Плеврит / П / Мед. словарь / Медицинский справочник / Медицинский справочник

Плеврит

— воспаление плевры. Обычно П. развивается как осложнение воспаления легких, реже оказывается проявлением ревматизма, туберкулеза и других инфекционных и аллергических заболеваний, а также ранений и повреждений грудной клетки. Рис. Схематическое изображение грудной полости при экссудативном плеврите (в разрезе), вид сзади: / — поджатое легкое; 2— грудная стенка; 3— выпот (экссудат) в плевральной полости (над горизонтальным уровнем выпота — небольшое количество воздуха). П. условно разделяют на сухие и выпотные (экссудативные). При сухом П. плевра набухает, утолщается, становится неровной. При экссудативном П. (рис.) в плевральной полости скапливается жидкость, к-рая может быть светлой, кровянистой или гнойной. П. чаще бывает односторонним, но может быть и двусторонним. Обычно острый П. начинается с боли в грудной клетке, усиливающейся при вдохе и кашле; появляются общая слабость, лихорадка-Возникновение боли обусловлено трением воспаленных шероховатых листков плевры при дыхании; если накапливается жидкость, листки плевры разъединяются и боль прекращается. Однако боли могут быть обусловлены и основным процессом, осложнившимся плевритом. При плеврите больной чаще лежит на больном боку, т. к. в этом положении уменьшается трение плевральных листков и, следовательно, боль. При скоплении большого количества жидкости может возникнуть дыхательная недостаточность, о чем говорят бледность кожных покровов, синюшность губ, учащенное и поверхностное дыхание. Диагностика П. доступна только врачу. Дополнительные методы распознавания П.— рентген ологич. исследования и пункция плевральной полости (прокол полой иглой), причем в плевральную полость может попасть немного воздуха (рис.), что вреда не приносит, т. к. воздух затем всасывается. Течение и длительность П. определяется характером основного заболевания. Сухой П., как правило, исчезает через несколько дней, экссудативный — имеет более затяжное течение — 2—3 нед. В некрых случаях выпот осумковывается, и П. может продолжаться длительное время. Особо тяжелое течение отмечается при гнойном П. (син.: пиоторакс, эмпиема плевры). Он характеризуется высоким подъемом температуры с большими колебаниями между утренней и вечерней, проливными потами, резкой слабостью, нарастающей одышкой, кашлем. Лечение П. осуществляет врач. В остром периоде необходим постельный режим. При одышке больному придают полусидячее положение. Питание должно быть высококалорийным и богатым витаминами. При наличии выпота в плевральной полости обязательна госпитализация, при гнойном П. нередко прибегают к хирургическому лечению. В период выздоровления назначают леч. гимнастику, имеющую существенное значение в предупреждении или уменьшении спаечного процесса, к-рый является нередким исходом П. После выпотных П. туберкулезного происхождения рекомендуется лечение в специализированных санаториях. Такие больные находятся на диспансерном наблюдении 17г—2 года. Профилактика П. состоит в проведении сан.-гиг. мероприятий, направленных на повышение защитных сил организма. См. также Дыхательная система, заболевания и их предупреждение,

Плеврит

Другие статьи раздела

У НАС ПОЯВИЛСЯ ТГ-КАНАЛ!

Справочник

Медучреждения

Классификаторы