Гепатит — общее понятие, объединяющее несколько видов поражения печени с признаками воспаления.
Причины возникновения гепатита различны, заболевание имеет различную степень тяжести. Основные виды гепатита выделяют в зависимости от факторов его возникновения и течения.
• По происхождению (этиологии):
вирусный — наиболее распространены гепатиты A, B, D, C и E;
токсический — алкогольный, лекарственный, гепатит при отравлении некоторыми токсичными веществами, например уксусной кислотой;
аутоиммунный — возникает при поражении клеток печени собственной иммунной системой;
лучевой — проявление лучевой болезни.
• По длительности заболевания:
острый;
подострый (затяжной);
рецидивирующий (возникающий вторично);
хронический.
• По степени тяжести:
легкий (легкая форма гепатита);
средней тяжести;
тяжелый, к которому относят такую форму, как фульминантный (молниеносный) гепатит. При нем происходит массовое поражение клеток печени. Свое название он получил из-за скорости течения — развивается он в течение 1–2 недель и часто заканчивается комой или даже смертью. Возникнуть такая форма гепатита может при заболевании печени любого происхождения — вирусном гепатите, токсикологическом. Чтобы избежать этого тяжелого поражения печени, нужно своевременно обращаться к врачу и следовать всем его рекомендациям по лечению.
• По способу передачи (для инфекционного гепатита):
с парентеральным (через кровь) способом заражения (B, C, D, G);
с орально-фекальным путем заражения («гепатиты грязных рук» — A, E).
Наиболее часто встречаются вирусные гепатиты.
Основные признаки любого вида гепатита:
• пожелтение кожи и слизистых оболочек (желтуха);
• боли в правом подреберье;
• стул беловато-глинистого цвета;
• моча насыщенно-темного цвета;
• носовые кровотечения;
• кожный зуд;
• подавленное состояние;
• бессонница.
При постановке диагноза учитываются также данные биохимических анализов крови, мочи и других выделений больного. В сложных случаях прибегают к биопсии (анализу фрагмента ткани) печени.
Аутоиммунный гепатит опасен осложнениями, хотя на первых стадиях может протекать без симптомов. Определить его трудно, но своевременно начатое лечение позволяет снизить риск развития цирроза печени или печеночной недостаточности.
При токсическом гепатите необходимо исключить воздействие вещества, которое привело к воспалению печени (перестать принимать лекарство, категорически исключить алкоголь).
Хронический гепатит может иметь тяжелые последствия, вплоть до развития цирроза печени. Трудность лечения хронического гепатита заключается и в том, что нужно выделить причину его возникновения.
Воспалительные заболевания печени связаны в основном с проникновением вирусов в клетки этой железы. Самый коварный из них — вирус гепатита C.