…И прочие неприятности
Мелкие неполадки в автомобиле всегда возможны. Но одни можно пропустить, как несущественные, а другие требуют внимания, так как могут стать причиной аварийной ситуации. Точно так же и с организмом: что-то «скрипит» и «пошаливает» случайно или временно, а по поводу других мелких неполадок надо обязательно проконсультироваться у врача.
Постоянный кашель в течение нескольких дней в сочетании с повышением температуры. — скорее всего, результат инфекции дыхательных путей. Это может быть и вирусная, и бактериальная инфекция. Запускать ситуацию не стоит, инфекция может спуститься в бронхи, и тогда лечение станет долгим и довольно обременительным. При хроническом бронхите обычно отхаркивается мокрота — она может быть по-разному окрашена. Длительный и изматывающий кашель с болью в груди может быть также и результатом пневмонии, и проявлением туберкулеза — в любом случае надо к врачу. И не думайте, что туберкулез — это удел исключительно маргинальных групп. В последние годы он нередко диагностируется и у вполне благополучных людей.
Если приступ кашля начинается, когда вы лежите на спине, его причиной может быть и сердечная недостаточность. Сердце не справляется со своей работой, избыток крови застаивается в легких, что и вызывает кашель. Мокрота при этом пенистая и розоватая.
Если вы кашляете и при этом больно глубоко вдохнуть, возможно, у вас плеврит — воспаление оболочки легких.
Кашель может быть симптомом аллергии: на пыльцу цветущих растений, домашнюю пыль, шерсть домашних животных, плесень, табачный дым, средства домашней химии или гигиенические и косметические средства. Обычно приступы кашля усиливаются, если значимый для вас аллерген где-то рядом, и уменьшаются, если он вдалеке. Кашель и затруднение дыхания возникают и при приступах бронхиальной астмы.
Если кашель возник внезапно, отделяемая мокрота содержит прожилки крови, и при этом возникла боль в груди и ногах, это может указывать на тромб в легочной артерии — ситуация требует экстренной помощи!
Сухой, грубый, разрывающий грудь кашель, который не уменьшают привычные лекарства, может быть проявлением гиперактивности трахеи и бронхов — он требует лечения у пульмонолога, а без медицинской помощи может продолжаться месяцами.
Постоянная жажда может возникать не только из-за жаркой погоды и слишком большого потоотделения, не только потому, что вы поели солененького или выпили вчера слишком много спиртного. Неутолимая жажда бывает и симптомом некоторых заболеваний. Например, сахарного и несахарного диабета. При первом организм выделяет слишком много мочи, пытаясь избавиться от избытков сахара в крови. При втором не хватает гормона, который контролирует процесс выделения мочи. Причиной жажды может быть также и заболевание почек, при котором они не воспринимают гормон, контролирующий мочевыделение.
Проверить, не является ли повышенная жажда признаком болезни, поможет простой тест — суточный диурез.
Если вы принимаете антибиотики, препараты «от сердца» на основе наперстянки, капли от насморка или средства от кашля, или обезболивающие, аппетит может значительно снизиться или даже пропасть совсем
Нет аппетита — при таком состоянии многие сразу же пугаются, подозревая у себя рак. Но на самом деле на ранних стадиях онкологических заболеваний аппетит нисколько не страдает. Пропадает он часто от психологических причин — стресса, несчастной любви, потери или болезни близких. Другой распространенной причиной служат лекарства.
То же вызывают и многие респираторные инфекции. При гриппе, например, есть совершенно не хочется. По-видимому, срабатывают древние инстинкты, которые и сегодня предписывают больным животным ничего не есть и много пить.
А вот зверский аппетит или модная теперь болезнь булимия, встречается реже. Причины ее также либо психологические (часто мы «заедаем» сильный стресс, неудачи в личной или профессиональной жизни, конфликты и т. п.), либо физиологические. Так. неукротимый аппетит возникает при некоторых заболеваниях структур головного мозга, болезнях щитовидной железы, диабете. Он может также возникать при опухолях центральной нервной системы, повреждениях головного мозга. Наконец, наши дни обогатили опыт медиков появлением «модных» анорексии (отказа от пищи) и булимии. Они часто формируются у молодых девушек и женщин, неистово стремящихся приобрести модельные пропорции фигуры. Порой это стремление приводит к настоящему психическому расстройству и требует лечения у психиатра.
