Комбинированные ванны

В бальнеотерапевтической практике при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, суставов и т. д. применяют комбинированные ванны, такие, как углекисло-сульфидные, сульфидно-углекисло-грязевые, хвойно-жемчужные и пр.

Углекисло-сульфидные ванны

Способ приготовления таких ванн, приближающихся по содержанию в воде свободного углекислого газа и свободного сероводорода к водам пятигорских источников, был предложен в 1939 г. М. Е. Катценом. Этот способ основан на внесении рассчитанных количеств водного раствора сульфида натрия в ванну, приготовленную из искусственной или природной углекислой воды.

В приготовленной таким способом ванне устанавливается определенное сульфидно-карбонатное равновесие, соответствующее определенному значению рН.

Изменяя количества углекислоты и сульфида натрия, добавляемых в ванну, можно получить различные сочетания концентраций сероводорода и углекислоты.

Сульфидно-углекисло-грязевые ванны

Физико-химиком курорта Озеро Горькое Г. П. Сабо в 1947 г. был предложен способ приготовления сероводородно-углекисло-грязевых ванн. Методики применения таких ванн разработаны К. А. Дрягиным (1947).

Такие ванны были применены на курортах Озеро Горькое, Озеро Медвежье и на Куяльницком курорте Одессы. Широкого распространения эта методика не получила. Для приготовления сульфидно-углекисло-грязевой ванны по способу Сабо неподогретую иловую грязь тщательно размешивают с теплой водой или рапой до необходимой температуры, добавляют разведенную серную кислоту и опять размешивают. Ванну готовят непосредственно перед приемом.

Для приготовления одной общей ванны требуется 32 кг грязи, 80 л воды или рапы и 2,6 л 20% раствора серной кислоты. Выделяющиеся при этом углекислота и сероводород образуют с коллоидами грязи очень стойкую мелкопузырчатую пену.

По описанию К. А. Дрягина и К. П. Поповой (1953), сульфидно-углекисло-грязевая ванна имеет резкий запах сероводорода и состоит из трех слоев:

нижний слой крошковатый, толщиной 5 см, черного цвета, состоит преимущественно из осевшей грязи и механических примесей, оставшихся нерастворенными;

средний слой жидкий, толщиной 30 см, бурого цвета, состоит из смеси газов, рапы и грязи. Большая часть поверхности тела больного во время приема ванны находится в этом слое;

верхний слой пенистый, толщиной 10 см, состоит из пузырьков, образующихся в результате реакции между серной кислотой и солевым составом грязи.

Приготовленная таким способом сероводородно-углекисло-грязевая ванна содержит 104 мг/л сульфидов и 2,2 г/л углекислоты. Содержание сероводорода и углекислоты можно варьировать, меняя количество иловой грязи и добавляемой к ней серной кислоты

Углекисло-сульфидные и сульфидно-углекисло-грязевые ванны температуры 35—37°С, продолжительностью 10—12—15 мин проводят через день или 2 дня подряд с отдыхом на 3-й день. Всего на курс лечения 12—15 ванн.