Половая жизнь

. У человека П. ж. формируется как сложный комплекс процессов — соматических (телесных), психических и социальных, в основе к-рых лежит половое влечение. Однако инстинктивная, безусловнорефлекторная, основа П. ж. у человека не имеет такого абсолютно определяющего значения, как у животных. П. ж. человека приобретает качественно новые аспекты: она служит не только инстинкту продолжения рода, но предполагает личностное объединение между мужчиной и женщиной, духовное общение между ними. В формировании полового поведения и характера П. ж. у человека решающую роль играют индивидуальный опыт, воспитание и моральноэтические взгляды личности. Половая любовь как индивидуальноизбирательное влечение является результатом длительного развития человечества на протяжении всей его истории и представляет неотъемлемую часть человеческой культуры, к-рая всегда направляла и координировала многооб- разные проявления сексуальности. «Современная половая любовь существенно отличается от простого полового влечения... Во-первых, она предполагает у любимого существа взаимную любовь... Во-вторых, сила и продолжительность половой любви бывают такими, что невозможность обладания и разлука представляются обеим сторонам великим, если не величайшим несчастьем; они идут на огромный риск, даже ставят на карту свою жизнь, чтобы только принадлежать друг другу...» (Маркс К., Энгельс Ф., Соч., 2-е изд., т. 21, стр. 79—80). С развитием обва П. ж. усложнялась и индивидуализировалась. Однако соотношение духовного и телесного в П. ж., а также отношение к разным формам сексуальности неодинаковы в различных обществах, каждое из них имеет свою систему норм половой морали. Сексуальные ценности имеют большое значение в жизни человека, однако повышенная сексуальность, провозглашение ее главной, определяющей стороной человеческой жизни (так же как и замалчивание ее) приносит существенный вред (см. Половое воспитание). Особенности П. ж. каждого человека определяются многими факторами — генетическими (врожденными), гормональными, нервными, а также индивидуальными свойствами личности. Все это определяет многообразие проявления человеческой сексуальности. Отсюда вытекает неизбежный вывод, что универсальной нормы П. ж. (ее интенсивности, продолжительности и т. д.) нет. Она меняется в зависимости от возраста, пола, личностных особенностей, обусловленных воспитанием и жизненным опытом{ и других факторов. Таким образом, то, что для одного человека является нормой П. ж., для другого представляется резким отклонением от нормы, чемто неестественным. Превратные представления о нормах П. ж., бытующие среди многих людей, приводят к тому, что некрые предполагают у себя наличие сексуальных расстройств, хотя таковые у них отсутствуют. Возраст, при к-ром начинается П. ж., определяется половым созреванием. Ее интенсивность, т. е. частота половых сношений, зависит как от врожденных особенностей личности, так и от ряда внешних, гл. обр. социальных, факторов (воспитание, в т. ч. половое, условия жизни и т. д.), причем особое значение имеет вступление в брак, после к-poro П. ж., как правило, приобретает регулярность. Основными проявлениями сексуальности являются либидо, эрекция, эякуляция и оргазм. Либидо, или половое влечение, может значительно меняться в своей выраженности в зависимости от полового воздержания и ряда чисто ситуационных факторов. Оно обусловливается функционированием половых желез, создающих определенную концентрацию половых гормонов в крови, что проявляется общим фоном, создающим специфич. сексуальноэротическую окраску, направляя внимание индивидуума на сексуальный объект. Нормальной формой П. ж. является половой акт (половое сношение, коитус) между мужчиной и женщиной, к-рый вместе с их духовным единением входит в понятие «полноценная половая жизнь». Наиболее типичным проявлением мужской сексуальности являются эрекции и эякуляции. Эрекция представляет собой рефлекторный акт, в результате к-рого мужской половой член увеличивается в объеме и приобретает твердость, необходимую для введения его во влагалище, обеспечивая возможность осуществления полового акта. В основе эрекции лежит наполнение пещеристых тел полового члена