Исследование каловых масс
Кал состоит главным образом из остатков пищи, неусвоенной организмом, остатков пищеварительных соков, кишечного эпителия и значительного количества бактериальных тел. Для выявления нарушений пищеварения в кишечнике применяется микроскопический метод исследования каловых масс, который называется копрограммой.
Она дает информацию о том, как в кишечнике перевариваются и усваиваются основные пищевые продукты (белок, жиры, углеводы), есть ли воспалительный процесс, какие-либо паразиты (глисты), а также острое или хроническое кровотечение в полости кишечника.
При микроскопическом исследовании испражнений обращается внимание на такие показатели, как консистенция каловых масс, наличие в них жира, соединительной ткани, мышечных волокон, слизи, клеток крови, яиц глист.
Появление в кале большого количества нейтрального жира или жирных кислот носит название стеатореи. Стеаторея наблюдается в следующих случаях:
• при расстройствах желчеотделения;
• при нарушении функции поджелудочной железы и закупорке ее выводного протока;
• при затруднении всасывания жира в кишечнике вследствие его воспаления.
Наличие в кале большого количества сохранивших свою поперечную исчерченность мышечных волокон наблюдаются при понижении функции поджелудочной железы и при чрезмерно быстром прохождении пищи по кишечнику.
Лейкоциты наблюдаются при поражении нижних отделов кишечника. В большом количестве они встречаются при дизентерии и неспецифических колитах. Эритроциты обнаруживаются при кишечных кровотечениях.
Исследование испражнений на яйца глист является основным методом диагностики глистных инвазий кишечника (гельминтозов). Те или иные паразиты, находясь и размножаясь в кишечнике, выделяют огромное количество яиц, которые смешиваются с содержимым кишечника и выбрасываются с каловыми массами.
Одним из важнейших методов исследования при кишечных заболеваниях является бактериологическое исследование каловых масс. Известно, что в норме у человека в кишечнике присутствует определенный состав микроорганизмов, его называют бактериальной микрофлорой кишечника. При различных патологических процессах, особенно при дисбактериозе, микрофлора кишечника нарушается. Бактериологическое исследование кала позволяет определить характер нарушения микробной флоры кишечника и определить те или иные болезненные микроорганизмы, что необходимо знать при выборе средств медикаментозной терапии.
