Проникающие ранения
Если вас ранили в живот, уповайте на то, что рана неглубокая. Не важно, чем она вызвана – ножом, пулей, палкой или чем-то еще, – рана брюшной полости лечится так же, как и любая другая, если затрагивает только кожу, жир и мышцы. Определитесь, стоит ли извлечь данный предмет, после чего остановите кровотечение и очистите рану.
Но если рана достигла брюшной полости, дело плохо. На кону жизнь. Проблема номер один – любые поврежденные и кровоточащие сосуды, которые находятся слишком глубоко, чтобы применить к ним давление. Затем остается надеяться, что кишки и другие органы не проколоты и не имеют разрыва. Наконец, рана как минимум сделала весь нижний отдел брюшной полости уязвимым для смертельно опасных микробов, проникающих снаружи{155}.
Если у вас нет современного оборудования и вы не обучены вскрывать и обследовать брюшную полость, вы не знаете, что там происходит. Что же делать? Есть некоторые признаки, позволяющие оценить серьезность ситуации, и несколько общих советов, которые помогут продержаться до получения медицинской помощи.