Потеря вкуса или запаха, точнее их остроты. — естественное проявление возрастных процессов. Если она происходит постепенно, мы ее практически не заметим. А вот внезапная утрата привычных ощущений у многих вызывает панику — что произошло? Вполне возможно, это осложнение острой респираторной вирусной инфекции — часто вкус или запах исчезают после гриппа и восстанавливаются нескоро. Еще чаще это реакция на прием сильных антибиотиков, средств от насморка и кашля и прочих лекарств. Наконец причиной могут быть и полипы в носу или воспаленные миндалины в горле. И очень редко — опухоль в головном мозге. В любом случае, если вы ощутили внезапную потерю вкусовых или обонятельных ощущений, посетите врача-оториноларинголога.
Понос, который возник внезапно на фоне обычно нормальной работы кишечника, скорее всего, связан либо с пищевым отравлением, либо с инфекцией. Подумайте, не стал ли причиной обед в общепите, в поездке или перекус грязными руками? Не заболел ли кто-то из ваших сотрапезников? Не приходилось ли вам есть сырые яйца, непрожаренное мясо, пить воду из непроверенного источника — колодца, ручья, родника? Если это серьезная инфекция типа сальмонеллеза или дизентерии, то без помощи врачей не обойтись.
Если нет никакой связи между съеденным и поносом, то. возможно, причиной стала вирусная инфекция, которая распространяется в том числе и по воздуху. Лечение тут известное: сорбенты (активированный уголь, энтеросгель и проч.), обильное подсоленное и подслащенное питье.
Если понос хронический или перемежающийся с нормальным стулом, возможно, это колит (воспаление кишечника) или непереносимость какой-то определенной пищи. В первом случае вам нужна диета, во втором — отказ от того, что вызывает послабление стула. У взрослых поносы, бурление и вздутие живота часто вызывают молоко и молочные продукты. Это говорит о дефиците лактазы — фермента, который расщепляет эту пищу. Чаще других лактазной недостаточностью страдают представители желтой расы.
Причинами частых поносов может быть и болезнь щитовидной железы, и нехватка каких-то пищеварительных ферментов, и синдром раздраженного кишечника — диагноз, который в последнее время все чаще ставят горожанам, живущим в условиях постоянного стресса.
Чередование поносов и запоров в совокупности с потерей веса заставляет предположить рак кишечника — нужно срочно пройти обследование.
И, наконец, понос может быть вызван жарой, а также перееданием и избытком алкоголя. И это самые безобидные последствия излишеств (о прочих читайте в главе «Печка, или все тайны печени»).
Запор — повод для беспокойства не меньший, чем понос. Причины его очень разнообразны. Самая частая — неправильный рацион питания, в котором мало растительной клетчатки, то есть овощей, фруктов и круп. Слишком рафинированная пища не способствует хорошей перистальтике кишечника, вот отработанная пища в нем и задерживается. Вторая причина — нехватка физической активности. Если вы проводите день сидя и лежа, кишечник тоже будет работать плохо. Третья — нерегулярное и неправильное питание, сухомятка и различные перекусы вместо полноценного приема пищи. Четвертая — вы часто вынуждены игнорировать позывы своего кишечника из-за присутствия на совещании, важного разговора, капризного клиента, дорожной пробки. Это очень плохо — постепенно кишечник вообще перестанет сообщать вам о необходимости посетить туалет. Поэтому старайтесь вырабатывать привычку всегда справлять нужду в одно и то же подходящее время. Это несложно, обычно такие привычки закладываются в детстве, и правильно делают те мамы, которые приучают ребенка посещать туалет регулярно.
Бессонница — возможно, самая частая проблема со здоровьем. Нарушить сон могут многие причины, прежде всего, нервного характера
Прочих причин запора не счесть — обезвоживание организма, при нем стул будет сухим, в виде мелких шариков. Болезни щитовидной железы — кишечник вялый и плохо справляется со своими обязанностями. Вы принимаете лекарства от кашля, повышенного давления, заболеваний сердца и сосудов, остеопороза, изжоги или успокоительные и снотворные — пища будет перевариваться медленнее обычного. Запор в сочетании с кровью в стуле может говорить о полипе или злокачественной опухоли кишечника — срочно к врачу.
