Причины и симптомы
Единая причина, почему возникает это заболевание, до сих пор не определена. Считается, что играет роль комплекс гормональных, нейроэндокринных и травматических (во время аборта, травматичных родов и т. п.) особенностей организма. Гормональную теорию подтверждает факт, что при наступлении беременности или во время климактерического периода эндометриоз часто подвергается обратному развитию.
Определенную роль играет генетика, предрасположенность к этой болезни можно считать наследственной. Известны семейные формы эндометриоза, когда болеют все женщины семьи (бабушка, мама, дочери, внучки). Одним из пусковых моментов для эндометриоза является аборт — стресс, влекущий за собой эндокринные расстройства и ухудшение состояния иммунной системы, благодатную почву для развития эндометриоза. Отрицательную лепту вносит плохая экологическая обстановка. Повышенное содержание в воздухе диоксина — соединения, входящего в состав отходов промышленных предприятий, может провоцировать развитие эндометриоза у молодых женщин.
Заболевание наиболее распространено у женщин 25–45 лет. С возрастом вероятность заболеть снижается, однако эндометриоз иногда встречается и в возрасте 50 лет, в этом случае часто сочетаясь с миомой матки. В группу риска входят женщины, перенесшие гинекологическую операцию и много абортов.
Злокачественное перерождение эндометриоидной ткани встречается очень редко.
Заболевание может никак себя не проявлять, и женщина узнает о нем только во время профилактического осмотра у врача, но в большинстве случаев наблюдается ряд симптомов, характерных для данной болезни: боль, усиливающаяся за 1–2 дня до менструации и ослабевающая после нее; при распространенном эндометриозе боли не прекращаются даже после менструации, усиливаются при половых сношениях. Очень характерно то, что боли отдают в поясницу и прямую кишку. Также наблюдаются боль при половом акте, нарушение менструальной функции, межменструальные кровяные выделения. Даже нерезко выраженный эндометриоз (так называемые малые формы) может препятствовать наступлению беременности, вызывая стойкое бесплодие, несмотря на то, что маточные трубы сохраняют проходимость, а яичники — свою функцию.
При поражении прямой кишки наблюдаются боли и выделение слизи и крови из прямой кишки, иногда — непроходимость кишечника. При поражении мочевого пузыря появляются расстройства мочеиспускания, иногда появляется кровь в моче. При поражении легких — кровохарканье во время менструации.
