Запор
Запор – это длительная (более 2–3 сут.) задержка стула или затрудненное редкое опорожнение кишечника. При запоре консистенция кала плотная, кал отходит с трудом небольшими порциями (менее 100 г). Мужчины испытывают ощущения переполненного кишечника, неполного его опорожнения. Для осуществления дефекации необходимы дополнительные усилия. Хронический запор – болезнь века, ею страдают около 5 % здоровых мужчин, после 60 лет частота резко возрастает, у малоподвижных мужчин с избыточной массой тела она достигает 80 %.
В начале XXI века было проведено анонимное анкетирование 865 мужчин разных возрастных групп. Хроническими запорами страдали 32 % из них, при этом в возрасте до 50 лет 12,4 %, от 50 до 60 лет – 22,0 %, старше 60 лет – 68 %. В большинстве случаев основной причиной запоров является неправильное питание, потребление преимущественно рафинированных продуктов и очень малое количество пищевых волокон (балластных веществ), гиподинамия. У мужчин, страдающих хроническими запорами, часто развивается геморрой, трещины прямой кишки, у них чаще возникают сексуальные нарушения, особенно после 50 лет.
Основное лечение при хронических запорах: соблюдение диеты, богатой пищевыми волокнами (см. разд. «Балластные вещества» главы 2), высокая физическая активность, борьба с избыточной массой тела (см. разд. «Избыточная масса тела. Кто виноват? Что делать?» главы 2), по показаниям слабительные средства, достаточный прием жидкости (не менее 1,5–2 л в день). Хороший эффект дает прием натощак 2–3 столовых ложек оливкового масла. Рекомендуем отруби, морскую капусту. Что касается слабительных средств, следует отдавать предпочтение натуральным (препараты сенны, крушины, ревеня, регулакс) и др.
Для мужчин старшего возраста, которые пока не страдают хроническими запорами, важна их профилактика:
• соблюдение режима питания (регулярный прием пищи 4–5 раз в сутки в одно и то же время);
• регулярное потребление большого количества балластных веществ;
• физическая активность;
• посещение туалета в одно и то же время;
• достаточный прием жидкости;
• ограничение соли, сахара, животных жиров, рафинированных продуктов.