Отсутствие стула в течение четырех-пяти дней, боли и вздутие живота могут говорить о завороте кишок или каловом завале — состояниях, при которых необходима экстренная хирургическая помощь.
Стрессы, конфликты, неурядицы на работе, личное горе, неустроенность, переутомление, тяжелая болезнь — перечислить все причины бессонницы невозможно. Кстати, причиной может быть и неудобная постель или подушка, шум или яркий свет, бьющий в лицо, слишком теплое или. напротив, слишком легкое одеяло. Их-то решить проще всего. А что делать с остальными?
Самым физиологичным временем отхода ко сну считаются 23 часа — в это время в организме вырабатывается максимум гормона сна мелатонина
Большинство из нас предпочитает решать эту проблему как можно радикальнее, принимая снотворные, причем часто без назначения врача. И это порой приводит к тому, что проблема становится не временной и поправимой, а хронической. Поэтому старайтесь на первых порах справиться с бессонницей простыми средствами — прогулкой и теплым расслабляющим душем перед сном, стаканом травяного чая (с мятой и мелиссой) или теплого молока с ложечкой меда. Хорошо помогают также приемы аутотренинга, умение расслаблять группы мышц и тело в целом.
Но причины у бессонницы могут быть и органическими или физиологическими. Например, если вы по вечерам допоздна работаете или посещаете фитнес-центр, пьете много кофе или крепкого чая, смотрите далеко за полночь видео или телевизор.
Если этот процесс постоянно искусственно прерывается, потом наладить его сложно. А мелатонин регулирует не только суточный ритм, но и многие другие циклы в организме — их нарушение может привести к хронической усталости, нервозности, раздражительности и другим малоприятным последствиям.
Однако бессонницу могут вызывать и некоторые лекарства (гормоны, препараты от сердечно-сосудистых заболеваний, стимуляторы и т. п.) или болезни: повышенная функция щитовидной железы, простатит и аденома простаты, боли в суставах, сердечно-сосудистые и легочные проблемы. Наконец, причиной могут быть банальные частые позывы к посещению туалета — у мужчин это связано все с той же простатой, у женщин — с хроническим циститом, опущением матки или гиперактивным мочевым пузырем. Вылечите все эти недуги, и тогда сон восстановится.
Сонливость тоже может быть вызвана банальными причинами — вы просто давно не высыпаетесь, часто работаете по ночам или плохо спите. Но если все это в норме и по ночам вы честно высыпаетесь, у дневной сонливости могут быть причины серьезнее. Например, пониженная функция щитовидной железы. Очень толстые люди могут страдать синдромом Пикквика — они плохо дышат, потому что у них не работает диафрагма. Поэтому в крови не хватает двуокиси углерода, который стимулирует дыхательный центр в головном мозге, и это оказывает действие, сравнимое со снотворным.
Толстяки нередко могут заснуть даже стоя, а уж сидя — всегда пожалуйста.
Еще одна беда тучных — синдром сонного апноэ, или остановка дыхания во сне. Чаще всего это бывает у тех, кто храпит. Мощные раскаты храпа вдруг замирают, и человек не дышит несколько секунд.
Такая остановка может стать даже причиной внезапной смерти, а если апноэ повторяется много (иногда сотни) раз за ночь, бедняга, конечно, не высыпается, и поэтому днем его клонит в сон. Синдром сонного апноэ нужно обязательно лечить. Врачи-сомнологи. которые знакомы с этой проблемой, у нас пока еще редкость, но проблему должны знать и терапевты, и кардиологи.
Отличительным признаком нарколепсии служит то, что перед приступом больной внезапно цепенеет, роняет то, что держит в руках, и мгновенно падает. Причина этой болезни неизвестна, но от нее есть эффективное лекарство
Причинами сонливости могут быть и болезни почек и печени, и травма головы, и перенесенный инсульт или инфаркт, и опухоль мозга — в этом случае сонливость будет прогрессировать быстро.
Разновидность проблемы — нарколепсия. Так называют внезапные приступы дневного сна на несколько минут, который выглядит совсем как нормальный сон. Потом больной так же внезапно просыпается — свежий и бодрый.
