Причины возникновения мочекаменной болезни
Доказано, что все виды камней, которые имеются в мочевой системе, образуются в почках. И лишь очень незначительное количество камней образуется в мочевом пузыре из-за нарушенного мочеиспускания, например, вследствие каких-то болезней предстательной железы.
Наиболее частыми причинами камнеобразования являются нарушения водно-питьевого баланса, хронические заболевания органов мочеполовой системы, генетический фактор. Одной из причин образования камней является гиперпаратиреоз. В паращитовидных железах, которые находятся далеко от почек, позади щитовидной железы, могут возникнуть изменения. Эта патология вызывает повышение паратгормона – специального гормона крови. Это и провоцирует образование в почках большого количества камней. К сожалению, пока можно только констатировать эти изменения, но влиять на генетические факторы пока не научились.
Периодически происходит образование камней у пациентов, особенно у детей, после высокой лихорадки, которая сопровождается поносами, обезвоживанием. Безусловно, это не является мочекаменной болезнью, от этих камней избавляются и в дальнейшем уже не сталкиваются с этой проблемой.
Бытует мнение, что иногда камни в почках могут возникнуть в форс-мажорных, экстренных обстоятельствах для организма, например, при острой кишечной инфекции, даже при кратковременном пребывании в условиях очень жаркого климата. Однако кратковременные поездки в жаркие страны на отдых или на работу, как правило, никак не влияют на камнеобразование, если не было первичных предпосылок. Но поездки на любом транспорте (поезд, самолет, машина) могут способствовать миграции камней из чашечно-лоханочной системы, где они образуются, в мочеточник, при условии, что камень уже был, а поездка явилась только провокацией.
Нельзя не учитывать и регион проживания, и климатический фактор, и потребляемую пищу. Установлено, что наиболее подвержены камнеобразованию люди, проживающие в местах с жарким и сухим климатом. Наиболее эндемичны по мочекаменной болезни страны Средней Азии, Астраханская, Волгоградская области.
У домашних кошек, произошедших от пустынных предков, сохранился механизм удержания жидкости в организме. Эти животные довольно мало пьют и производят очень концентрированную мочу, особенно коты. И эта исключительная способность является основным предрасполагающим фактором к развитию у них мочекаменной болезни, что хорошо знакомо хозяевам этих животных.
Подобное происходит и с людьми, которые вынуждены работать в непривычных для себя условиях с очень сухим и жарким климатом. Чтобы снизить вероятность возникновения у них мочекаменной болезни, врачи-специалисты рекомендуют пить с утра 2–3 литра воды, но потом в течение дня не пить. Потому что именно такой механизм потребления жидкости и насыщения жидкостным компонентом внутренней среды организма мешает тому, чтобы моча становилась слишком концентрированной.
В нормальном климате суточную рекомендуемую норму воды желательно распределить на несколько приемов.
В обычной жизни уровень концентрации мочи человек может контролировать сам. Если он утром идет в туалет и видит, что моча у него желтого цвета, это концентрированная моча. Если же при мочеиспускании моча светлая, как вода, это – мало концентрированная моча. Если человек уже имеет мочекаменную болезнь, ему рекомендуется постоянно поддерживать низкую концентрацию мочи. Для этого достаточно проснуться ночью и выпить стакан воды. И пить регулярно понемногу в течение дня.
Необходимо избегать другой крайности. Многие люди с мочекаменной болезнью едут на отдых с убеждением, что большое количество выпитой ими минеральной воды приведет к растворению камней в почках. Соответственно, они нарушают питьевой режим, предписанный врачом.
Более того, резкое изменение кислотности мочи вследствие употребления той или иной минеральной воды – более щелочной или более кислой – может привести к тому, что камни, состоящие из солей мочевой кислоты, могут перейти в оксалаты, растворить их медикаментозными средствами будет невозможно. И, таким образом, люди в надежде на благое дело, на избавление от камней, едут на воды и могут причинить себе большой вред.
Считается, что мочекаменная болезнь – профессиональное заболевание военных летчиков. Этому способствуют сильные перегрузки при преодолении звукового барьера. В этом случае происходят небольшие кровоизлияния в почке, на сгустках крови в мочевых путях кристаллизуются соли, из которых вырастают мочевые камни.
Наши летчики в обязательном порядке проходят обследование на наличие камней. При выявлении мочекаменной болезни им абсолютно показано их удаление. Новые методики позволяют добиться стопроцентного результата.
Сейчас очень модно пить в больших количествах витамин С. Это не всегда полезно! При регулярном употреблении витамина С в больших дозах в почках могут образовываться оксалаты. Это касается и рекомендации употреблять в большом количестве лимоны для подкисления организма.
В настоящее время не рекомендуется лимонная терапия. Есть специальная цитратная терапия для мочекаменной болезни, обусловленной уратными камнями. Но это дозозависимая терапия, а рассчитать дозу лимонов невозможно.
Одни врачи, ратующие за здоровый образ жизни, спорят с другими врачами, ратующими также за здоровый образ жизни. Одни говорят – надо подкислять организм, а другие говорят – надо ощелачивать. А в принципе получается, что кислотно-щелочной баланс организм устанавливает сам. Это очень тонкие вещи, которые невозможно грубо регулировать.