кровью (см. Половые органы)- Губчатое тело уретры и головка полового члена даже на высоте эрекции менее напряжены, чем пещеристые тела самого члена, что благоприятствует прохождению семени по уретре и предохраняет женские половые органы от травматизации. По окончании полового акта или в ситуациях, не благоприятствующих его проведению, эрекция исчезает. Следует отметить, что расстройства эрекции, к-рая еще в древности приобрела символическое значение мужской сексуальности вообще (отсюда фаллический культ у многих народов древнего мира), нередко не вполне справедливо рассматриваются как главный и даже единственный показатель половой слабости (см. Импотенция). В процессе полового сношения, длительность к-рого может колебаться от нескольких секунд до нескольких минут, вследствие прямого раздражения головки полового члена при его движениях (фрикциях) наступает резкое нарастание полового возбуждения, к-рое обычно приводит к эякуляции, сопровождающейся оргазмом. Эякуляция, или семяизвержение, так же как и эрекция, представляет собой рефлекторный акт, но более сложный. Во время эякуляции происходит поступление выделений половых желез мужчины (см. Сперма) по семявыносящим путям в женские половые органы. За несколько секунд до извержения семени возникает ощущение неотвратимости наступления оргазма, начало к-рого совпадает с началом семяизвержения. Эякуляция, так же как и эрекция, может возникать и вне ситуации полового сближения, напр, вследствие мастурбации (см. Онанизм). Особое значение имеют непроизвольные эякуляции — так наз. поллюции. Оргазм — это высшая степень сладострастного ощущения, возникающего в момент завершения полового акта (или других форм половой активности). После оргазма наступает спад нервного возбуждения, мужчина в течение некрого времени остается, как правило, безразличным к сексуальным раздражителям. В этот период появление эрекции невозможно, т. е. невозможно проведение повторного полового акта. Восстановление половой возбудимости происходит в различные сроки, что зависит от индивидуальных особенностей личности, возраста, а также от чисто ситуационных моментов. При доступности половых сношений (напр., в браке) в период зрелой сексуальности устанавливается определенная ритмичность, регулярность П. ж. Частота и форма половых сношений определяются мужчиной: каждый мужчина приспосабливает уровень половой активности к своему сексуальному темпераменту. Особенности женской сексуальности предполагают психологическую подготовку женщины мужчиной к проведе- нию полового акта, с тем чтобы она могла получить наиболее полное половое удовлетворение. В этой связи большое значение имеют предварительные ласки, особенно если сексуальность женщины еще не пробудилась. Характер предварительных ласк зависит от ряда индивидуальных особенностей половых партнеров. Большую роль играют так наз. эрогенные зоны, т. е. те части тела, раздражение к-рых вызывает половое возбуждение. Характерно, что у женщин, в отличие от мужчин, экстрагенитальные (т. е. не относящиеся к половым органам — гениталиям) эрогенные зоны приобретают большое значение, а иногда даже преобладают над генитальными. У женщины в качестве эрогенной зоны может быть любая часть тела, причем раздражение одних и тех же зон вызывает половое возбуждение у одних женщин, а других женщин оставляет безразличными или даже бывает неприятным. Кроме того, при предварительных ласках существенное значение приобретает участие тех или иных органов чувств. У мужчин при этом на первый план выступает зрение, а для женщин наиболее возбуждающим действием обладают слуховые раздражители. Инициатива в проведении предварительных ласк обычно принадлежит мужчине, к-рый не должен руководствоваться эгоистическими соображениями, сокращая период предварительных ласк, упрощая их или вовсе игнорируя. Благополучие П. ж. во многом зависит от того, насколько гармонично сочетаются между собой индивидуальные особенности мужчины и женщины, т. е. от наличия так наз. психологической совместимости партнеров. Индивидуальная несовместимость в супружеской жизни нередко является основой наиболее острых конфликтов с их пагубным влиянием на сексуальную сферу и на микросоциальный