды, и у нее почему?то не идет этот процесс, она почему?то выходит в слабость родовой деятельности или, скорее, в дискоординацию. И когда ей делают эпидуральную анестезию, у нее прямо?таки чудесным образом за полтора-два часа полностью раскрывается шейка. Почему так происходит?
О начале родов женщина узнает потому, что ей становится больно. Но поскольку она в глубине своей психики очень боится этого процесса, она бессознательно (вернее, ее организм) блокирует родовой процесс. Тело не пускает ее туда, поскольку зафиксирован большой страх. А когда ставится эпидуральная анестезия, что происходит с болью? Она исчезает, как исчезает и знание из бессознательного о том, что я рожаю. Поступает новая информация?–?роды закончились. Ведь боли нет, бояться нечего, бессознательное снимает блок, и шейка раскрывается.
Можно, конечно, попытаться такой уровень страха вылечить по?другому, психотерапевтически, но это невозможно в условиях роддомов, потому что акушеры-гинекологи на психотерапевтов не учились и не обязаны этим заниматься. Они помогают женщинам тем, что есть в их арсенале.
