Фосфор
Фосфор – элемент, который необходим для нормального роста и развития костных тканей. Существуют две фракции фосфатов в крови: нерастворимая и растворимая. В лабораторной диагностике определяется растворимая фракция. Нерастворимая же фракция входит в состав иммунных комплексов, нуклеопротеидов, фосфолипидов. В скелете человека в виде солей находится 80–85 % кальция фосфатов. 15–20 % фосфатов – в тканях и крови.
Показатели уровня фосфора представлены в табл. 36.
Уровень показателей фосфора неорганического сыворотки (варьирует в зависимости от метода) *
Таблица 36
*Г.И. Козинец, 2011.
Анализ на фосфор в крови
Кровь для анализа на фосфор берут в утренние часы на голодный желудок из вены.
Гипофосфатемия – это снижение концентрации фосфатов в крови.
Гиперфосфатемия – повышение концентрации фосфатов в крови.
Причины повышения фосфора в крови
Гиперфосфатемия развивается при:
• употреблении белковой пищи с большим количеством фосфора;
• употреблении пищи, богатой различными добавками и консервантами;
• гипервитаминозе витамина D;
• контакте с удобрениями в сельском хозяйстве;
• циррозе печени;
• почечной недостаточности;
• остеопорозе;
• лейкозе;
• саркоидозе;
• заживлении переломов;
• нарушении обмена веществ.
У детей гиперфосфатемия может развиться вследствие спазмофилии и болезни Иценко-Кушинга, почечной недостаточности, при сахарном диабете, гипопаратиреоидизме, акромегалии. Гиперфосфатемия – неблагоприятный прогноз при нефритах и нефрозах. Она возникает при разрушении костной ткани, заболеваниях печени, желудочно-кишечного тракта, кровотечении, отложении в тканях кристаллов фосфатов в виде солей, анемии, лейкопении, мочекаменной болезни.
Причины снижения фосфора в крови
Гипофосфатемия развивается при рахите. У взрослых снижения фосфора в крови приводит к пеллагре и остеомаляции – разрушению костей, что может быть при микседеме и гиперпаратиреоидизме – повышении функции паращитовидных желез, инсулинотерапии и лечении хлористым кальцием.
Причины развития гипофосфатемии:
• нарушение регуляции обмена;
• низкое содержание фосфора в питании (недостаток мясных продуктов);
• высокое содержание в пище кальция, алюминия, магния, бария;
• употребление большого количества напитков с искусственными красителями;
• наркомания, алкоголизм;
• болезни паращитовидной и щитовидной железы;
• рахит;
• сахарный диабет;
• подагра;
• пародонтоз;
• рвота, понос;
• искусственное вскармливание детей;
• заболевания почек.
Симптомы гипофосфатемии:
• слабость, утомляемость, ухудшение внимания;
• мышечные боли;
• иммунодефицит (частые простуды);
• дистрофия сердечной мышцы;
• остеопороз;
• кровоизлияния в слизистые и в кожу.