климат семьи. По мнению многих специалистовсексопатологов, в значительной части случаев половых расстройств имеют место не собственно заболевания половой сферы, а именно подобные несоответствия между партнерами, отсутствие адаптации друг к другу. Гармонию П. ж. могут обеспечивать как различные и даже противоположные индивидуальные особенности партнеров, к-рые как бы компенсируют друг друга (напр., сочетание черт холерического темперамента у жены — неуравновешенности, вспыльчивости и т. п. с чертами флегматического темперамента у мужа — уравновешенностью, покладистостью), так и однотипные (напр., черты сангвинического или флегматического темперамента у жены и мужа). В то же время столкновение однотипных качеств — неуравновешенности, нетерпимости, вспыльчивости, властности, стремления к лидерству у обоих супругов — может оказаться наименее благоприятным. Немаловажное значение в формировании благополучной П. ж. играет опыт, приобретаемый партнерами в совместной жизни, отсутствие к-рого поначалу может быть источником тяжелых переживаний. П. ж. может и должна быть для мужчины и женщины источником величайшего наслаждения и удовлетворения, однако она требует и определенного умения, понимания, чуткости и даже жертвенности. Особенности женской сексуальности заключаются в том, что для большинства женщин характерно стремление к ласке и нежности (нередко чуждое природе молодых мужчин); выраженность полового влечения у них, в отличие от мужчин, подвержена циклическим колебаниям, усиливаясь либо в предменструальный период, либо в первые дни после менструаций. Оргазм ,у женщин в большей мере, чем у мужчин, зависит от условий проведения полового сношения, психологич. подготовки к нему, настроения и длительности предварительных ласк. У большинства женщин первый оргазм появляется лишь после более или менее длительного периода половых сношений, нередко уже после родов. По мере накопления сексуального опыта увеличивается также процент половых актов, заканчивающихся оргазмом, в то время как в первые годы супружеской жизни далеко не каждое половое сношение доставляет женщине оргастические переживания. Некрые женщины при половой близости никогда и ни при каких условиях не имеют оргазма (см. Фригидность), наряду с этим есть женщины, испытывающие оргазм несколько раз во время одного полового акта. Однако женщина, даже не испытав оргазма, может тем не менее получать глубокое психологич. удовлетворение от интимной близости с любимым человеком. Важным вопросом является вопрос о том, можно ли продолжать половые сношения, если у жены наступила беременность. Специалисты — гинекологи и сексопатологи считают, что не обязательно полностью воздерживаться от интимной близости в этот период, хотя, безусловно, известная осторожность при совершении полового акта необходима. Полностью воздерживаться от половых сношений следует в первые и последние 2—3 мес. беременности, а также в первые 2 мес. после родов. Подобное воздержание не может причинить ущерб мужчине, даже если у него всегда отмечался высокий уровень половой активности. Мужчина должен безоговорочно и с полным пониманием воспринимать запрет на половые сношения в течение указанного срока. Но поскольку у человека, в отличие от животного, половое влечение сохраняется и в период беременности женщины, для снижения его интенсивности и связанного с ним напряжения можно рекомендовать усиленную физич. деятельность, особенно деятельное отношение к своей работе. Обычно увлеченность какойлибо деятельностью способствует переключению внимания с эротических переживаний и снижению чувствительности к ним. Для соблюдения гигиенич. рекомендаций в период беременности и после родов необходимо, чтобы супруги (это особенно относится к мужчинам) проявляли терпеливость и сдержанность, проникались пониманием важности соблюдения этих рекомендаций в их же собственных интересах. Довольно часто именно после родов возобновленная П. ж. приносит мужчине и женщине еще более полное удовлетворение, становится более полноценной. Что касается форм П. ж., то они весьма разнообразны и обусловлены соц., этнич., историч. и другими факторами. Известно, что в некрых странах Востока (Индия, Персия, Япония и