Спринцевание влагалища
Материалы и инструменты
Кресло гинекологическое, корнцанг, штатив, пинцет, кружка Эсмарха, стерильный наконечник для влагалища, антисептический раствор, назначаемый врачом, нестерильные перчатки, стерильные ватные шарики, стерильные подкладные пеленки, емкость для воды, клеенка.
Алгоритм выполнения
Подготовительный этап
До и после проведения процедуры следует провести гигиеническую обработку рук.
Во время процедуры необходимо использовать перчатки.
Следует идентифицировать пациента, представиться, объяснить ход и цель процедуры, которую предстоит провести.
Письменного информированного согласия не требуется.
Необходимо добровольное информированное согласие на процедуру.
При его отсутствии справиться у врача о дальнейших действиях.
Во второй половине беременности, в раннем послеродовом периоде, при травмах половых органов спринцевание влагалища противопоказано.
Его проводят после гинекологических операций под небольшим давлением.
С помощью механического промывания влагалище очищают.
При спринцевании влагалища происходит механическое вымывание палочки молочно-кислого брожения, что несколько изменяет нормальную микрофлору влагалища.
В терапевтических целях используют местное воздействие лекарственных веществ на слизистую оболочку влагалища.
Сначала необходимо гигиеническим способом обработать руки, осушить.
Налить в кружку Эсмарха по назначению врача 1,5–2 л раствора, предварительно подогретого до 35–39 °C.
Присоединить к трубке стерильный наконечник для последующего ввода во влагалище.
Затем перекрыть его зажимом, заполнив систему.
Повесить кружку на штатив на высоту 70—100 см над гинекологическим креслом.
Надеть одноразовые нестерильные перчатки.
Ход выполнения
Сначала следует положить на кресло клеенку и пеленку.
Необходимо разместить пациентку в гинекологическом кресле.
На подставку гинекологического кресла необходимо подставить емкость для воды.
Одной рукой взять наконечник, другой снять зажим с кружки Эсмарха. При помощи стерильного шарика, зажатого в корнцанг, обмыть раствором наружные половые органы.
Далее с помощью зажима перекрыть поступление воды.
Развести половые губы левой рукой, аккуратно до свода введя во влагалище наконечник.
Снять зажим и открыть кран.
Раствор должен свободно вытекать из кружки через наконечник во влагалище и вытекать в емкость.
При использовании лекарственных растворов пациентка должна 15–20 мин сохранять горизонтальное положение.
Завершающий этап
В завершении следует извлечь наконечник, положить его в емкость для дезинфекции.
Сухим ватным шариком необходимо осушить преддверие влагалища.
Выдать пациентке стерильную подкладную пеленку с целью адсорбции влаги, которая может при этом выделяться.
При спринцевании раствором температурой 38–39 °C после окончания процедуры наружные половые органы необходимо смазать вазелином.
Продезинфицировав расходный материал, утилизировать его.
Сняв перчатки, положить их в емкость для дезинфекции.
Гигиеническим способом обработать руки, осушить их.
Следует справиться у пациентки о самочувствии.
В медицинской документации необходимо сделать запись о результатах.
