Женская половая система
Эта книга – о мужчине и для мужчины. Но всегда, во все времена женщина – тайна, женщина, ее тело и душа интересуют мужчину, пожалуй, даже больше, чем он сам. И поэтому мы расскажем об особенностях женского тела, в частности, о женских половых органах. Они, подобно мужским, подразделяются на внутренние половые органы (яичники, маточные трубы, матка и влагалище) и наружные половые органы (женская половая область и клитор). Первые расположены в полости малого таза, вторые – видны снаружи (рис. 1.25).
Яичник – основной женский половой орган, в котором в ответ на воздействие гонадотропных гормонов, секретируемых передней долей гипофиза, регулярно вырабатываются яйцеклетки и стероидные гормоны. Парные яичники расположены в полости малого таза с обеих сторон от матки. В каждом яичнике находится большое количество фолликулов, внутри которых и происходит развитие яйцеклеток, однако до конца созревает лишь небольшая их часть. Фолликулярные клетки, окружающие яйцеклетку, секретируют женский половой гормон эстроген и небольшое количество мужского полового гормона. После овуляции (выход зрелой яйцеклетки в свободную брюшную полость) на месте разорванного фолликула образуется желтое тело, которое начинает вырабатывать гормон прогестерон. Эстроген и прогестерон контролируют все происходящие в матке на протяжении менструального цикла и беременности изменения (эстрогены контролируют образование и развитие женских половых органов, развитие вторичных половых признаков, половое поведение). Процесс образования яйцеклетки в яичнике начинается еще у плода. Однако первичные половые клетки (первичные ооциты) плода не изменяются вплоть до периода полового созревания, когда одна из них начинает расти (рис. 1.26). После овуляции яйцеклетка попадает в маточную трубу. Созревание яйцеклетки завершается только после ее оплодотворения сперматозоидом, в результате чего образуется новый организм – зигота.
Мочеполовой аппарат женщины, вид спереди и справа: 1 – почка; 2 – мочеточник; 3 – дно матки; 4 – полость матки; 5 – тело матки; 6 – брыжейка маточной трубы; 7 – ампула маточной трубы; 8 – бахромки трубы; 9 – брыжейка матки (широкая связка матки); 10 – мочевой пузырь; 11 – слизистая оболочка мочевого пузыря; 12 – устье мочеточника; 13 – ножка клитора; 14 – тело клитора; 15 – головка клитора; 16 – наружное отверстие мочеиспускательного канала (уретры); 17 – отверстие влагалища; 18 – большая железа преддверия (бартолинова железа); 19 – луковица преддверия; 20 – женский мочеиспускательный канал (женская уретра); 21 – влагалище; 22 – влагалищные складки; 23 – отверстие матки; 24 – канал шейки матки; 25 – круглая связка матки; 26 – яичник; 27 – фолликул яичника; 28 – везикулярный привесок; 29 – придаток яичника (надъяичник); 30 – трубные складкиМаточная (фаллопиева) труба парная, открывается одним своим концом в полость матки, другим – в брюшную полость. После оплодотворения в трубе зигота перемещается в полость матки.
Матка – полый мышечный орган, в котором происходит созревание плода. Во время беременности гладкие мышечные клетки резко увеличиваются в размерах. Перед родами масса матки достигает 1–1,5 кг, у нерожавшей женщины – 40–50 г.
Влагалище – полая трубка, простирающаяся от шейки матки до половой щели и проходящая через промежность. Стенки влагалища весьма эластичны, во время родов через влагалище довольно свободно проходит ребенок. Вход во влагалище снабжен огромным количеством нервных окончаний, остальная часть слизистой оболочки слабо иннервирована.
Загадочная точка G – правда или вымысел? В 1940 г. крупный гинеколог профессор Э. Графенберг открыл в женском влагалище зону, названную в его честь «точкой G». На передней стенке влагалища на расстоянии 2–5 см от входа есть богато иннервируемая зона площадью от 0,5 до 2,5 см2. При половом возбуждении она увеличивается в размерах. Многочисленные исследования подтверждают наличие точки G. Но вот ее роль в возникновении чувственных ощущений и оргазма весьма индивидуальна. У одних она очень чувствительна, у других почти индифферентна.