Потливость не доставляет особых забот, если она в пределах нормы. То есть вы потеете при больших физических нагрузках, в жару, от испуга или стресса — таким способом организм избавляется от избытка тепла. Чтобы не страдать от неприятного запаха пота самому и не доставлять неприятностей окружающим, создано множество прекрасных средств гигиены — дезодоранты, антиперспиранты. присыпки, кремы и т. п.
Но избыточная потливость характерна и для многих болезней, особенно если они сопровождаются повышением температуры. Если обильный пот появляется ночью, это может говорить о туберкулезе.
Женщины в менопаузе также обильно потеют во время «горячих приливов» — и ночью, и днем. У мужчин с раком простаты такие «приливы» возникают, если они принимают лекарства на основе эстрогенов.
Холодный обильный пот часто возникает при инфаркте миокарда, а также во время приступа «морской болезни». Постоянное потение сопровождает повышенную активность щитовидной железы, а также сахарный диабет при резком снижении уровня сахара в крови. В первом случае у больного также дрожат руки, и ускоряется пульс, а во втором возникает резкая слабость, тошнота, и пульс быстрый, но слабый.
Облысение или потеря привычной густоты волос — почти неизбежный спутник старения как мужчин, так и женщин. Но настоящая лысина на голове, как правило, все же возникает у мужчин. И в этом нет ничего страшного — это свойство определяется генами, которые вы получили в наследство от предков.
Потеря волос, и не только на голове, а и на всем теле, часто сопровождает аутоиммунные заболевания типа красной системной волчанки или рассеянного склероза. При этом может возникать и гнездная алопеция, то есть потеря волос на четко ограниченном участке головы, лица или тела.
Обратимую потерю волос могут вызывать и лучевая терапия, и некоторые лекарства, используемые в лечении рака, а также избыток витамина А (содержится в рыбьем жире, печени, моркови и других желтых и оранжевых овощах и фруктах). Причиной потери волос может оказаться также стригущий лишай — заболевание, которым люди обычно заражаются от больных животных или людей. Наконец преждевременное облысение или потерю волос может вызвать чрезмерное увлечение их окраской, укладкой, сушкой горячим воздухом и прочими процедурами красоты. Особенно если волосы тонкие и слабые от природы.
Дрожат руки. Непонятная вибрация в автомобиле всегда настораживает, и не стоит успокаиваться, пока не найдешь ее причину. На тремор (дрожь в руках) порой такого внимания не обращают, и зря. Он может оказаться важным симптомом серьезных болезней.
Первое, что приходит на ум. когда видишь человека с трясущимися руками. — не алкоголик ли он? Действительно, для сильно пьющих людей дрожь в руках — почти неизбежный результат этого занятия. Но далеко не всегда причина тремора — алкоголизм.
У пожилых людей дрожь одной или обеих рук — проявление возрастных изменений, и больше ничего. Примерно у 15 % людей старше 70 лет наблюдается так называемый возрастной тремор — наследственное заболевание, которое не лечится. Правда, прием алкоголя заметно его уменьшает, поэтому возникает риск спиться на старости лет
Дрожь в руках могут также вызвать болезни печени, почек, щитовидной железы, некоторые лекарства для лечения астмы, эпилепсии, приступов тошноты.
Но более всего пугает многих то, что тремор является одним из признаков болезни Паркинсона — тяжелого неврологического расстройства. Однако надо помнить, что кроме дрожи в руках при паркинсонизме возникают расстройства речи, походки — мышцы у больных напряжены, и конечности плохо двигаются. Вылечить болезнь Паркинсона нельзя, но эффективные лекарства, существенно облегчающие состояние и продлевающие жизнь, уже созданы.
Не могу уснуть!
Мужчина на приеме у психотерапевта.
— Доктор, у меня бессонница, помогите! Как ложусь в постель, все время думаю о женщинах!
— Пробовали считать? Стакан горячего молока на ночь? Чай с мятой?
— Все перепробовал, не помогает!
— Лягте в постель, закройте глаза, представьте себе берег моря, шум прибоя, теплый песок… Должно помочь.
— Доктор, я опять к вам. Не помог ваш способ.
— Море представляли? Шум прибоя слушали?
— Да представлял, слушал! Но весь пляж в этих девицах топлес!
