Эпидемиологические расследования
В масках тяжело находиться долго, но если нет другого выхода, то понятно, что так нужно делать. Очень интересный случай произошел несколько лет назад в США. Там проводится очень серьезная борьба с туберкулезом, с выявлением больных туберкулезом.
Случилось так, что в самолете на дальнемагистральном рейсе летела пассажирка с открытой формой туберкулеза. Когда это выяснилось, специальные эпидемиологические службы разыскали всех людей, летевших тем же рейсом. Было очевидно, что в закрытом помещении длительное время люди находились в тесном контакте с инфекцией. У них была повышенная вероятность заражения, поэтому всех обследовали, и, кому потребовалось, было назначено профилактическое лечение.
В Соединенных Штатах Америки «эпидрасследования» поставлены на очень высоком уровне. В России сейчас тоже одна из главных задач фтизиатров – совершенствовать работу в очагах туберкулезной инфекции. Обязательно нужно обследовать как можно большее число лиц, контактировавших с больными туберкулезом.
От стратегии лечения необходимо переходить к стратегии профилактики в связи с тем, что показатель заболеваемости и смертности снижается. Дальнейшее снижение этих показателей возможно только при усилении именно профилактической части, то есть обследования всех лиц, которые не только дома контактировали с больным туберкулезом, но и по месту работы, например.
История, случившаяся в США, является идеальным сценарием для подобного расследования, потому что чем больше контактов будет установлено, чем больше людей удастся обследовать среди тех, кто контактировал с источником заражения, тем более качественные профилактические мероприятия будут проведены. Соответственно, число заболевших в этой группе можно свести к нулю.
