Бактерии в моче
В моче в норме бактерий быть не должно. При подозрении на инфекционный процесс в мочевыводящих путях врач назначает бактериологическое исследование.
Бактериологическое исследование включает посев мочи на специальные питательные среды и определение принадлежности микроорганизмов, их чувствительность к антибиотикам для назначения эффективного лечения.
Бактериологический посев мочи
Положительный результат анализа мочи на бактерии является подтверждением заболевания мочевыводящих путей. В нормальной микрофлоре бактерии присутствуют, однако концентрация их невысока, они не являются патогенными. При инфекции мочевыводящих путей появляются признаки воспаления, количество лейкоцитов в моче увеличивается.
Бактериологический посев – длительный процесс. Однако это наиболее информативное исследование, для проведения которого необходим качественный забор материала.
Забор материала на бактериологический посев
Чтобы не допустить попадания бактерий извне, перед сбором мочи следует провести тщательный туалет наружных половых органов пациента без мыла.
Выделить первую порцию утренней мочи на счет «1», «2» в унитаз или судно. Среднюю порцию мочеиспускания собрать в одноразовый стерильный контейнер (3–10 мл) не касаясь банки частями тела. Окончание мочеиспускание продолжить в унитаз.
Собранный материал доставить в лабораторию не позднее чем через 1,5–2 ч.
Расшифровка исследований на бактерии
Если в анализе количество бактерий до 1000 КОЕ/мл, это подтверждение того, что заболевания нет и микробы в образец случайно попали с наружных половых органов.
Если микроорганизмы в анализе выявлены в диапазоне 100 000 КОЕ/мл и больше, это свидетельствует о том, что воспалительный процесс вызван именно этими бактериями.
Показатель между 1000 и 100 000 требует повторного проведения исследований.
Расшифровка результатов исследования на бактерии представлена в табл. 45.
Расшифровка результатов бактериологического посева мочина стерильность *
Таблица 45
*Р.Р. Кильдиярова, 2012.
При положительном результате посева в заключении указывают, какие конкретно микроорганизмы выявлены. Среди этих микроорганизмов могут быть простейшие, грибы, бактерии. При проведении анализа на чувствительность к антибиотикам назначают эффективную терапию.
Получив результат анализа, родители теряются, увидев непонятные обозначения. Чтобы этого не происходило, сделаем краткое разъяснение.
Одна живая клетка даст рост целой колонии. КОЕ/мл – количество микроорганизмов, выраженное в колониеобразующих единицах на мл.
Если КОЕ/мл 105 и выше (100 000), значит, моча загрязнена условно-патогенной флорой, которая при присоединении вируса и ослаблении иммунитета может вызвать инфекционный процесс.
Если моча загрязнена патогенными микробами, это означает, что в органах мочевыделительной системы есть очаг инфекционного воспаления.
При выявлении большого количества КОЕ одних и тех же микроорганизмов возникает предположение об остром воспалительном процессе.
Если большое количество КОЕ состоит из разных микробов, инфекционный процесс является хроническим.
Если в моче выявлены бактерии, это может быть следствием уретрита, цистита, пиелонефрита. Если не была соблюдена гигиена или неправильно проведена подготовка к сбору мочи, возможно, бактерии в моче являются проявлением простатита, вульвовагинита.
Врач делает расшифровку анализа, ставит диагноз и назначает лечение.