Еще одно распространенное заблуждение. Большинство мужчин (совершенно необоснованно!) уверены в том, что большое влагалище – признак весьма интенсивной половой жизни и большого количества сексуальных партнеров. Это совсем не так. На самом деле после родов расслабляются мышцы промежности, окружающие влагалище, поэтому оно и расширяется. Более того, активная половая жизнь ведет к усилению тонуса этих мышц и сужению просвета влагалища.
Девственная плева – тонкая складка слизистой оболочки, пленка, закрывающая вход во влагалище, начиная с момента рождения, которая обычно спонтанно перфорируется до полового созревания. Если отверстие в девственной плеве очень маленькое, то в результате ее разрыва при первом половом сношении у женщины наблюдаются незначительные кровянистые выделения. До сих пор ученым не удалось выяснить, зачем нужна девственная плева и каков ее биологический смысл. А между тем с этим ненужным органом связано огромное количество трагедий, убийств. До сих пор у многих народов отсутствие крови при первом половом акте (дефлорации) приводит к обвинению в разврате, в лучшем случае к разрыву брачного договора и отсылке девушки в родительский дом, в худшем – к побиению камнями или даже отсечению головы.
Но, увы, большинство людей эту особенность женского организма не знали, не знают или не хотят знать.
Наружные женские половые органы, или вульва, хорошо иннервированы и включают лобок, большие и малые половые губы, преддверие влагалища и клитор (рис. 14 на цв. вклейке). О клиторе необходимо рассказать подробно.
Клитор – аналог мужского полового члена. Кстати, оба они имеют одинаковое происхождение и строение. Клитор образован двумя пещеристыми телами и головкой. При половом возбуждении происходит эрекция клитора. По образному выражению величайших сексологов XX века У. Мастерса и В. Джонсон, клитор – «уникальный орган, единственной функцией которого является фокусирование и аккумуляция сексуальных ощущений и эротической радости».
Молочная железа. И еще об одном органе, который во все времена являлся символом женственности, – это женская грудь, молочная железа. С научной точки зрения она даже не является половым органом. Это видоизмененная потовая железа, т. е. железа кожи. Молочная железа у женщин вырабатывает молоко, но лишь после родов во время кормления грудью. Железа состоит из 15–20 железистых долей, окруженных жировой тканью. Доли делятся междольковыми перегородками на дольки. В период кормления альвеолы молочных желез продуцируют молоко, поступающее из железистых долек по протокам, которые соединяются, укрупняются и образуют 15–20 млечных протоков. Протоки направляются радиально к соску. Перед соском млечные протоки расширяются и образуют млечный синус, или ампулы, которые предназначены для накопления и сохранения молока. Каждый млечный проток опорожняется через отдельное отверстие на соске молочной железы. Пигментированная область вокруг соска называется ареолой.
Распространенное заблуждение. Чем больше грудь женщины, тем женщина более темпераментна. Это совсем не так. Полностью отсутствует взаимосвязь между размером груди и чувственностью. Это придумали плохо знающие женщин мужчины.
Овариально-менструальный цикл. Жизнь женщины протекает циклически, женский репродуктивный цикл имеет ритм с периодичностью более суток. Такие ритмы называются инфрадианными. О биологических ритмах человека мы подробно расскажем в разд. «Психическое здоровье» главы 2. Овариально-менструальный цикл – это периодические изменения, протекающие в организме женщины при отсутствии у нее беременности и заключающиеся в том, что через каждые четыре недели (лунный месяц) в яичнике созревает яйцеклетка и проникает в просвет матки. Этот цикл длится до наступления менопаузы. В настоящее время менструации начинаются, как правило, у девочек в возрасте 11–14 лет, реже немного раньше (9—10 лет) или позже (15–16 лет). После 45–50 лет у большинства женщин наступает менопауза, когда яичники прекращают вырабатывать яйцеклетки через каждые четыре недели. Прекращаются менструации, после чего женщина оказывается не способной к рождению детей. Менопауза связана с изменением характера синтеза половых гормонов, что иногда приводит к появлению приливов крови к лицу, сердцебиения и сухости слизистой оболочки влагалища. У некоторых женщин также наблюдаются эмоциональные расстройства.
Распространенное заблуждение. Менопауза – конец активной жизни женщины, она перестает интересоваться сексом, теряет либидо, не испытывает оргазм. Это совсем не так! Наоборот, у многих женщин либидо усиливается, половая жизнь становится более интенсивной. В связи с отсутствием опасности забеременеть женщина более раскована и свободна.