Боль в области желудка
Боль в области желудка — очень важный для диагностики симптом гастрита.
По характеру болей в области желудка можно определить вид гастрита и особенности его течения. При гастрите с повышенной секрецией желудочного сока (гиперацидный гастрит) боль, как правило, появляется на голодный желудок (натощак) и временно прекращается после приема пищи. Не случайно больные, страдающие гиперацидным гастритом, постоянно что-то едят, чтобы уменьшить боль. Боль локализуется непосредственно под грудиной (эпигастральная область) и носит жгучий, острый характер. В основе боли при гиперацидном гастрите лежат сильное раздражение слизистой оболочки желудка избытком соляной кислоты и, как следствие, спазм мускулатуры желудка. Для гиперацидного гастрита характерны также ночные боли в области желудка. Нередко боль по диафрагмальному нерву отдает в плечо.
При гастрите с пониженной или недостаточной секрецией желудочного сока (гипоацидный гастрит) боль обычно возникает сразу после приема пищи или спустя 15–20 минут. Боль начинается с ощущения жжения в области желудка, затем принимает «распирающий» характер. Появляется чувство тяжести в желудке (при отсутствии соляной кислоты пища плохо переваривается, образуются газы, которые, раздражая желудок, как бы «распирают» его изнутри). Боль и чувство тяжести при гипоацидном гастрите значительно уменьшаются после питья теплых напитков или отрыжки.
Для любого вида гастрита характерно резкое обострение болей в области желудка после употребления грубой, острой или пряной пищи.
