Тромбы в ногах
Большинство людей, у которых я обнаруживал тромбы в ногах, имели тромбы относительно безобидные: в мягких тканях или мышцах. Человек ударился ногой, появился узелок – это не опасно.
Опасность представляет тромб, который образовался в глубокой вене. Это называется «тромбоз глубоких вен». Большую часть времени такие тромбы находятся слишком глубоко и не ощущаются. Однако иногда голень отекает и делается болезненной. Когда человек сгибает стопу, вытягивая пальцы ног на себя, ему больно.
Возможные причины тромбоза глубоких вен многочисленны – к ним относятся травмы, некоторые препараты и сидячий образ жизни. Опасность состоит в том, что крошечный кусочек тромба может оторваться и попасть в легкие. Это чревато летальным исходом. Соответственно, если есть признаки такого тромба, необходима неотложная медицинская консультация{135}.
Если есть подозрение на тромбоз глубоких вен, а квалифицированная медицинская помощь недоступна, снимите нагрузку с ноги. Держите ногу приподнятой – на уровне сердца или выше. Если возможно, каждые два часа прикладывайте тепло на 20 минут. Это могут быть и бутылки с горячей водой, и теплые влажные полотенца. Выполняйте эти процедуры, пока до вас не доберется бригада скорой помощи.
Ничто не заменит антикоагулянты – они препятствуют образованию тромбов. Но если вы не получите медицинскую помощь в ближайшие недели, попробуйте ежедневно принимать детский аспирин или полтаблетки взрослого аспирина (если у вас нет аллергии и язвы желудка и вы не склонны к кровотечениям){136}.
Тромб может сформироваться и в поверхностном сосуде, нередко – в варикозной вене (эти вены, как правило, заметно выступают, поскольку из-за несостоятельности клапанов в них затруднен отток крови). Область вокруг тромба может воспалиться (стать красноватой, болезненной и отечной). Боль обычно ощущается не по всей голени, а в определенном месте при надавливании. Лечение такое же, как и в описанном выше случае, но непосредственная опасность для жизни отсутствует. Тем не менее покажитесь врачу как можно скорее, ведь за поверхностный тромб можно принять тромбоз глубоких вен – даже специалисты иногда ошибаются до проведения обследования.
