Повреждения, образующиеся при падении с высоты
Повреждения при падении с высоты могут возникнуть в результате:
1. ударов о встречные предметы;
2. удара о поверхность, на которую тело падает;
3. от «уклонения» (при приземлении на ноги или на голову);
4. общее сотрясение тела.
Диагностика «падения с высоты» возможна при наличии характерных повреждений, которые возникают от удара о контактную поверхность:
1. Преобладают повреждения костей и внутренних органов над наружными повреждениями.
2. Ссадины, кровоподтеки, ушибленные раны, расположенные на поверхности тела, на которую совершилось падение.
3. Многооскольчатые переломы свода черепа.
4. Переломы основания черепа, которые проходят через пирамиды височных костей и турецкое седло.
5. Круговые переломы основания черепа, иногда с вклиниванием позвоночника в полость черепа.
6. Щелевидные разрывы мозга по ходу крыльев основной кости.
7. Явление противоудара.
8. Компрессионный перелом позвоночника.
9. Закрытые односторонние (могут быть и двухсторонние) переломы ребер по подмышечным линиям.
10. Переломы грудины в месте соединения рукоятки и тела.
11. Переломы стенки вертлужной впадины с вывихом головки бедренной кости (верхнезадним, или вклинением ее в полость таза).
12. Переломы крестца, седалищных и лобковых костей (при падении на ягодицы).
13. Вколоченные переломы длинных трубчатых костей (могут быть симметричными).
14. Аддукционные и абдукционные переломы в области голеностопных суставов.
15. Компрессионные переломы таранных и пяточных костей (могут быть симметричными).
16. Повреждения от общего сотрясения тела.