др.) П. ж. традиционно входила неотъемлемой частью в общую культуру, в то время как в европейских странах на протяжении многих веков говорить и писать о «плотской» любви вообще запрещалось. Отголоски этих запретов, проникнув в систему воспитания, звучат иногда и в наши дни. Поэтому нередко, особенно среди молодых супружеских пар, возникают ситуации, когда обе стороны ожидают от предстоящей близости чегото необычного, какогото наивысшего счастья и бывают разочарованы с самого начала. Поскольку у молодой девушки, впервые вступающей в половую связь, сексуальность чаще всего пребывает в «дремлющем» состоянии, нельзя ожидать, что она пойдет навстречу любым желаниям партнера. Иногда первая близость не приносит ей никакого удовлетворения, а подчас даже, наоборот, вызывает отвращение. Учитывая это, муж не должен во что бы то ни стало добиваться интимной близости именно в первую ночь; ему следует подумать и об интересах жены, предоставив ей возможность в процессе постоянного общения освоиться с новой ситуацией, побороть свой страх. К тому же половое сношение, совершаемое с обоюдного согласия и с соответствующей психологич. подготовкой, приносит более полное удовлетворение обоим партнерам. Как правило, со временем мужчина и женщина находят правильный путь, к-рый позволяет им приносить друг другу максимальное удовлетворение. Конкретных рекомендаций относительно «приемлемости» того или иного сексуального поведения во время полового акта не существует, да и не должно быть. Приемлемым между сексуальными партнерами можно считать все, что делается с обоюдного согласия, доставляет обоим удовлетворение и не причиняет в то же время никакого ущерба. Упрощение половой жизни, сведение ее к время от' времени повторяющемуся половому акту и, как следствие этого, скука и однообразие, возникающие в отношениях между супругами, иногда толкают их на путь супружеской измены, заставляют искать новые увлечения, вступать во внебрачные половые связи. Кроме морального ущерба, внебрачные связи чреваты также опасностью заражения венерич. заболеваниями, что фактически приводит семейную жизнь к катастрофе. Пагубное влияние на П. ж. оказывает и алкоголь, к-рый действует на половые железы как яд. Около трети людей, злоупотребляющих алкоголем, страдает снижением половой функции, а у женщин рано прекращаются менструации, снижается способность к деторождению, часто возникают осложнения беременности и родов. Человек в состоянии алкогольного опьянения теряет стыдливость, он не в состоянии критически оценивать последствия своих поступков, его влечения, в т. ч. и сексуальное, растормаживаются, и в этом состоянии наиболее часто возникают случайные связи, последствиями к-рых бывают нежелательная беременность и заражение венерич. заболеваниями. Установлено, что около половины первых абортов у незамужних женщин являются результатом случайных связей, возникших в состоянии опьянения; 90% случаев заражения венерич. заболеваниями также про- исходит вследствие подобных связей. Среди лиц, злоупотребляющих алкоголем, нередко бытует мнение, будто алкоголь является специфич. «сексуально укрепляющим» средством; некрые прибегают к алкоголю с целью снять внутреннее напряжение, чувство неуверенности и страха перед неудачей при половом сношении. Алкоголь при его систематич. употреблении вызывает снижение половой потенции у мужчин, а возникающая вследствие этого «алкогольная импотенция» влечет за собой тяжелые переживания и различные функциональные нарушения центральной нервной системы. Следует также помнить, что дети, зачатые в нетрезвом состоянии, как правило, медленнее развиваются физически и психически и у них чаще наблюдается умственная отсталость и различные пороки развития. Возрастные особенности сексуальных проявлений. Половая функция, в отличие от других физиологич. функций, определяется возрастом, т. е. сексуальные проявления возникают в период полового созревания (в так наз. пубертатном периоде) и по миновании детородного возраста медленно, но неуклонно угасают. Определенному возрасту соответствуют определенные особенности сексуальных проявлений. Так, еженедельные ночные поллюции в пубертатном возрасте или у взрослого мужчины при вынужденном