Разница между целиакией и непереносимостью глютена
Непереносимость глютена может проявляться в различных формах. К сожалению, нередко даже известные гастроэнтерологи совершают грубую ошибку, принимая непереносимость глютена за целиакию. Целиакия — это вызванное глютеном аутоиммунное заболевание тонкого кишечника, при котором разрушаются его ворсинки, в результате чего могут образовываться лимфомы — тяжелейшее заболевание кишечника, требующее абсолютного исключения из употребления глютенсодержащей пищи. Почти в 90 % случаев целиакия является генетически обусловленным заболеванием. У таких пациентов обнаруживается генетический полиформизм, способствующий возникновению болезни. Может пройти до 13 лет, пока целиакия не проявит себя клинически. Среди общего количества пациентов, страдающих непереносимостью глютена, всего 1 % болен целиакией. Остальные 99 % имеют экстраинтестинальные, локализированные вне кишечника, симптомы, обусловленные глютеном (см. рис. 6).
Следующий перечень дает представление о возможных симптомах, вызванных глютеном, характерных для осложнений или сопутствующих симптомов целиакии (см. табл. 9). Кроме того, они же могут проявляться независимо от целиакии и вызываться исключительно глютеном. Однако при их появлении следует прежде всего исключить непереносимость глютена, проведя соответствующие лабораторные обследования.
Таблица 9
Симптомы целиакии