половом воздержании не следует рассматривать как отклонение от нормы, в то время как подобное явление у семилетнего ребенка не является нормальным явлением. Для различных возрастных периодов жизни человека характерны следующие сексуальные проявления. В пубертатном периоде — это пробуждение полового влечения (либидо), у мальчиков появление первых эякуляций (обычно в форме ночных поллюций), у девочек — менструаций. В большинстве случаев этот период завершается началом П. ж. Следующий период (20—26 лет), к-рый условно можно назвать переходным, обычно заканчивается вступлением в брак. Возраст 27—50 лет, к-рый обозначается как период зрелой сексуальности, характеризуется достаточно ровным уровнем половой активности, соответствующим индивидуальным особенностям и условиям жизни. Последующий период, границы к-рого четко определить не представляется возможным, обычно проявляется постепенным снижением половой активности, ослаблением интереса к половой сфере, угасанием П. ж. и соответственно этому увеличением периодов полового воздержания. Гигиена половой жизни. Несмотря на инстинктивную, безусловнорефлекторную, основу, половая функция тем не менее оказывается весьма ранимой, т. к. у человека она обеспечивается значительным участием высших отделов нервной системы и связана с эмоциональной сферой. Хотя половая функция у человека и не относится к числу жизненно необходимых, тем не менее нарушение ее сопровождается тяжелыми переживаниями и может быть причиной стойких невротич. состояний, семейных конфликтов, нередко приводящих к распаду семьи. В связи с этим обеспечение гармонично- сти протекания П. ж. приобретает и соц. значение. Отсюда понятна и та роль, к-рую в этом играет гигиена П. ж. Следует подчеркнуть, что правила общей гигиены остаются действительными и для половой сферы. И хотя в П. ж. нельзя установить четкие границы нормы для соответствующих групп людей (в зависимости от возраста, профессии и т. д.), тем не менее следует придерживаться некрых индивидуальных границ. Одним из критериев такой «нормативности» П. ж. следует считать хорошее самочувствие, свежесть, бодрость, ощущение удовлетворенности. Поскольку, однако, в удовлетворении половой потребности участвуют два человека, необходимо стремиться к тому, чтобы интимная близость приносила полное удовлетворение обоим партнерам. Происходящее в пожилом возрасте постепенное снижение половой активности вполне физиологично, закономерно, хотя и наступает у разных людей в различные сроки. Искусственное повышение половой активности в пожилом возрасте следует рассматривать как излишества, вредные для здоровья. Общегигиенические правила, предписывающие содержать в чистоте тело, относятся в равной мере и к наружным половым органам (см. Личная гигиена). Нормальное функционирование половых органов зависит и от нормального состояния других внутренних органов, особенно кишечника и мочевого пузыря. Важное значение в системе гигиенических мероприятий имеет также защита половых органов от переохлаждения, особенно у женщин. Правильный режим дня, рациональное питание, занятия физкультурой и спортом, так же как и другие оздоровительные мероприятия, способствуют нормальному протеканию П. ж. и максимальному сохранению соответствующего каждому человеку уровня половой активности. Дисгармонии П. ж., ведущие к пагубным последствиям, безусловно, требуют проведения соответствующих леч. мероприятий. В некрых случаях для нормализации П. ж. бывает достаточно однократной консультации у специалистасексопатолога. При половых расстройствах важно своевременно обратиться к врачу, т. к. многие сексологич. расстройства имеют тенденцию к усложнению и хронич. течению. К сожалению, часто изза ложного стыда люди отказываются обращаться к врачу в случае сексуальных расстройств, предпочитая пользоваться советами своих знакомых, к-рые нередко охотно делятся «опытом», забывая о том, что в сексуальной сфере не может быть какихлибо общих рецептов и рекомендаций. Поэтому при изменении характера П. ж., не обусловленном возрастными особенностями, следует обращаться к врачусексопатологу или к врачу другой специальности (психоневрологу, урологу и др.), ведущему прием сексологич. больных.